סיכונים של טומוגרפיה ממוחשבת | הטומוגרפיה הממוחשבת

סיכוני טומוגרפיה ממוחשבת

מאז הבסיס של הטומוגרפיה הממוחשבת הבדיקה היא צילומי רנטגן, הבדיקה גורמת לחשיפה לקרינה. בהתאם לבדיקה, החשיפה לקרינה מסומנת בין 3 mSv ל- 10 mSv (1 mSv = 1/1000 Sievert). קלאסיקה חזה קרני רנטגן הוא בערך

0.3 מ 'Sv. לשם השוואה: חשיפת הקרינה הטבעית בגובה פני הים בגרמניה היא כ. 2.5 mSv לשנה.

בניגוד לדעה הכללית, לכן חשיפת הקרינה נמוכה למדי. סיכון נוסף הוא סבל של התקף פאניקה במהלך הבדיקה עקב התנאים המעיקים. אם ידוע על קלסטרופוביה (קלסטרופוביה), תרופות הרגעה ניתן לתת לפני הבדיקה במידת הצורך. יותר ויותר טומוגרפיות פתוחות של מחשבים יוצאות לשוק, בהן רק צריך להעביר את החולים דרך טבעת ה- CT.

הוֹרָאָה נֶגדִית

טומוגרפיה ממוחשבת היא כאמור קרני רנטגן בְּדִיקָה. מסיבה זו, בדרך כלל אין לבחון חולים באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת במהלך הֵרָיוֹן. מאז מכיל מדיום ניגוד יוד משמש לבדיקות CT, יש לקבוע לפני הבדיקה האם לחולה יש תגובות אלרגיות ידועות לחומר הניגוד או ליוד.

בנוסף, תפקוד בלוטת התריס (יתר לחץ דם) ו כליה (תפקוד הפרשה מוגבל?) יש להבהיר באמצעות בדיקות מעבדה. המטופל מונח על שולחן בדיקה לטומוגרפיה ממוחשבת.

בהתאם לאזור שיש לבחון, המטופל כולו או רק האזור הנבדק מועברים באמצעות הטומוגרף. בדיוק כמו בצילום, איכות התמונות המופקות באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת משתפרת ככל שהמטופל שקט יותר במהלך הבדיקה. ברוב המקרים, הרדיולוג בו ביצעת את הבדיקה יספק לך מידע נוסף בחוברת מידע. באופן כללי, המטופל לא צריך להגיע לבדיקת CT על ריק בטן.

ראש טומוגרפיה ממוחשבת

טומוגרפיה ממוחשבת של ראש מקוצר לעיתים קרובות כ- cCT (כאשר c מייצג גולגולת) בפרקטיקה הקלינית היומיומית. במהלך הבדיקה, החולה, ששוכב על ספה ניידת, מונע דרך המכשיר, המייצר תמונות חתך רבות של ראש תוך זמן קצר. בהתאם לנושא הנדון, מזריקים למטופל חומר ניגודי באמצעות ה- וָרִיד על מנת להפוך תהליכים מסוימים לגלויים או להבחנה ביתר קלות.

טומוגרפיה ממוחשבת משמשת לבעיות רבות והיא נפוצה במיוחד בתחום הנוירולוגיה. טומוגרפיה ממוחשבת של ראש בדרך כלל מספק מידע רב ערך כשמדובר בבירור תהליכים חריפים במערכת מוֹחַ ו גולגולת. אחת האינדיקציות החשובות ביותר ל- cCT בזמן היא החשד לדימום תוך גולגולתי.

בדרך כלל ניתן לתאר זאת בבירור ב- CT, מכיוון שהוא נראה בהיר יותר (hyperdens) מהסביבה מוֹחַ רִקמָה. פתאום קשה עד קשה מאוד כאבי ראש יכול להיות לעתים קרובות אינדיקציה לדימום מוחי שכזה. מבחינה זו, הכנת cCT היא בעלת ערך אבחוני.

אצל אנשים צעירים יותר למדי המתארים "כאב ראש הרס" פתאומי, זה עשוי להיות אינדיקציה לדימום תת-עכבישי (SAH), שנגרם לעיתים קרובות על ידי קרע של מום בכלי הדם ב מוֹחַ, מפרצת. אם אנשים מבוגרים מתלוננים על כאבי ראש, זה אמור לגרום להם להיות נשמעים, במיוחד אם הם נפלו בעבר המיידי ואם הם לוקחים דם מדללים. דימום יכול להיות גם הגורם, בדרך כלל בצורה של המטומה אפידוראלית או תת-דוראלית.

חולים המופיעים עם תת-אקוטי למדי כאבי ראש בעוצמה בינונית ושדורשים גם בירור באמצעות הדמיה של הראש, בדרך כלל יש יותר MRI של הראש. אינדיקציה נפוצה נוספת לביצוע CT ראש היא אי הכללת שברים לאחר נפילות או תאונות. כאן, CT הוא תקן הזהב, מכיוון שיש לו את הרזולוציה הטובה ביותר באזור מבני העצם.

A שבץ ניתן גם בדרך כלל לבירור באמצעות cCT. אם זו הצורה הנדירה למדי של אוטם המורגי, כלומר א שבץ נגרם על ידי דימום, זה יכול בדרך כלל להיות מוגדר בבירור עם CT. אם זה א שבץ נגרמת על ידי מופחת דם זרימה (אוטם איסכמי), הדמיית תהודה מגנטית בדרך כלל מתאימה יותר בשלב החריף, ויש לה גם חשיפה נמוכה משמעותית לקרינה.

במהלך המחלה, שבץ איסכמי מופיע גם ב- CT. עם זאת, אם יש חשד לשבץ מוחי, בדרך כלל מבצעים cCT תחילה כדי לקבל תובנות ראשוניות בהתפתחות השבץ. אינדיקציה אפשרית נוספת לבדיקת CT של הראש היא סחרחורת חוזרת, שיכולה להוות אינדיקציה לבעיות במחזור הדם במוח.

אולם לעתים קרובות, ניתן לתת עדיפות ל- MRI גם כאן, מכיוון שהוא יכול לתאר מבנים חיוניים להתפתחות סחרחורת, לפעמים בפירוט רב יותר מאשר CT. תלוי בסוג של סרטן, cCT מבוצע לעיתים קרובות גם בחולים עם סרטן, במיוחד אם החולים מתארים תסמינים כמו סחרחורת, כאבי ראש או חסר נוירולוגי כגון הפרעות דיבור או ראייה, שיתוק או הפרעות רגישות. במקרה זה, קיים סיכון שהגידול גרור במוח או שהתפתח גידול במוח.

תחילה ניתן לברר חשד זה באמצעות cCT, אך ברוב המקרים MRI מספק את הרזולוציה הטובה יותר לשאלה זו. בדרך כלל עדיפים MRI על פני CT לצורך בירור תהליכים דלקתיים, למשל בהקשר של טרשת נפוצה, בחשד לגידולים או גרור במוח ולבירור תהליכים באזור הגולגולת עצבים, ה מוֹחַ מְאוּרָך וגזע המוח. לכן ברור שלא קל לתת אינדיקציה ברורה מאוד ל- cCT ונגד MRI או להיפך. בקיצור, עם זאת, ניתן לומר כי cCT לאחר טראומה, במקרים של חשד לדימום מוחי, במצבים לאחר שבץ ובמקרים של חוסר הכרה יש עדיפות גבוהה מאוד.