סימנים של דיברטיקוליטיס
שלושת הסימנים הקלאסיים של הקיים דיברטיקוליטיס הם: ה כאב בטן עשוי להקרין לגב וללוות במתח הגנה מוגבל מרחבית של שרירי בטן (מְקוֹמִי דלקת הצפק) בכואב אזור בטן. אולם, ה כאב בטן לא תמיד חייב להיות מורגש בבטן התחתונה הימנית (ראה: כאבי בטן תחתונה), כך שאזורי בטן אחרים יכולים גם להיות כואבים, תלוי בחלק של מעי גס מושפע. סימנים אחרים שיכולים להתלוות לשלשת סימפטומים קלאסית זו של דיברטיקוליטיס לכלול בחילה ו הקאה, עצירות or שלשול, כמו גם ריר או מוגלה בצואה ובהטלת שתן קשה (דיסוריה).
- כאב פתאומי יחסית, המרגיש ברוב המקרים בבטן התחתונה הימנית,
- טמפרטורת גוף מוגברת ו
- עלייה בלבן דם תאים (לויקוציטוזיס) וערכי דלקת (CRP) ב ספירת דם.
כאב עם דיברטיקוליטיס
תלוי בחומרת ה- דיברטיקוליטיס, צורות שונות של כְּאֵב ותסמינים אחרים של המחלה יכולים להופיע. באופן כללי, לעתים קרובות יש משעמם ואחיד כְּאֵב בבטן התחתונה השמאלית, הנקראת "צדדית שמאלית דלקת התוספתן"במינוח הרפואי, מכיוון שהוא יכול להידמות לאופי הכואב של דלקת התוספתן, המתרחשת בדרך כלל בבטן התחתונה הימנית, בצד שמאל. אולם, ה כְּאֵב לא בהכרח צריך להתרחש בבטן התחתונה השמאלית, אלא יכול באופן עקרוני להשפיע על כל כולו מעי גס, אם כי זה נמצא לעתים נדירות.
בנוסף, לעיתים קרובות מכונים דיברטיקוליטיס " דלקת התוספתן של קשישים "כי זה קורה בדרך כלל אצל אנשים מבוגרים ואפשר למצוא קווי דמיון רבים עם תסמינים של דלקת התוספתן. הכאב יכול לפעמים להקרין לגב. אם נקב במעי כבר התרחש באזור בליטה של דופן המעי (דיברטיקולום), יכול להופיע כאב חמור עוד יותר, פתאומי מאוד, המלווה בסימני דלקת כגון חום, בחילה ו הקאה.
דיברטיקוליטיס ללא תסמינים היא בדרך כלל רק ממצא מקרי של קולונוסקופיה. לעומת זאת, ניתן לאבחן דלקת בדיברטיקולה באמצעות הדיוורטיקולה על ידי אולטרסאונד. אם הם מודלקים, הקיר מעובה.
ניתן לזהות את הדיברטיקולה בטומוגרפיה ממוחשבת. בעזרת חומר ניגודיות ניתן לראות כאן גם קירות מעובים. במקרים קשים מאוד יתכן שיהיה צורך גם לבצע בדיקת MRI של הבטן.
פריצת דרך של הבליטות המודלקות הוכרה ב קרני רנטגן תמונה על ידי מה שמכונה "אוויר חופשי". אוויר חופשי מוצג בשחור. זה נגרם על ידי בריחת אוויר מלולאות המעיים הקרועות.
פריסטלטיקה (תנועת המעי), שעדיין קיימת, מכריחה אוויר לצאת מהמעי. האוויר הזה תמיד מצטבר בחלקו העליון. תלוי במיקום המטופל במהלך קרני רנטגןלכן ניתן להעריך אוויר חופשי בנקודות מסוימות. יש להבדיל בין אוויר חופשי לבין אוויר בלולאות המעיים.
- הסימפטומים / תלונות
- ספירת הדם (ערכי מעבדה)
- אולטרסאונד או
- קרני רנטגן
כל המאמרים בסדרה זו:
