סיליקוזיס: גורם, תסמינים וטיפול

סיליקוזיס הוא א ריאות מַחֲלָה. זה קורה במיוחד בהקשר של מחלות מקצוע והוא נפוץ יותר במדינות מתפתחות, בהן מקצועות בריאות ורמות הבטיחות נמוכות.

מהי סיליקוזיס?

סיליקוזיס מתרחש עקב חלקיקי קוורץ. אם אלה נשאפים במרווחי זמן קבועים ובמינונים גבוהים יותר, הריאות עוברות שינויים פתולוגיים. בסופו של דבר, התסמינים גורמים למחלה קשה של מערכת הנשימה. מכיוון שזה מתפתח בגלל קוורץ, זה נקרא גם אבק קוורץ ריאות מלבד המינוח הרפואי. מקום העבודה אשם במיוחד בסיליקוזיס. אם מקום העבודה מזוהם מאוד בקוורץ בצורת אבק, לא ניתן לשלול את המחלה. חברות בסיכון הן חברות במגזרים כמו כרייה או חיתוך יהלומים. בהתאם לכך סיליקוזיס שייך למחלות המקצוע. הסיכון להידבק במחלה מחוץ למקום העבודה נמוך מאוד.

סיבות

העבודה במכרות מספקת עלייה ריכוז של אבק קוורץ באוויר. כאשר זה נשאף, החלקיקים נכנסים לריאות האדם המושפע. המזהמים נותרים ברקמה, ואז האורגניזם מסמן את קיומם של גופים זרים. בהתאם לכך, התאים מנסים להדוף את החלקיקים. עם זאת, מכיוון שחלקיקי האבק הם קטנים מאוד, הם יכולים בדרך כלל לחדור עד לכבד. בסופו של דבר, יותר נוגדנים מיוצרים, כרגיל בהקשר של בריא המערכת החיסונית מתי פתוגנים פלשו. תאי החיסון תוקפים את חלקיקי האבק ומנסים להשמיד אותם בדרך זו. אולם בסופו של דבר, תאי החיסון אינם מצליחים לחסל אותם. במקום זאת התאים מתים וחלקיקי האבק נכנסים מחדש לריאות. יותר נוגדנים להפנות את תשומת ליבם לחלקיקים הזרים, והם מתים שוב. לפיכך, כמות התאים המתים מצטברת בסופו של דבר באזור הריאות. הגוף מגיב עם דלקת של ריאות, ואז שוב יותר רקמת חיבור תאים מיוצרים. ככל שהמחלה מתקדמת, סיליקוזיס גורם לפיברוזיס. פיברוזיס מגביל באופן קבוע את יכולת התפקוד של הריאות.

תסמינים, תלונות וסימנים

המראה הראשון של הסימפטומים תלוי בעיקר בספציפי ריכוז של קוורץ באוויר. לפיכך, עשויות לחלוף שנים בתחילה או חודשים ספורים בלבד לפני שהמחלה מתבטאת לראשונה. יחד עם זאת, תסמינים מאוחרים גורמים לתוצאות מרחיקות לכת: ברגע שהם מופיעים, סיליקוזיס לעיתים קרובות כבר מתקדם מאוד וכמה גישות טיפוליות כבר לא ניתן ליישם. בסופו של דבר, אנשים מושפעים מבחינים במגרה שיעול, קוצר נשימה, עייפות, ירידה במשקל, קל חום, יבש שיעול, ו כאבי מפרקים כחלק מהמחלה. המרגיז היבש שיעול בדרך כלל נשאר קבוע ולא ניתן לטפל בו על ידי נטילת מכייחים או תרופות דומות. קוצר נשימה בולט במיוחד בזמן מאמץ גופני. לדוגמא, הסובלים מהר מכל נשימה כאשר הם עולים במדרגות. אם המחלה כבר מתקדמת, המאבק על האוויר יכול להתרחש גם במנוחה. במקרים מסוימים, חמצן חדירה אפשרית רק שוב לאחר כמה נשימות חסרות תועלת. כתוצאה מהיעדר חמצן, השפתיים והאצבעות הופכות לכחולות.

אבחון ודרך פעולה

אם לא מטפלים בסיליקוזיס, זה יביא בסופו של דבר למוות מחנק. לפיכך, אבחנה מוקדמת ככל האפשר הינה מכרעת. עם זאת, מכיוון שלעתים קרובות מבחינים בתופעות מאוחרות ויכולים להצביע בו זמנית על מחלות אחרות, האבחנה לרוב אינה מאושרת עד שכמה מומחים עובדים יחד. חשוב במיוחד כאן מידע מדויק מהמטופל על מקום עבודתו. נשימה לאחר מכן ניתן להקשיב ולבדוק את תפקוד הריאות. לבסוף, ניתן לקחת דגימות רקמות כחלק מריאה אנדוסקופיה. בדיקת התאים במעבדה מספקת מידע נוסף על נוכחות אפשרית של סיליקוזיס.

סיבוכים

סיליקוזיס עלול לגרום לסיבוכים מסוימים. היקף אלה תלוי בשאלה אם צורת הסיליקוזיס היא חריפה או כרונית. לדוגמא, סיליקוזיס חריף גורם לעיתים קרובות למוות, עקב אי ספיקת נשימה שמתפשטת במהירות. במהלך כרוני, הסימפטומים בדרך כלל מתגלים רק לאחר כמה עשורים של חשיפה לאבק קוורץ פיברוזיס ריאתיתוחלת החיים של אנשים מושפעים מקוצרת רק במקרים נדירים. עם זאת, קיימת רגישות מוגברת לזיהומים חיצוניים עקב ריאות אבק סיליקה. לכן נדרש טיפול מהיר למניעת בעיות נשימה נוספות. סיבוכים של סיליקוזיס כוללים שחפת (צְרִיכָה). לפיכך, לחולים יש סיכון מוגבר פי XNUMX למחלות. אם מאובחן סיליקוזיס מצד אחד ו שחפת מצד שני, מדע הרפואה מכנה זאת סיליקו-שחפת. השלכות אפשריות נוספות של ריאות אבק סיליקה הן דלקות כרוניות של דרכי הנשימה. הם מופיעים בעיקר אצל אנשים שעובדים במכרות פחם. בגלל ה דרכי הנשימה כבר לא יכול לנקות את עצמו מאבק קוורץ, זה מוביל להתפתחות דלקת. מיוצר ריר מוגבר וקנה הנשימה מצטמצם. כתוצאה מכך, כבר לא ניתן לנשוף מספיק את האוויר. זה מהווה את האיום של אמפיזמה ו מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). גם בין ההשלכות של סיליקוזיס רקמת חיבור מחלות, תסמונת קפלן, שהיא תערובת של ריאות קוורץ וראומטואיד דלקת פרקים, וריאה סרטן.

מתי כדאי ללכת לרופא?

בדרך כלל סיליקוזיס תמיד מצריך טיפול רפואי. מכיוון שמחלה זו אינה יכולה לרפא את עצמה, האדם המושפע תמיד תלוי בטיפול רפואי על מנת למנוע ולהגביל סיבוכים נוספים. במקרה הגרוע, תסמיני הסיליקוזיס יהיו עוֹפֶרֶת למוות של האדם הפגוע אם המחלה אינה מטופלת. יש לפנות לרופא אם המטופל סובל מלקות קשה נשימה קשיים. יש שיעול מרגיז ועוד קוצר נשימה. האדם שנפגע סובל גם הוא קשה עייפות או ירידה במשקל עקב נשימה קשיים. כמעט ולא ניתן לבצע פעילויות מאומצות, כך שהנפגעים מוגבלים באופן ברור בחיי היומיום שלהם עקב סיליקוזיס. כְּאֵב ב המפרקים or חום יכול גם להצביע על המחלה ויש לבחון אותו גם על ידי רופא. אבחנה של סיליקוזיס יכולה להיעשות בדרך כלל על ידי רופא משפחה או על ידי מומחה אף אוזן גרון. טיפול נוסף תלוי מאוד בחומרת המחלה. לא ניתן להשיג תרופה שלמה.

טיפול וטיפול

ככל שהאבחון מתחיל מוקדם יותר, כך הגישות הטיפוליות יעילות יותר. רקמה חדשה נוצרת על ידי היווצרות של רקמת חיבור תאים. באותו הזמן, דלקת של הריאות מוביל לצלקות של האיבר. אם הצטלקות ויצירת רקמות חדשות מתקדמות, תפקוד הריאה הופך מוגבל. לא ניתן להפוך את התפתחותם של שני המרכיבים. הדבר נכון גם לגבי סיליקוזיס בכללותו. זו מחלה שלא ניתן לרפא על פי הידע הרפואי הנוכחי. עם זאת, טיפול להקלת הסימפטומים אפשרי. הבסיס של תרפיה מבוסס על המאמץ למנוע או לפחות להאט את המשך התפתחותו של צלקות ורקמות. חשוב במיוחד כאן הוא הימנעות מחלקיקי קוורץ נוספים. בהתאם, אנשים שנפגעו בדרך כלל צריכים לשנות את עיסוקם. אם הריאות היו ממשיכות להיחשף לקוורץ, לעתים קרובות לא ניתן לעצור את המחלה. במקביל, הטיפול מתמקד בהקלה על הסימפטומים הנגרמים מסיליקוזיס. מטפלים בדלקת באמצעות קורטיזון, וכרוני חמצן מחסור מפוצה על ידי חמצן לטווח ארוך תרפיה. הסובלים מקבלים חמצן דרך צינורות. המכשיר נשאר מחובר עד 16 שעות ומבטיח שהמטופלים יוכלו להתגבר על מאמץ אור ללא קוצר נשימה. אצל חלק מהסובלים, יש לבצע השתלת ריאות בכדי למנוע סיליקוזיס להוביל למוות.

מניעה

ניתן למנוע סיליקוזיס. הדרך היעילה ביותר היא להימנע ממקומות עבודה שיש להם חשיפה גבוהה לאבק קוורץ. אם לא שואפים אבק קוורץ, החלקיקים אינם יכולים להיכנס לריאות ובכך לסכן בריאות. עובדים שכבר מועסקים בתחומי העסקים המושפעים צריכים לוודא שיש להם בגדי מגן נאותים.

טִפּוּל עוֹקֵב

לצורך שיפור הרווחה, מומלץ במהלך הטיפול שלאחר הטיפול להימנע מסביבות עשירות במזהמים ושמזהמים שלהם יכולים למצוא את דרכם בקלות לריאות. ניקוטין יש להימנע לחלוטין באופן פעיל וסביל. בנוסף, יש להימנע מאזורים בהם, למשל, גזים או צבעים ניתן לשאוף בקלות רבה במיוחד. אספקת אוויר עשיר בחמצן חשובה ביותר לאלה שנפגעו. מסיבה זו, קבוע אוורור צריך להיות חובה בחדרים סגורים. יש לספק אוויר עשיר בחמצן גם במהלך השינה בלילה. יש להימנע ממצבים של מאמץ יתר פיזי במידת האפשר, מכיוון שהם יכולים לשמש טריגר לחריגות או סיבוכים אורגניים. זה לא נדיר לשמוע את המטופלים מתלוננים עייפות או קוצר נשימה. לכן, יש להתמקד גם בהיגיינת שינה מיטבית. מי ששומר על יום טוב וקצב שינה משפר את מצבם הכללי. אם מתרחשים מצבים של קוצר נשימה, חשוב להישאר רגועים. לעתים קרובות מצבי חרדה מתגברים, במיוחד במצבים קדחתניים, ולכן יש להימנע מהם. מי שלוקח תרופות כחלק מהטיפול שלאחר מכן צריך בכל מקרה לשים לב לתופעות הלוואי - במיוחד אם ניתן לצפות שחומרים פעילים יכולים להשפיע לרעה על פעילות הנשימה.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

כדי לשפר את הרווחה, הימנע ממצבים וסביבות בהן מזהמים יכולים להיכנס לריאות. משמעות הדבר היא כי הצריכה של ניקוטין צריך להימנע לחלוטין, באופן פעיל וגם פסיבי. בנוסף, אזורים בהם גזים או צבעים לא ניתן לבקר בשאיפה. אספקת אוויר עשיר בחמצן חשובה מאוד לאדם המושפע. לכן, קבוע אוורור בחדרים סגורים יש להבטיח. אוויר עשיר בחמצן צריך להיות זמין גם במהלך שנת הלילה. יש להימנע ממצבים של מאמץ יתר פיזי, מכיוון שהם עלולים לעורר אי סדרים או סיבוכים אורגניים. חולים מתלוננים לעיתים קרובות על עייפות או קוצר נשימה. מסיבה זו, יש לשפר את היגיינת השינה באופן כללי. קצב יום טוב ושינה טובים עוזרים בשיפור המצב הכללי. ברגע שמתרחשים מצבים של קוצר נשימה, יש לשמור על רוגע. מצבי חרדה יכולים להתעצם, במיוחד במצבים קדחתניים, ולכן יש להימנע מהם. בעת נטילת תרופות יש לשים לב לתופעות הלוואי. זה חל במיוחד אם חומרים פעילים יכולים להשפיע לרעה על פעילות הנשימה. במקרה של שינוי צבע כחול של עור או הפרעות של לֵב קצב, הגבולות של עזרה עצמית הגיעו. במקרים אלה יש לחפש שיתוף פעולה עם רופא.