סימבסטטין מוריד את רמות הכולסטרול

Simvastatin היא תרופת מרשם מקבוצת סטטינים המשמש להורדה כולסטרול רמות. זה נועד לנטרל פיקדונות על קירות דם כלי ולהפחית את הסיכון ל שבץ or לֵב לִתְקוֹף. עם זאת, לוקח סימבסטטין קשור למגוון רחב של תופעות לוואי. חלקם - כגון בחילה or כאבי ראש - אינם מזיקים יחסית. אם, לעומת זאת, שרירים כְּאֵב מתרחשת, עליך להפסיק את הטיפול, מכיוון שהחומר הפעיל עלול לפגוע בשרירים.

השפעת סימבסטטין

Simvastatin נקבע למוגבה כולסטרול כאשר אי אפשר להוריד אותו על ידי דל שומן דיאטה, הפחתת משקל, ופעילות גופנית. החומר הפעיל מבטיח כי פחות כולסטרול מיוצר ב כבד, הרמה של "רע" LDL כולסטרול מוריד וזה של "טוב" HDL כולסטרול מוגבר. זה משפר את היחס של דם שומנים אחד לשני. עם זאת, השימוש ב- simvastatin לא רק מוריד דם רמות השומנים, אך גם נוגד במקביל את שקיעת הכולסטרול על דפנות הדם כלי. זה מקטין את הסיכון ל שבץ or לֵב לִתְקוֹף. בחולים כליליים לֵב מחלה, ניתן להגדיל את תוחלת החיים. סימבסטטין משמש בדרך כלל ל:

  • רמות גבוהות של כולסטרול או שומנים בדם.
  • היפרכולסטרולמיה משפחתית הומוזיגית - מחלה תורשתית הקשורה לעלייה ברמות הכולסטרול בדם
  • חולים עם מחלות לב וכלי דם או בסיכון מוגבר למחלות כאלה.

תופעות לוואי של סימבסטטין

מרבית החולים הנוטלים סימבסטטין אינם חווים תופעות לוואי במהלך הטיפול. לעיתים, גובה כבד אנזימים GOT ו- GPT (transaminases) עלולים להתרחש. במקרים נדירים נצפו גם תופעות לוואי כמו:

  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • סְחַרחוֹרֶת
  • עִקצוּץ
  • פריחה בעור
  • הפרעת שינה
  • קַדַחַת
  • נשירת שיער
  • חוסר כוח

כמו כן, בעיות במערכת העיכול כמו בחילה, הקאה, שלשול, עצירות ו כאב בטן עשוי להיות מנוסה. כמו כן, הצריכה עשויה להיות מלווה ב דכאון, נשימה קשיים, מפרקים דלקת ו כאבי מפרקים, ו דלקת בלבלב.

השפעות על כבד, דם ושרירים

בנוסף, סימבסטטין עשוי להשפיע גם על ה- כבד, דם ושרירים. עם זאת, בדומה לתופעות הלוואי שכבר הוזכרו, תסמינים אלו מתרחשים לעיתים נדירות. תופעות הלוואי הבאות אפשריות:

אם אתה נתקל בבעיות בשרירים במהלך הטיפול בסימבסטטין, עליך להודיע ​​מיד לרופא המטפל.

סטטינים עלולים לפגוע בעצבים

סימבסטטין, כמו כל האחרים סטטינים, יכולה להיות השפעה מזיקה על ה- עצבים. זו הסיבה שתופעות כמו קהות בזרועות או ברגליים ו התכווצויות שרירים עלול להתרחש במהלך הטיפול. במקרים כאלה יש להפסיק את הטיפול באופן מיידי.

עלייה ברמות הגלוקוז בדם כתוצאה מכך.

זה גם אופייני ל סטטינים כגון simvastatin להגדיל סוכר בדם רמות. זה יכול להגדיל את הסיכון ל סוכרת mellitus. עד כמה הסבירות גבוהה תלויה בעיקר בשאלה אחרת גורמי סיכון, כמו השמנה, כבר נוכחים. אם זה המקרה, דם גלוקוז בכל מקרה יש לבדוק במרווחים קבועים.

מינון סימבסטטין

סימבסטטין זמין בצורה של טבליות עם מינונים משתנים. נָמוּך-מנה טבליות מכילים 5, 10, 20 או 30 מיליגרם; טבליות במינון גבוה יותר מכילות 40, 60 או 80 מיליגרם. אבל כמה זמן לוקח לסימווסטטין להיכנס לתוקף? נדרשים כשבועיים עד שההשפעה מתרחשת. ארבעה עד שישה שבועות לאחר תחילת הטיפול, השינוי ב רמות כולסטרול פסגות. כדי להוריד את רמות השומנים בדם, מומלץ לחולים להתחיל ביום מנה של 10 עד 20 מיליגרם סימבסטטין; עבור רמות גבוהות קשות, חולים יכולים להתחיל גם עם 20 עד 40 מיליגרם. במידת הצורך, מנה ניתן להגדיל עד 80 מיליגרם. עם זאת, מינון זה נקבע לעתים רחוקות כיום. אסור לקחת יותר מ 80 מיליגרם ליום בשום פנים ואופן. במקרה של משפחה הומוזיגוטית היפרכולסטרולמיה, המינון מתחיל בדרך כלל ב 40 מיליגרם, וניתן גם להגדיל אותו עד 80 מיליגרם. ככלל, הוא נלקח בבוקר (20 מ"ג), בצהריים (20 מ"ג) ובערב (40 מ"ג). כדי למנוע מחלות לב וכלי דם, בדרך כלל נקבעים בין 20-40 מיליגרם סימבסטטין.

אינטראקציות אפשריות

סימבסטטין מתפרק בגוף על ידי האנזים CYP-3A4. לכן, אין ליטול חומרים העלולים לעכב את האנזים בפעילותו במקביל לחומר הפעיל, או רק בתנאים מסוימים. אחרת, עשויה להיות עלייה בתופעות הלוואי, במיוחד סיכון מוגבר להרס סיבי השריר. אינטראקציות עשויות להתרחש בין היתר עם:

אם לוקחים סימבסטטין ו ציקלוספורין יחד זה בלתי נמנע, יש להוריד את מינון הסימווסטטין. אחרת, הצריכה עלולה לגרום למחלת שרירים רבדומיוליזה. זה כולל פירוק של סיבי שריר מפוספסים.

שקול התוויות נגד

אין ליטול סימבסטטין אם קיימת רגישות יתר לחומר הפעיל. בנוסף, השימוש הוא גם התווית ב:

  • מחלה חריפה בכבד (צהבת) או רמות גבוהות של כבד מסוים אנזימים (טרנסאמינאזות).
  • רמות גבוהות של קריאטין קינאז בדם
  • מחלת שרירי שלד הקשורה להרס סיבי שריר

רק בזהירות מיוחדת ניתן ליטול סימבסטציה בחולים מעל גיל 70, עם בלוטת התריס, עם תפקוד כלייתי לקוי ועם כרוני שימוש באלכוהול. בכל אחד מהמקרים קיים סיכון מוגבר להרס סיבי שריר. סיכון זה מוגבר גם בחולים עם היסטוריה משפחתית של מחלת שריר שלד תורשתית. מסיבה זו, יש ליטול סימבסטטין רק לאחר ניתוח יסודי של תועלת-סיכון על ידי הרופא המטפל. זה חל גם על חולים שחוו תסמיני שרירים כחלק מטיפול קודם בדם חומרים להורדת שומנים בדם (סטטינים או סיבים).

הריון והנקה

אסור ליטול סימבסטטין במהלך הֵרָיוֹן. נכון להיום, למעשה, לא ניתן לשלול בוודאות כי נזק לילד שטרם נולד עלול להתרחש כתוצאה מנטילת החומר הפעיל. אם מתוכנן ילד, יש להפסיק מיד להשתמש בתרופה להורדת כולסטרול. טרם נקבע אם סימבסטטין עובר חלב אם או שלא. מסיבה זו, עדיף שלא להשתמש בחומר הפעיל בזמן ההנקה. ילדים ונערים צריכים גם לרשום את החומר הפעיל רק במקרים חריגים, מכיוון שבטיחות סימבסטטין עבור קבוצת גיל זו לא הוכחה מעל לכל ספק.