ניתוח כף יד: טיפול, השפעה וסיכונים

ניתוח כף יד ביסס את עצמו כמומחיות משלו ברפואה. האנטומיה של היד שלנו מורכבת מאוד ואיתה תמונות קליניות שונות נכנסו למוקד. כיצד מתבצעת האבחנה הנכונה ומהן המחלות?

מהו ניתוח יד?

ניתוח יד הוא הטיפול במחלות ופציעות ביד ו אַמָה. ניתוח יד הוא הטיפול במחלות ופציעות ביד ו אַמָה. ניתוחי יד מודרניים הוקמו על ידי המנהרה האמריקנית סטרלינג לאחר מלחמת העולם השנייה. מאז 1993, ניתוח כף יד מהווה מומחיות נוספת וניתן להשיג אותו על ידי מומחים באורתופדיה, מנתחים ומנתחים פלסטיים. המאפיין העיקרי של ניתוח יד מבוסס על נזק או פגיעה חריפה וכרונית בגפיים העליונות או ביד. הגפיים העליונות כוללות את הזרוע כולה: כתף, זרוע עליונה, אַמָה והיד. היד מחולקת שוב לחלקי משנה בודדים: הקרפוס, המטקרפוס והאצבעות. המטרה היא לבסס אינדיקציה, כלומר לקבוע אם יש סיבה לשימוש באמצעי טיפולי או אבחוני. זה כולל גם מניעה, איתור וטיפול במחלות, מומים וגידולים ביד. שחזור לאחר פציעות ומחלות נכלל גם בתחום ניתוחי הידיים.

טיפולים וטיפולים

התמונות הקליניות של היד שלנו מורכבות מאוד וכך גם הטיפול בכל מחלה. הנפוצים ביותר הם פגיעות ב עצמות של האצבעות, את גידים (רקמת חיבור חלק מהשריר) והרצועות. א שֶׁבֶר של שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד, למשל זה של הקרפוס, האולנה-דבר מפרק או זרוע הינה פגיעה שכיחה. במקרה של א שֶׁבֶר, האזור הפגוע משוסע או מצויד בגבס. ניתן ליישר פציעות אלו בשמרנים תרפיה, וניתוח נחוץ רק לשברים מסובכים. אם דם כלי or עצבים גם הם נפצעים, לא ניתן לשלול ניתוח. הטיפול בחולה כוויות מהגפיים העליונות הוא גם חלק מניתוחי היד. טיפול במחלות כרוניות של המפרקים קיבל תפקיד חשוב מאוד. אוסטאוארתריטיס, הבלאי של המפרקים, הוא פגיעה במפרק סָחוּס. יְסוֹדִי דלקת מפרקים ניוונית משפיע בעיקר על נשים לאחר גיל המעבר וסיבת הנזק אינה ידועה. זה מאוד ברור שהשינוי ההורמונלי לאזן ממלא תפקיד מרכזי. מִשׁנִי ארתרוזיס היא תוצאה של הפרעות מטבוליות ומשקעי קריסטל (שגדון) או דלקת פרקים (מחלה דלקתית של המפרקים). אוסטיאופורוזיס (אובדן עצם) יכול גם עוֹפֶרֶת למשני דלקת מפרקים ניוונית. שימוש יתר במפרקים או חוסר פעילות גופנית יכולים לקדם דלקת מפרקים ניוונית. בשגרון דלקת פרקים, כְּאֵב מתרחשת באצבעות הקטנות ו שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד בהתחלה. מפרקים אחרים בגוף האדם יכולים גם הם להיות מושפעים. תסמונת התעלה הקרפלית היא אחת מתסמונות הדחיסה הידועות ביותר. זוהי תסמונת דחיסה של עצב הזרוע החציונית באזור הקרפוס. ה כְּאֵב או אי נוחות מתרחשת ביד ועלולה להקרין בכל הזרוע. אי הנוחות הופכת להיות חריפה יותר ויותר ויכולה עוֹפֶרֶת לניוון שרירים בכדור האגודל. חולשה באחיזה וחוש מגע מופחת הם גם תסמינים הקשורים. הצורה המתונה של תסמונת התעלה הקרפלית ניתן לטפל ללא ניתוח תרפיה. אזורי הטיפול בניתוחי יד כוללים גם זיהומים ברקמה הרכה (נדן גיד דלקת) והעצם, כמו גם במקרים של גידולים ותצורות ציסטות ביד ובזרוע ומומים מולדים. ילדים הסובלים ממומים אינפנטיליים, ראומטיקה וטיפול בחולים עם תותבות ושיקום חולים עם פגיעת יד כלולים גם כן בטיפול.

שיטות אבחון ובדיקה

על מנת לבצע אבחנה מצפונית, קרני רנטגן בדיקה מוזמנת להיסטוריה הראשונית. האנטומיה של היד מוצגת בפירוט על גבי קרני רנטגן. תמונות הקרנה מתקבלות בשני מישורים ומשמשות לאיתור והתקדמות טיפולית של מחלות דלקתיות, טראומטיות, ניווניות וגידוליות. עצמות ומפרקי היד. על מנת להבהיר לחלוטין מחלה אפשרית, מוזמן CT לאחר קרני רנטגן.טומוגרפיה ממוחשבת משתמש בצילומי רנטגן כדי לייצר תמונות פרוסות. צילומי הרנטגן וה- CT מוערכים על ידי א רדיולוגיה מוּמחֶה. כדי לאשר אבחנה מדויקת יותר או לשלול מחלה, מבצעים MRI. הדמיה בתהודה מגנטית מאפשרת לאבחן מחלות ראומטיות או להעריך את התקדמותן. משותף דלקת ודלקת בגידים מדמיינים ישירות. לפני ה- MRI, החולה שותה חומר ניגוד, המאפשר הדמיה של מפרקים מודלקים ו גידים. תלוי באבחנה, צורת תרפיה שהרופא המטפל קובע משתנה. לאחר ניתוח ביד יש צורך במעקב מורכב ועקבי. ההתקדמות הגדולה ביותר מושגת עם רפוי בעסוק. פיסיותרפיה ניתן לרשום כדי לתמוך בכך. פיסיותרפיה נקבע לתנאים כגון דלקת מפרקים ניוונית. להקל כְּאֵב, נוגד דלקת משככי כאבים כמו דיקלופנק or איבופרופן נלקחו. למנוע בטן ו כבד הפרעות, העשב הטבעי טופר השטן יכול להינתן גם לשיכוך כאבים. זריקות לתוך המפרקים היא אפשרות טיפולית, אבל היא יכולה גם עוֹפֶרֶת לתופעות לוואי. אם אף אחד מהטיפולים לא עובד, ניתוח עשוי להיות מוצא. לאחר כל פציעה או ניתוח, המטרה היא להקל על הכאב ולהתאמן ולהחזיר את התנועה באופן מלא. תוכנית טיפול מפותחת באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל. הרופא המטפל והמטפל ביד נמצאים תמיד בקשר הדוק כדי להעריך טוב יותר את תהליך הריפוי.