סרטן הרחם (קרצינומה רירית הרחם): סיווג

סיווג היסטופתולוגי של היפרפלזיה רירית הרחם על פי ארגון הבריאות העולמי 2014.

ייעוד חדש שמות נוספים שינוי גנטי EC פולשני סינכרוני (%) התקדמות לקרצינומה פולשנית
היפרפלזיה ללא אטיפיה
  • היפרפלזיה רירית הרחם שפירה היפרפלזיה רירית הרחם פשוטה ולא טיפוסית.
  • היפרפלזיה מורכבת ולא טיפוסית של רירית הרחם
  • היפרפלזיה רירית הרחם פשוטה ללא אטיפיה.
  • היפרפלזיה מורכבת של רירית הרחם ללא אטיפיה
 רמה נמוכה של מוטציות סומטיות בבלוטות מבוזרות מבחינה מורפולוגית. <1 RR 1.01-1.03
היפרפלזיה לא טיפוסית / ניאופלזיה תוך רחמית של אנדומטריואיד.
  • היפרפלזיה לא טיפוסית של רירית הרחם.
  • היפרפלזיה לא טיפוסית של רירית הרחם
  • ניאופלזיה תוך רחמית של הרחם
  • Neoplasia intraepithelial endometrioid (EIN).
 חוסר יציבות מיקרו-לווינית, השבתת PAX2, מוטציות של PTEN, KRAS ו- CTNNB1. 25-59% RR 14-45

סיווג היסטופתולוגי של קרצינומה רירית הרחם (EC) על פי ארגון הבריאות העולמי 2014.

הקלדת גידול חלוקה נוספת
אדנוקרצינומה אנדומטריואידית - -
גרסאות אדנוקרצינומה של רירית הרחם.
  • גרסת הפרשה
  • וריאנט תאים מרופד
  • גרסה Villoglandular
  • משתנה עם בידול קשקשני.
אדנוקרצינומה רירית - -
אדנוקרצינומה סרומית - -
אדנוקרצינומה של תאים ברורה - -
קרצינומה מעורבת - -
קרצינומה בלתי מובחנת
  • סוג מונומורפי
  • סוג מובחן
גידולים נוירואנדוקריניים
  • גידול נוירואנדוקריני מובחן היטב (קרצינואיד).
  • קרצינומה נוירואנדוקרינית של תאים קטנים מובחנת גרוע.
  • קרצינומה נוירואנדוקרינית של תאים גדולים מובחנת גרוע.
אחר - -

סיווג TNM / FIGO לבימוי (2010).

שלב TNM פיגו סטטוס החל מ- 1. 1. 2010
TX * לא ניתן להעריך גידול ראשוני
T0 * אין עדות לגידול ראשוני
TIS * קרצינומה מקומית
T1 I הגידול היה מוגבל לקורפוס הרחם
T1a IA * * חדירת מיומטריום ואף לא פחות ממנה
T1b IB * * גידול מסתנן למחצית או יותר ממיומטריום
T2 II פלישה לסטרומה צוואר הרחם, ללא התפשטות מעבר ל רֶחֶם* *.
T3 (ו / או N1) ג התפשטות מקומית ו / או אזורית
T3a IIIA מעורבות סרוזה ו / או תוספת
T3b IIIB מעורבות בנרתיק ו / או מעורבות פרמטריאלית
N1 IIIC גרורות באגן, מעורבות בלוטות הלימפה באגן ו / או פארא-אבי העורקים
IIIC1 בלוטות לימפה באגן חיוביות
IIIC2 בלוטות לימפה פאראורטיות חיוביות, עם בלוטות לימפה חיוביות באגן
T4 מס ערך המוסף הסתננות של שלפוחית ​​שתן ו / או פי הטבעת רירית.
M1 IVB גרורות רחוקות, כולל גרורות תוך בטניות (לא כולל גרורות לנרתיק, סרוזה באגן או אדנקסה, כולל גרורות לבלוטות לימפה מפשעיות ותוך בטן שאינן בלוטות לימפה פאראורטיות ו / או אגן)

אגדה

  • * FIGO אינו כולל TX, T0, קרצינומה באתרם.
  • * * מעורבות של בלוטות אנדו צוואר הרחם מסווגת כשלב T1 / I (כבר לא שלב T2 / II).
  • 1 יש לאבחן ציטולוגיה פריטונאלית חיובית ולתעד אותה ללא שינוי שלב.
  • 2 נוכחות של בצקת בולאית אינה מספיקה כדי לסווג גידול כ- T4. סינון רירית שלפוחית ​​השתן ו / או פי הטבעת דורש אישור על ידי ביופסיה.