תסמינים נלווים
הסימפטומים של סרקומה סינוביאלית אינם ספציפיים יחסית. בְּדֶרֶך כְּלַל, כְּאֵב בסביבה הקרובה של סרקומה סינוביאלית ידוע, אך לא ניתן לתאר את דמותו בפירוט. בנוסף, יש לחץ כְּאֵב באתר המקביל וכאב תלוי בתנועה.
בנוסף, לעיתים מתוארת בהקשר זה הגבלת תנועה. בנוסף ל כְּאֵב, נפיחות נחשבת לסימפטום של סרקומה סינוביאלית. הנפיחות מבוססת על צמיחת הגידול בעומק והיא מתקדמת באופן אופייני, כלומר מתקדמת עם החמרת התסמינים.
מכיוון שהסרקומה הסינוביאלית היא מחלה ממאירה, תסמיני ה- B הקלאסיים מתרחשים גם לאחר רמה מסוימת של מחלה: שלישיית חום, הזעות לילה וירידה במשקל. עם זאת, זה די נדיר. באופן כללי, עם הופעת הסרקומה הסינוביאלית, לעיתים קרובות אין קשר סיבתי בין הסימפטומים לסרקומה סינוביאלית אפשרית, שכן בשלב זה אין חריגות בהדמיה שתאשר את האבחנה של סרקומה סינוביאלית. באופן כללי, הסימפטומים של סרקומה סינוביאלית הם די חתרניים.
אִבחוּן
מכיוון שמדובר במחלה ממאירה, יש צורך בגישה אגרסיבית. אמצעים שמרניים אינם יעילים לטיפול בסרקומה סינוביאלית. הטיפול הנבחר נחשב לכריתה נרחבת, כלומר להסרת הסרקומה הסינוביאלית.
יש להסיר את הגידול עצמו, את הפסאודוקפסולה שלו ואת כל הרקמות האחרות שכבר חדרו לסרקומה הסינוביאלית. המטרה היא להסיר את הסרקומה הסינוביאלית לחלוטין (כלומר R0 = כריתה מלאה). עם זאת, מכיוון שהגידול מתפתח לעיתים קרובות בגפיים, כריתת R0 עשויה לדרוש קטיעה.
על מנת להימנע קטיעה של הגפיים, ניתן לנסות רק כריתה חלקית (כלומר R1 = כריתה חלקית). לאחר הכריתה, תכנית הטיפול כוללת טיפול בהקרנות כסטנדרט, מכיוון שקיימת סבירות גבוהה שהגידול יחזור, כלומר שיחזור הישנות. לפני הניתוח, ההקרנות מבוצעות רק אם הסרקומה הסינוביאלית ממוקמת בחלק עמוק של הגוף וקשה להגיע אליו.
הסרקומה הסינוביאלית רגישה ל כימותרפיה, אך לא בכל מקרה. בדרך כלל משתמשים בתרופות כימותרפיות כמו ציספלטין, VIncristine, Adriamycin ו- Doxorubicin. האפקטיביות והערך המדויק של כימותרפיה כרגע עדיין לא ברור. כימותרפיה מצוין ברגע הרחוק גרור קיימים, לא ניתן היה להסיר את הגידול לחלוטין לאחר הכריתה, או שמדובר בתת סוג אגרסיבי מסוים.
