סיכוני הרדמה בקבוצות גיל שונות
עם העלייה בגיל, סיכוני הרדמה או גם ניתוח גדל. ה סיכוני הרדמה בגיל מבוגר מאופיינים בעיקר במחלות הנלוות הרבות של המטופל בהתאמה. בחזית נמצאים סוכרת דיכאון, לחץ דם גבוהאי ספיקת לב מובהקת, ריאות מחלה, ומופחתת כבד ו כליה פונקציה.
אלה יכולים להוביל לכך שדווקא הרדמה יתכן שלא ניתן כלל וכי יש צורך לעבור לחלופות. בעיה ספציפית ל הרדמה לאחר ניתוח הוא הזיה לאחר הניתוח. חולים מעל גיל 60 נפגעים במיוחד ונראים מבולבלים ומבוישים.
מחזור ערות השינה ו זיכרון יכול גם להיות מושפע. כדי למנוע זאת, אזורית הרדמה ניתן להשתמש בשיטות במקום בהרדמה כללית, מכיוון שאלה אינן פועלות בסביבה מוֹחַ ולכן יש סיכון נמוך יותר לתופעות לוואי כאלה. סיבוכים שכיחים אחרים בקרב אנשים מבוגרים לאחר הניתוח הם ריפוי פצע הפרעות, פקקת, תסחיפים וזיהומים.
בשל סיכונים אלה, הן ההכנה לניתוח והן הטיפול המעקב ו ניטור הוא אינטנסיבי יותר בקשישים מאשר בחולים צעירים ובריאים. ה סיכוני הרדמה אצל תינוק נוגע בעיקר לאבטחת ה דרכי הנשימה. כאן, מצד אחד, העבודה צריכה להיעשות במהירות, מכיוון שלתינוקות יש מאגר חמצן קטן יותר ו"התפטר "מהר יותר.
מצד שני, צעד זה מקשה על ידי דרכי הנשימה הקטנות והצרות. אם מציגים תינוק עם חומרי הרדמה בשאיפה, יש להשתמש ברגישות הגבוהה של העלייה המהירה בריכוז כדי לנטרל פירוק אפשרי של מחזור הדם. בנוסף לאבטחת דרכי הנשימה, תחזוקת אספקת החום חיונית לתינוק, כמו היפותרמיה יכול להתרחש במהירות.
סיכון נוסף הוא הסובלנות והמינון הנכון של הרדמה, אשר, עם זאת, מותאם באופן אינדיבידואלי על ידי צוות מיומן. בהתאם להליך הניתוחי, סיכון נוסף ל הרדמה עלול להתעורר. מכיוון שההרדמה היא הכרחית לניתוחים מסוימים אצל תינוק, אין להזניח את יתרונותיה.
מכיוון שעלולים להיות גם סיכונים פרטניים אצל תינוק, עדיף לשאול את הרופא המרדים אם ישנן שאלות נוספות. בכל מקרה, הסבר מפורט ניתן על ידי רופא לפני כל התערבות. ראשית, יש להבהיר כי לא ניתן להשוות בין תינוק למבוגר קטן, ולכן לא ניתן להעביר את כל הסיכונים להרדמה אצל מבוגר אחד לאחד לתינוק.
מצד אחד, איבריו של תינוק עדיין אינם מפותחים לחלוטין, דבר שחשוב לדעת בעת מתן תרופות. מאידך, יש לקחת בחשבון את מצבו המטבולי של תינוק. מומים במנגנון הפה והלסת, למשל בתסמונת פייר-רובין או מוגדל לשון in תסמונת דאון, כבר יכול לגרום לקשיים ב אוורור ו צִנרוּר.
בנוסף, זיהום לאחרונה של דרכי הנשימה עלול להוות סיכון להרדמה אצל תינוקות, מכיוון שצינורות הסימפונות יכולים להיות עצבניים יותר ולהתכווץ אוורור קשה יותר. בנוסף, יש לבחון ולכסות את הביקוש הרב לחום במהלך ההרדמה על מנת למנוע סיבוכים נלווים. צריכת הנוזלים וחומרי המזון חייבת להיות גם מבוקרת באופן פרטני כדי להימנע מהיפוגליקמיה או התייבשות.
חשוב אפילו יותר מאשר אצל מבוגרים הוא אספקת החמצן. הזמן שבין חמצון של דם ולכן יש לשמור על חיבור הנשמה קצר מאוד, מכיוון שילד קטן מתפוגג הרבה יותר מהר ממבוגר. בנוסף, ישנם הסיכונים של ההליך הכירורגי עצמו, אשר יכולים להשפיע על מהלך הניתוח ההרדמה. כמובן, הרופאים המרדימים יודעים על הסיכונים הספציפיים של הרדמה ויכולים להסתגל בהתאם לפני הניתוח, כך שבדרך כלל הסיכונים נשמרים יחסית נמוכים. בנוסף, מתקיים מראש דיון מפורט עם רופא מרדים על מנת ליידע את סיכוני ההרדמה, ותמיד יש זמן לשאלות.
