סיכונים בחולים ובעלי עודף משקל | סיכוני הרדמה

סיכונים בחולים ובעלי עודף משקל

עודף משקל חולים נחשבים לסיכון, זה נכון במיוחד במקרים של עודף משקל קשה. מסת הגוף הנוספת עלולה להוביל לסיבוכים רבים לפני, במהלך ואחריו הרדמה. עודף משקל חולים סובלים לעיתים קרובות ממחלות נלוות כגון סוכרת ו לחץ דם גבוה.

בנוסף, לעיתים קרובות יש בעיות בביצועי הלב ו נשימה, המגדילים את סיכוני הרדמה וניתוחים. הכנסת הצינור לקנה הנשימה לפני הניתוח יכולה להקשות במידה ניכרת על ידי המוני השומן. אלה יכולים לחסום את דרכי הנשימה ובכך להגדיל את הסיכון לשקר צִנרוּר, ובמקרה זה מחדירים את הצינור בטעות לוושט במקום לקנה הנשימה.

כדי למנוע זאת, מכשירים סיב אופטיים עם מצלמה משמשים לעתים קרובות באינטובציות קשות. בעיה נוספת יכולה להיות המינון הנכון של התרופות הנדרשות להרדמה עודף משקל לחולים נדרש מינון גבוה יותר כדי להשיג את האפקט הרצוי. חשוב גם לעקוב מקרוב אחר המטופלים לאחר ההליך, מכיוון שלמטופלים הסובלים מעודף משקל יש סיכון מוגבר לפקקת ותסחיפים הבאים, דבר שעלול להיות מסכן חיים במקרה של ריאות. תסחיף, למשל.

לעשן יש השפעות שליליות רבות על הגוף ובכך גם סיכון מוגבר לסיבוכים תחת הרדמה. מצד אחד, עישון יכול להוביל להגבלת תפקוד הלב, כלי הדם והריאה, ובכך להגדיל את הסיכון הכללי לניתוח. יתר על כן, עישון מגרה את ייצור מיץ הקיבה.

כך, למרות פיכחון כביכול של המטופל, הצטברות גדולה של בטן תכולה יכולה להתרחש בגלל מחסור במזון ונוזלים, מה שמגדיל את הסיכון ללקות הקאה וחדירה שלאחר מכן של מיץ הקיבה לתוך דרכי הנשימה (שְׁאִיפָה). במקרה זה קיים לא רק סיכון לחנק, אלא גם מיץ הקיבה החומצי עלול לגרום נזק ל ריאות רִקמָה. בנוסף, מחקר הראה כי מעשנים זקוקים למינון גבוה יותר של הרדמה ו משככי כאבים מאשר שאינם מעשנים כדי להשיג את האפקט הרצוי.

להרדמה פרופופול, המעשנים נאלצו להשתמש במינון גבוה יותר ב -38% כדי לגרום להרדמה ובמינון גבוה יותר ב -33% כדי לשמור על הרדמה. הסיבה לכך עדיין לא ברורה, אך ההשפעה של ניקוטין נחשד. למעשנים יש גם סיכון גבוה יותר ללקות ריפוי פצע הפרעות ופקיקות לאחר הניתוח.