סיווג אלח דם
דם הרעלה מסווגת על פי חומרתה לשלבים הבאים: בנוסף לסווג לפי חומרת הרעלת דם, ניתן לסווג אותו גם על פי סוג הפתוגן, מיקום פורטל הכניסה או מוקד היציאה של הרעלת הדם. - הרעלת דם (אלח דם)
- הרעלת דם קשה (עם תפקוד לקוי של איברים)
- הלם ספטי
אָלוּחַ הלם הוא סיבוך של אלח דם. אלח דם נקרא בדרך כלל דם הרעלה, כל כך ספיגה הלם פירושו הלם הנובע מ הרעלת דם.
הלם פירושו שהגוף נחלש כל כך מהפתוגנים הפולשים שהוא אינו יכול עוד לשמור על תפקידיו בצורה מספקת. יש ירידה עצומה דם לחץ, בדרך כלל באותו זמן הדופק (לֵב עלה משמעותית כדי לפצות על הנמוך לחץ דם. הלם ספטי הוא מצב מסכן חיים חריף ויש לטפל בו ביחידה לטיפול נמרץ.
ברוב המקרים, המטופל מאוורר באופן מלאכותי ומטופל בתרופות כדי להעלות את הנמוכים בהרבה לחץ דם שוב. ניתן גם טיפול אנטיביוטי. זה משמש לטיפול בזיהום שהיה במקור הטריגר להתפתחות הרעלת דם. הלם ספטי מהווה סיבוך חמור, ובמקרים רבים כבר לא ניתן לבצע טיפול מספיק, וכתוצאה מכך למוות בלמעלה ממחצית המקרים.
יציאות כניסה
על מנת להיכנס לגוף או לזרם הדם עומדים לרשות הפתוגנים אפשרויות שונות: לאחר שהפתוגנים התגברו על ההגנה המקומית של פורטל הכניסה, הם נכנסים לזרם הדם. - פצעים בעור, פצעים כירורגיים, כוויות
- דרכי העיכול כולל צינורות המרה
- אזור האוזן, האף והגרון
- אֵיבְרֵי הַמִין
- מערכת הולכה בשתן
הגורם להרעלת דם הוא תמיד זיהום. ישנם סוגים רבים ושונים של זיהום.
בין הזיהומים המביאים לרוב לאלח דם דלקת ריאות ודלקות בדרכי השתן. אך זיהומים בפצע הם לעתים קרובות גם הגורם להרעלת דם. זיהום בפצע יכול להתרחש כאשר פצע קיים נדבק.
זה קורה כאשר פתוגנים (בדרך כלל בקטריה) חודרים לפצע. עם התקדמות הזיהום המחוללים מחוללים גם לזרם הדם, המכונה הרעלת דם. זה נדיר, אך תיאורטית אפשרי, כי הרעלת דם מתפתחת מ עקיצת חרק.
זה יכול לקרות כי פתוגנים חיידקיים נכנסים לגוף דרך הנגע הקטן הנגרם על ידי הנשיכה ונכנסים לזרם הדם. אם הרעלת דם נובעת מ- עקיצת חרק, נדרש טיפול אנטיביוטי. במהלך הניתוחים פתוגנים יכולים לחדור לגוף דרך האזור שיש לנתח. למרות שמנסים להימנע מכך בעבודה בסביבה סטרילית, לא ניתן למנוע זאת לחלוטין. לכן, ישנם מקרים רבים מדי שנה בהם מתפתחת הרעלת דם לאחר ניתוח.
נגיף ספטימיה
המחוללים הנפוצים ביותר של הרעלת דם הם בקטריה. מריבוי הפתוגנים השונים מוזכרים כאן הנפוצים ביותר: כמעט כל פתוגן יכול לגרום לאלח דם. זה תלוי בין היתר ב המערכת החיסונית של האדם שנפגע.
שכיחות פחות הן הרעלות דם הנגרמות על ידי פטריות. עם זאת, הם ממלאים תפקיד חשוב בחולים אשר המערכת החיסונית מורדת. זה המקרה עם זיהומים כגון איידס או כטיפול בהשתלות (למשל של מח עצם). בית חולים חיידקים יכול גם לגרום להרעלת דם. - סטפילוקוקים (Staphylococcus aureus)
- סטרפטוקוקים
- החיידק
- Enterobacter spp
- aeruginosa Pseudomonas
