סיווג ARDS על פי הגדרת ברלין (האגודה האירופית לרפואה לטיפול נמרץ, האגודה האמריקאית לחזה, האגודה לרפואה לטיפול קריטי):
הַתחָלָה | תוך שבוע מתחילת גורמי סיכון או תסמינים נשימתיים חדשים או מתגברים. | |
ממצאים רדיולוגיים | דחיסות מפוזרות דו צדדיות על חזה רנטגן or חזה CT שאינו יכול להיות מוסבר על ידי התפליטות pleural (עלייה בתכולת הנוזלים בין הקודקודי אֶדֶר (pleura) ו pleura הקרביים (pleura)), התמוטטו ריאות אזורים (למשל, pneumothorax/תצוגה מכווצת ריאות), או נגעים התופסים חלל. | |
סיבה של בצקת ריאות(הצטברות של מים בריאות). | לֵב כישלון (אי ספיקת לב) או היפרוולמיה (עלייה ב כֶּרֶך של מחזור דם ב תפוצה) כגורם אינו נכלל או אינו מוסבר לחלוטין על ידיו; הליך אובייקטיבי (למשל, אקוקרדיוגרפיה; שֶׁל הַלֵב אולטרסאונד) נדרש לא לכלול המושרה הידרוסטטית בצקת ריאות אם לא גורמי סיכון נוכחים. | |
היקף היפוקסיה / היפוקסמיה | מָתוּן | paO2 / FIO2 = 201-300 מ"מ כספית עם PEEP או CPAP ≥ 5 ס"מ H2O |
לְמַתֵן | paO2 / FIO2 = 101-200 מ"מ כספית עם PEEP ≥ 5 ס"מ H2O | |
חמור | paO2 / FIO2 <100 מ"מ כספית עם PEEP ≥ 5 ס"מ H2O | |
גורמי סיכון | באופן ישיר | דלקת ראות (ריאות דלקת), שאיפה (למשל שאיפת גופים זרים), חבלה ריאתית (חבלה ריאתית), דלקת כלי הדלקת הריאתית (מעורבות ריאה בדלקת מערכתית של כלי הדם), טראומת שאיפה (טראומה בחזה משאיפת גזים מאכלים, רעילים, חמים או קריוגניים או אירוסולים ), כמעט טביעה |
עקיף | אלח דם לא ריאתי (הרעלת דם לא נגרמת על ידי הצלחה), דלקת בלבלב (דלקת בלבלב, כוויות, הלם לא קרדיוגני (זעזועים שלא נגרמים כתוצאה מכשל בלב), עירוי המוני, טראומה, שיכרונות (הרעלות) |
אגדה
- CPAP: לחץ חיובי רציף בדרכי הנשימה (= צורה של אוורור המשלב את הספונטני של המטופל נשימה עם לחץ דרכי אוויר חיובי קבוע (PEEP) שנשמר במהלך ההשראה והתפוגה).
- PEEP: לחץ חיובי לסוף הנשימה (פולשני אוורור).
הערה: הקשורים לבדיקות קרדיוגניות נוספות בצקת ריאות (לֵב-קָשׁוּר מַיִם הצטברות בריאות) אינה עוד קריטריון של הרחקה בהגדרת ה- ARDS.