סיכוני MRI מהברך
באופן כללי, ביצוע בדיקת MRI הוא מאוד בטוח ולרוב אין לו תופעות לוואי. קיימים סיכונים הנובעים מהשדה המגנטי החזק אם לא נצפים דברים מסוימים. מסיבה זו, חשוב שתנהל שיחת הסבר יסודית על ידי רופא לפני ביצוע ה- MRI.
כל חלקי מתכת בגוף הם בעיה מסוימת. זה חל גם על דברים שנאלצו להשתיל בניתוח, למשל בגלל א שֶׁבֶר. יש להסיר חפצי מתכת הניתנים להסרה לפני בדיקת ה- MRI.
אם ישנם חלקי מתכת בגוף או לא ניתנים להסרה, יתכן ובדיקת MRI אינה אפשרית ויש למצוא אלטרנטיבה. במיוחד אם שתלי מתכת הוכנסו לברך במהלך ניתוחים קודמים, למשל לאחר הקדמי רצועה צולבת קֶרַע, שֶׁבֶר במישור השוק וכו ', ניתן לבצע MRI של הברך במקרים רבים. עם זאת, יש לציין כי לא ניתן לקבל מידע על מבני רקמות ישירות מהשתל, מכיוון שהתמונה נמחקת על ידי שתל המתכת.
לעתים קרובות מושתלים קוצבי לב, ציפורניים או צלחות עצם, וכן אינסולין משאבות הן סיבות שלא לבצע את הבדיקה. בחלק מבדיקות ה- MRI משתמשים גם במה שמכונה חומרי ניגוד, אשר במקרים נדירים עלולים לגרום לתגובות אלרגיות. גם במקרה של קיים כליה יש ליידע את הרופאים המטפלים לפני ביצוע בדיקת MRI עם חומר ניגוד.
סִימָן
על מנת להעריך טוב יותר מחלות מסוימות או להקל על אבחנה של ברך לא ברורה כְּאֵב, בדיקות MRI של הברך מבוצעות לעיתים קרובות. כאן, ממצאי ה- MRI יכולים גם להראות איזה טיפול מתאים למחלה האישית והאם, למשל, יש אינדיקציה לניתוח. למרות שניתן להעריך מבנים גרמיים פחות טוב ב- MRI בהשוואה ל- CT, ניתן לזהות ב- MRI גם שברים, גידולים או פגמים אחרים של העצם.
בדיקות MRI מוזמנות לעתים קרובות במיוחד כאשר קיים חשד לכך סָחוּס מבנים נפגעים (נזק לסחוס). למשל, פגום מניסקוס או קרוע רצועה צולבת ניתן לאבחן בקלות עם MRI. MRI של הברך משמש לעתים קרובות גם במקרים של נוזלים או מורסות במפרק ובסביבתו.
לבסוף, ניתן להשתמש ב- MRI גם לאיתור נזק לרצועה ולמנגנון השרירים של ה- מפרק הברך. כנראה שהאינדיקציה הנפוצה ביותר ל- MRI היא a מניסקוס קרוע. (ראה להלן) מניסקוס, שמשמש כ הלם בולם בין ירך ומטה רגל, נתון לבלאי טבעי במהלך חייו ויכול להיקרע.
A מניסקוס קרוע שנגרם כתוצאה מתאונה הוא הרבה פחות נפוץ. MRI של מפרק הברך יכול להראות א מניסקוס קרוע באופן אמין יחסית. אך במיוחד מעבר של ניוון חמור לניוון מניסקוס לעיתים קשה להבחין בין קרע לרדיולוגיה.
על מנת להעריך את מצב של סָחוּס או נזק לסחוס בברך מבחוץ, ה- MRI הוא אפשרות האבחון הטובה ביותר. מאז סָחוּס בעל תכולת מים גבוהה, ניתן להבחין בבירור מהעצם עליה הוא נשען. דרגות גבוהות יותר של נזק לסחוס (CM 3 ° ו -4 °) ניתן לזהות באופן אמין.
פגיעות סחוס קלות וחספוס פני השטח לא תמיד נראות בבירור ב- MRI של הברך. באופן כללי, ההערכה של נזק לסחוס בברך משופר על ידי MRI אם הנזק גרוע יותר. נזק לסחוס מאחורי הברך קל במיוחד להעריך, מכיוון שכאן הסחוס בברך הוא העבה ביותר וניתן לדמיין את נזקי הסחוס בצורה טובה במיוחד.
אל האני רצועה צולבת ניתן לדמיין טוב מאוד ב- MRI. ניתן לעקוב אחר הרצועה הצולבת הקדמית והאחורית לכל אורכה בתמונות MRI תואמות. ברוב המקרים, דמעה מוחלטת של הרצועה הצולבת הקדמית ניתנת לאבחון אמין גם באמצעות MRI של הברך.
המצב קשה בהרבה אם הרצועה הצולבת נקרעת רק. קשה להעריך על ידי MRI עד כמה יציבה הרצועה הצולבת שנותרה, אפילו עם איכות התמונה המשתפרת. במיוחד אם צינור הקרום הרירי, שהוא אלסטי יותר מהרצועה הצולבת הקדמית, אינו עובר איתו, רצועה צולבת קרועה יכולה לשכב בצינור שלם. ציסטה של בייקר היא שק בחלק האחורי. כמוסה משותפת בו מצטבר נוזל מפרקים. בדרך כלל לא נדרשת בדיקת MRI לגילוי הציסטה (גילוי באמצעות סונוגרפיה אפשרית), אלא כדי להיות מסוגל להבחין בין גורמים אפשריים להיווצרות ציסטה. ציסטות של בייקר מתרחשות לעיתים קרובות בהקשר של נגעי מניסקוס ניווניים או כרוניים דלקת מפרקים ניוונית.
כל המאמרים בסדרה זו:
