אוסקולציה מייצגת את אחת הטכניקות הבסיסיות החשובות ביותר של בדיקה רפואית. כמעט שום אבחנה יסודית מתקיימת ללא סיוע בשיטה זו.
מה זה החיסול?
אוסטרקלציה מכונה בשמיעה הקשבה. בתהליך זה הבודק מקליט צלילי גוף דרך אוזנו; במידת הצורך, הוא או היא משתמשים בתוספות נוספות איידס כגון סטטוסקופ. מקור המילה "אוסקולטציה" במילה הלטינית "auscultare", שפירושה "להקשיב בקשב". זה בדיוק מה שקורה במהלך ההלשנה, המכונה גם בשמיעה הקשבה. הבודק מקליט צלילי גוף דרך האוזן, במידת הצורך באמצעות תוספות נוספות איידס כגון סטטוסקופ. שיטת החיסול שימשה עוד מימי קדם לאבחון מחלות איברים שונות. בתחילה, פשוט על ידי הנחת האוזן על ה- עור של העוגב המדובר, האזינו לצלילי האחרונים. זה נקרא גם הצגה ישירה. ואז, במאה ה -19, התאפשרה החיסול העקיף, שכן בתקופה זו הופיעו לראשונה חצוצרות האוזן. מייסד הטכניקה הזו היה הרופא הצרפתי רנה לאונק, אשר כרופא אישי היה אחראי על בריאות של נפוליאון בונפרטה. המכשירים להחלטה עקיפה שופרו ללא הרף, וכתוצאה מכך נוצר הסטטוסקופ כפי שאנו מכירים אותו כיום. באמצעות התקנת קרום מודרני, הערכה מובחנת של איברים רבים כגון לֵב, ריאות או בטן אפשריים כעת עם זה.
פונקציה, אפקט ומטרות
מחלות לב וריאות הם הנפוצים ביותר. אלה הם בדרך כלל חלק מהבדיקה הרפואית הבסיסית. במהלך מחיאות ריאות, ריאות צלילים מוקלטים, כמו גם כל צלילים משניים. זה יכול לספק רמזים להליכי אבחון נוספים. לצורך החזרת הריאות המטופל מתיישב על שרפרף מתכוונן לגובה ומפשיט את פלג גופו העליון. לאחר מכן הוא מתבקש לנשום פנימה והחוצה עמוק עם שלו פה לִפְתוֹחַ. על הבוחן לבצע דפוס קבוע כדי לא לשכוח איזורים. ההליך הגולגולת לגב הזנב והראשון, ואז הגחון נמצא בשימוש נרחב. במונחים של הדיוט, משמעות הדבר היא כי החיסול מתבצע מלמעלה למטה, תחילה אחורנית ואחר כך קדמית. כדי שניתן יהיה להבחין בהבדלים רוחביים, ההפקה מתבצעת תמיד תחילה בצד שמאל ואז בצד ימין באותו הגובה. אינהלציה וממתינים לקולות נשיפה על מנת להיות מסוגלים להעריך את ה- אוורור תנאים. במהלך חיסול לב, לֵב צלילים מוקלטים. אצל מבוגרים בריאים, שניים לֵב צלילים נשמעים. הם מסמנים את ההתחלה ואת הסוף של סיסטולה, כלומר שלב הפליטה של הלב. בילדים יתכנו שתיים נוספות נשמע לב. אם אלה נמצאים אצל מבוגרים, זה תמיד מעיד על פתולוגיה מצב. ה מלמל לב יש להבדיל בין נשמע לב, שהם תמיד פתולוגיים ולכן יש לבאר אותם עוד יותר. לצורך זיקת הלב, המטופל יכול לשבת, לעמוד או לשכב. החיסול הסטנדרטי מתבצע בחמש נקודות שונות ב- חזה קִיר. בכל אחת מהנקודות הללו, הצליל של אחת מהארבע מסתמי לב ניתן לשמוע טוב במיוחד. יוצא מן הכלל לכך הוא נקודת ה- Erb, הנמצאת ברמת החלל הבין-צלעי השלישי לצד שמאל. כאן ניתן לשמוע את כל השסתומים באותה מידה כֶּרֶך. לכן הבודק יכול לקבל סקירה כללית על תפקוד הלב כאן. על מנת לאתר גירעון אפשרי בדופק, הבוחן מישש את הדופק הרדיאלי, כלומר את הדופק ב שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד, במקביל לחיסול. מחלות בחלל הבטן מאובחנות בעזרת מחלת בטן. הבטן מחולקת נפשית לארבעה רביעים, ואז מקשיבים אחד אחרי השני עם הסטטוסקופ. יש לשים לב במיוחד לקולות המעי והווסקולרים. גם צלילים חסרים וגם צלילים חזקים מדי הם אינדיקציות למחלות. במקרה הזה, חסימת מעיים הוא לעתים קרובות הסיבה. עם זאת, לעיתים ניתן גם למלא צלילי זרימה. אלה הם אינדיקציה לשינויים פתולוגיים באבי העורקים, כלומר העיקריים עורק. אצל נשים בהריון, החזרת הבטן משמשת גם לגילוי עוברים נשמע לב. לבסוף, ישנם תחומים נוספים בהם ניתן להשתמש במזלגה. לדוגמא, שימוש בחיסול שריטות כדי לקבוע גבולות איברים. גם כן ניתן לעשות כן. ניתן להשתמש בזה כדי להעריך את מצב של עורקי הצוואר.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
במיוחד מחלות לב וריאות הן עדיין שיטות רגילות לביצוע בדיקה רפואית בסיסית. היתרונות הם בעיקר כי לשיטות אין כמעט תופעות לוואי, הן לא פולשניות כמו גם לא יקרות, ועדיין מספקות מידע רב שמתאים היטב לתכנון אבחונים נוספים שעשויים להיות נחוצים. מחלת הבטן ממלאת תפקיד חשוב גם באבחון העיקרי של מחלות מסכנות חיים לפעמים. עם זאת, כיום משלימים את האבחון כמעט תמיד בשיטות מתקדמות, שכן קיימים כיום מספר סוגים של אבחון אינסטרומנטלי. ברוב המקרים, כאשר מתגלה פתולוגיה, אולטרסאונד הבדיקה מוזמנת ישירות, מה שמאפשר לבודק לקבל תמונה מדויקת הרבה יותר של ה- מצב ביד. טכניקות כמו מחיקת שריטות מבוצעות אפילו לעיתים רחוקות בימינו, שכן סונוגרפיה משרתת את אותה מטרה תוך דיוק הרבה יותר. לעיתים קרובות גם מחוללים מהחלל התרדמה ובמקום מתבצעת בדיקה סונוגרפית ישירות מכיוון שהדבר מספק תמונה משמעותית יותר של מצב דופן כלי הדם. דם זְרִימָה. אף על פי כן, המלחמה עדיין נחשבת לאחת הטכניקות הרפואיות הבסיסיות בגלל יתרונותיה הרבים והיא משמשת לעתים קרובות בתרגול קליני יומיומי.
