תסמינים | מורבוס Ledderhose

תסמינים

עם מחלת Ledderhose, יכולת ההליכה בדרך כלל נפגעת. הסיבה לכך היא שהצמתים ממוקמים על סוליית כף הרגל, במיוחד בנקודה הגבוהה ביותר של קשת כף הרגל באמצע הסוליה. יכול להיות שיש רק קשר אחד, אך גם כמה קשרים ותצורות גדילים.

אם אלה מבוטאים ומופצים על כל כף הרגל, הצמתים בדרך כלל מחוברים היטב לשרירים ולעור שמעליהם. לעומת זאת, בצורה הקלה של מחלת Ledderhose, רק חלק קטן מ- plantar fascia מושפע ולא העור ולא השרירים מראים הידבקויות. כ 25% מהנפגעים סובלים ממחלת Ledderhose בשתי הרגליים.

אִבחוּן

האבחנה של מחלת Ledderhose מתחילה עם המטופל היסטוריה רפואית. בשל התלונות האופייניות המופיעות בדרך כלל בהליכה, אשר לעיתים קרובות הדבר הראשון שהאדם מודאג מבחין בו, כמו גם בדיקה גופנית, הרופא המטפל יכול לעיתים קרובות כבר לבצע אבחון חשוד של מחלת לדדרוז. במהלך בדיקת כף הרגל מורגשים קשרים קשים יחסית שקשה לנוע ביד.

כדי לקבוע את הגודל האמיתי של הגושים, משתמשים בציוד הדמיה אבחוני. במיוחד הביצועים של אולטרסאונד בדיקה יכולה להתבצע בשיטות רבות של רופאים כלליים. על מנת לקבל תמונה מדויקת יותר של התפשטות הפרט של הגושים, ניתן לייצר תמונות גם באמצעות טומוגרף תהודה מגנטי (MRT).

ניתן לקבל וודאות מוחלטת בנוגע לנוכחות מחלת Ledderhose על ידי בדיקה מיקרוסקופית של הצמתים. ניתן להסיר את החומר שנבדק על ידי ביופסיה או במהלך ניתוח להסרת הגושים ונבדק על ידי מומחה לפתולוגיה. בטומוגרמה של תהודה מגנטית מופיע צומת המחלה האופייני לדרדרוזוס כמסה המוגדרת בצורה גרועה ומסתננת בלוחית הגיד ליד סוליית שריר כף הרגל.

כדי לא לכלול אבחנות דיפרנציאליות אפשריות של שינויים בגושים בכף הרגל, מסומנת בדיקת הדמיה תהודה מגנטית, כלומר MRI של כף הרגל. ה- MRI מתאים במיוחד להדמיית רקמות רכות. מאז השינויים הגושים במחלת Ledderhose הם רקמת חיבור חומר תאי, ניתן לזהות זאת כמסה של שטח החל מלוחית הגיד של כף הרגל (אפונורוזיס צמחית) ב- MRI. ניתן להעריך את עוצמת האות ברצפים שונים.

ברצפים האפשריים, ה רקמת חיבורשינוי דמוי נראה בעל אות נמוך, כלומר כהה, בהשוואה לרקמה שמסביב. יתר על כן, ניתן לראות כי המבנה הפיברומטי צומח ומחלחל, כלומר מושך למבנים הסובבים כמו שרירים, גידים, שומן ועור. אם מוזרק בנוסף מדיום ניגודיות, ניתן לראות העשרה בינונית ניגודית של הרקמה.