סיכום | אוסטאוטומיה המרה

<br> סיכום

אוסטאוטומיות המרה הן פעולות מתקנות של השלד המפרקים שעשויים להיות נחוצים אם אמצעים אורתופדיים-טכניים כגון מדרסים אינם מביאים לשיפור כלשהו או אם התקלות קשות כל כך שהם גורמות כְּאֵב ולפגוע קשות בחולה. לרוב, מיקום מחדש של אוסטאוטומיות של כף הרגל הגדולה (הלוקס ולגוס) מבוצעות כמו גם בהקשר של הירך או ברך TEP הַשׁרָשָׁה. ככלל, אוסטאוטומיות מתקנות מבוצעות בצורה כזו שהפגום עצמות מופרדים זה מזה במפרק.

קצוות משופעים הנגרמים כתוצאה מהתקלות מיישרים בעזרת מסור ושולי המפרק החדשים מחוברים זה לזה. לאחר מכן יש לשתק את המפרק למשך 6-12 שבועות. יש לבנות את העומס לאט.

האינדיקציה לאוסטאוטומיה נקבעת על ידי מדידת הציר והזווית על המטופל. בנוסף, לפני הניתוח נלקחים צילומי רנטגן מתאימים, שבהם הצירים לתיקון נמשכים שוב. ברוב המקרים, אוסטאוטומיות מתקנות מבוצעות בהליכים חד פעמיים.

עם זאת, תקלות קשות לרוב דורשות שתי פעולות. בהליך הראשון, מה שמכונה קיבוע מחובר חיצונית לחיצוני רגל, שאמור להוביל ליציבות מוגברת של הציר החדש שנוצר. מוטות מתכת אלה נותרים במקומם למשך מספר שבועות ואז מוסרים שוב בניתוח שני.

לאחר מיצוב מחדש של אוסטאוטומיה, שליטה רנטגן יש לנקוט כדי לבדוק את מהלך ונחיצותו של פעולה מתקנת. סיכויי ההצלחה של אוסטאוטומיה מתקנת משתנים מאוד. א הלוקס ולגוס אוסטאוטומיה, למשל, נחשבת מאומצת יותר, בעוד שאוסטאוטומיות לאחר השתלת TEP גורמות פחות בעיות.