סיווג | שבר באמצע כף הרגל

מִיוּן

מכיוון שהטיפול תלוי מאוד במידת הפגיעה, תחילה נעשה סיווג, המוביל לגישות טיפוליות תואמות. קודם כל, חשוב במיוחד לקבוע אם יש מעורבות ברקמות רכות, האם שֶׁבֶר הוא יציב או לא יציב, ואיפה השבר ממוקם בדיוק. בכל הקשור למעורבות רקמות רכות, מבחינים בין שברים סגורים ופתוחים.

בנוסף, יש להבדיל בין תסמונת התאים לבין אלה, מכיוון שמדובר במעורבות עצבית. היציבות של שֶׁבֶר תלוי במספר מטטרסל עצמות מְעוּרָב. מבדילים בין שברים בודדים, שברים סדרתיים ושברים נקעים. ה שֶׁבֶר עצמה יכולה להיות ממוקמת בבסיס, פיר, תת-בירה ו ראש.

ריפוי / משך

מהלך הפרט של המחלה ובכך הזמן שלוקח ל- מטטרסל שבר לריפוי מושפע מגורמים שונים. סוג השבר, גיל האדם שנפגע, נוכחותם של מבנים פגועים אחרים של כף הרגל וכן ההליך הטיפולי המיושם באופן אינדיבידואלי רלוונטיים במיוחד. הניסיון הוכיח כי חולים מבוגרים צריכים להיאבק בשבר מטטרסל עצם הרבה יותר זמן.

אם, בנוסף לעצם המטטרסלית השבורה, נזק ל המפרקים או שהתרחשו פצעים או שיש מספר שברים, זה בדרך כלל משפיע לרעה על תהליך הריפוי. גם לשברים שניתן לטפל רק בניתוחים יש בדרך כלל תהליך ריפוי ארוך יותר. שברים, למשל, שנגרמו על ידי כוח קהה עצום וכתוצאה מכך מה שנקרא שבר מקומט עם מספר רב של שברי עצם, נרפאים לאט רק לאחר הניתוח.

אל האני דם אספקה ​​לעצם חיונית לתהליך הריפוי לאחר שבר. לפיכך מהלך כלי הדם האישי ומיקום השבר קובעים גם את משך המחלה ואת הטיפול בה. עצמות הם מבנים שנרפאים לאט יחסית.

אולם במקרים רבים ניתן להעמיס את כף הרגל עוד לפני שהעצם נרפאה לחלוטין. במקרים רבים ניתן להעמיס את כף הרגל לאחר כשישה שבועות ללא כְּאֵב. בתוך ששת השבועות הללו, א טיח הגבס מוחל במקרים רבים על מנת להשיג קיבוע מוחלט של המטטרסוס וכך לאפשר לשברי העצם להחלים כראוי.

עם זאת, יכולת העמסה שקרובה לזו שלפני השבר מושגת בדרך כלל רק הרבה יותר מאוחר. לפיכך, לרוב ניתן לטעון מחדש את כף הרגל רק לאחר חצי שנה. במקרים בודדים, שלב הריפוי השלם יכול להימשך עד שנה. סיבוכים שעלולים להיווצר במהלך הטיפול ומהלך המחלה של שבר ברמת הגס משפיעים בנוסף על תקופת הריפוי. זיהומים ו כְּאֵב הנמשכים גם לאחר מספר חודשים עשויים לדרוש טיפול נוסף, מה שיאריך עוד יותר את ריפוי העצם עד שהוא נקי לחלוטין מתסמינים.