רפואת שיניים משתמשת במפרקים כדי להחזיק טיח מודלים של הלסת העליונה והתחתונה. מכשיר עזר דנטלי זה מדמה את תפקוד המפרק הטמפורומנדיבולרי האנושי. טכנאי שיניים מייצרים טיח דגמים של הלסת והלסת התחתונה שיניים ולהעלות אותם פנימה סְפִיגָה במפרק.
מהו המפרק?
רפואת שיניים משתמשת במפרקים כדי להחזיק טיח מודלים של הלסת העליונה והתחתונה. עזר דנטלי זה מדמה את תפקוד המפרק הטמפורומנדיבולרי האנושי. טכנאי שיניים משתמשים במפרקים לייצור התאמה אישית תותבות עבור מטופליהם. טכנאי השיניים מתקן את דגמי הגבס העליונים ו לסת תחתונה נעשה על פי הרושם שנרשם סְפִיגָה של המפרק. המפרק מזיז את דגמי הגבס הקבועים זה בזה, ומדמה את תנועות הלעיסה של המטופל. באופן זה, טכנאי השיניים משיגים את הממד המתאים ועיצוב פני השטח הסגום ההולם. הסתה הנו נושא מרכזי ברפואת שיניים. רפואת שיניים משתמשת במונח זה כדי לתאר את ההשתלבות הנגרמת על ידי כל מגע בין שיני לסת עליונה ואלה של לסת תחתונה. בסך הכל, השיניים נוגעות זו בזו רק כמה פעמים ודקות ביום, בעוד שהן מבלות את רובן המכריע של הזמן במנוחה. המרחק שלהם זה מזה הוא שניים עד ארבעה מילימטרים. במהלך תנועות לעיסה, השיניים של הלסת העליונה והתחתונה אינן במגע אחת עם השנייה מכיוון שהאוכל נמצא ביניהן. רק בסוף תהליך הלעיסה והבליעה מתרחש רגע קצר של מגע בכוח נמוך. אם המטופל מציג דפוס סגר הרמוני, מגעי השן הם קונצנטריים. מגע מוקדם מוקדם ומוקדם עלול לגרום להפרעה תפקודית במערכת הלעיסה, אותה רופא השיניים מגלה באמצעות נייר סגר. לחסימה תפקיד חשוב בזיהוי הפרעה בתפקוד הגולגולת (CMD) וטיפול בתפקודים אלו במערכת הלעיסה של המטופל. רופאי שיניים חייבים להיות בעלי ידע נרחב בתיאוריה של תפקודי שיניים. תחום זה כולל את החוקים הגיאומטריים והביומכניים של העיצוב החסמי של משטחי הסגר ותפקודו של הזמני-כפתורי. המפרקים. בשלב זה, מפרקים משמשים מכשירי שיניים עזריים לייצוג היחסים המורכבים הנוירו-שריריים ואת האינטראקציה בין תנוחת המפרק הזמני והסתימה.
פונקציה, אפקט ומטרות
רפואת השיניים מכירה בשתי קבוצות-על: מפרקי אקרון ולא-אקרון. מפרקי אקרון מאמצים את עקרון התנועה הטבעי של הלסת האנושית, בעוד שמפרקים שאינם אקרונים מייצגים את תהליך התנועה הזה בצורה לא טיפוסית לתהליך התנועה הטבעי. נבדלים בין שלושה מפרקים שונים: 1) סתימה, 2) מפרק ממוצע ו- 3) מפרק אישי, אשר זמין בגרסאות חלקיות ומלאות להתאמה מלאה. שלושת המפרקים נבדלים זה מזה מבחינת הדיוק שבו הם משחזרים את תנאי התנועה האמיתיים של המפרק הזמני. הסגרים משחזרים את תנועת הציר הפשוטה, המכונה גם "קיפול הטיה". באופן בלעדי באמצעות ארטיקטורים בעלי ערך ממוצע וערך מלא, טכנאי שיניים מסוגלים לדמות את תנועות הלסת האמיתיות והאינדיבידואליות של המטופלים. טכנולוגיית שיניים זו חיונית לייצור איכות גבוהה תותבות וסד נשיכה. לפיכך, המפרקים להקמת שיניים תותבות מאפשרים ייצוג מפורט של מסלולי המפרקים הזמניים. הדרך הפשוטה ביותר עבור טכנאי שיניים לדמות את התנועות המלאות של הלסת התחתונה היא באמצעות המפרק האישי המותאם לחלוטין, כולל שכפול של התנועות בחיים. טכנאי שיניים מתעדים את תנועות הלסת הללו לפני כן בעזרת פנטוגרף. מקורו של מונח זה בשפה היוונית ופירושו "מקליט אוניברסלי". מכשיר דיוק זה מכונה גם קשת העברה, אשר עושה רישום חוץ-אוראלי ותלת-ממדי של תנועות הגבול האופקיות והאנכיות של המפרק הטמפורמנדיבולרי האנושי באמצעות קשת פנים. בכך המכשיר כולל את כַּלבִּי תנועות עם ובלי הנחיית שיניים בהקלטות שלה. בהתבסס על הקלטות אלה, טכנאי השיניים משכפלים ומתאימים את תנועות הלסת התחתונה במפרק בשלב נוסף. טכנאי השיניים נתמכים על ידי פנים, מה שמאפשר את התהליך הזה. זה מוחל על המטופל. הוא מעביר את הפרמטרים שנמדדו בנפרד למפרק וקובע את המיקום של העליון ו לסת תחתונה ביחס למפרק הזמני גולגולת בסיס. טכנאי השיניים ממקם את פנים משני צידי החיצוני תעלת השמע ועל העצם הקדמית הבולטת מעל שורש ה אף (גלבלה). בשלב הבא, טכנאי השיניים לוחץ על מזלג הנשיכה על משטחי השיניים הלסתיים. לאחר מכן הוא ננעל ומוברג למערכת פנים באמצעות מפרק. זה משלים את תהליך הרישום. קשת הפנים עם הצמדת ומזלג הנשיכה מחוברת למפרק ול- לסת עליונה המודל מנוסח על מזלג הנשיכה בשלב הבא. המודל הלסת התחתונה הוא קבוע ומובנה באותו אופן כמו המודל המקסימלי באמצעות רישום ממוקד DROS. העברת מסלולי המפרקים הטמפורומנדיבולריים (אקסיוגרפיה) הנמדדים באופן פרטני על המטופל על ידי מפרקים מהווים בסיס חיוני לשיקום תותבות מלא במדעי השיקום של רפואת השיניים.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
חסימה ממלאת תפקיד חשוב בהרבה ברפואת שיניים מאשר באסתטיקה דנטלית, שכן תפקוד לקוי במפרק הזמני-ונדיבולרי יכול להיות בעל השפעות מתמשכות על סך כל החולים. בריאות. בעת שימוש במפרקים, רופאי השיניים שואפים למטרה להעביר את מצבו הפומי של המטופל בצורה נאמנה ככל האפשר למפרק על מנת לאתר הפרעות בעורמה ולאפשר למטופל להשיג חסימה בריאה באמצעות תרפיה. מפרקים משמשים לאבחון לגבי המיקום והתנועה של קשתות השיניים המנוגדות ולייצור שיקום מעובד במעבדה. האפשרויות רבות, החל משבצים ועד תותבות. יש ללמוד את הטיפול במכשירים מדויקים אלה. בעת שימוש במפרקים עלולים להתרחש תקלות בתהליכים המכניים אם הם לא מבוצעים כהלכה על המטופל, ויש להימנע מכך. מפרקי אקרון יכולים להתפרק בקלות בזמן שהחלק העליון מעלה כדורי קונדילר בלי להבחין בתהליך הסגירה. הסחת דעת זו יכולה להתרחש במקרה של מגעים אחוריים לפני. יש לקחת בחשבון אפשרות זו במיוחד כאשר טוחנים בשיניים תותבות ושחזורים במפרק. טיפול נכון מושג על ידי החזקת המפרקים בקפידה והליך סגירה רגיש. קבוצות אחרות של מפרקים מציגות קבוצה דומה של סיכונים.
