סיווג קליני
ישנם ארבעה שלבים שונים של אגודל הסקי:
- נקע עם קרעי סיבים קטנים יותר של הלהקה. מדברים גם על עיוות
- קריעה מלאה של הרצועה (קרע)
- קרע ברצועה הגרמית
- נקע (לוקסציה) במפרק המטקרפופלאנגאלי של האגודל
סיבוכים
במקרה של א אגודל סקי צורה, חלק משאריות הרצועות עלול להכות על קצה לוחית הגיד (אפונורוזיס גיד של שריר המוליך). זה ידוע בשם הנגע Sterner. בסוג זה של פציעה, ריפוי אנטומי אינו אפשרי עוד מכיוון שאריות הרצועה אינם יכולים להתקרב.
התוצאה היא התפתחות של חוסר יציבות כרונית. הבחנה מהותית נעשית בין טיפול בפציעות חריפות לבין טיפול בחוסר יציבות כרונית. ניתן לטפל בפציעות אקוטיות באופן שמרני או בניתוח.
אין מאפייני אבחון מהימנים להחלטה באיזו אפשרות טיפול לבחור. באופן כללי, פתח של 35 ° נחשב לאינדיקציה כירורגית לכפוף מעט המפרקים. בהתבסס על ניסיון קליני כמעט ולא אגודל סקי צריך לטפל בניתוח. אם בוחרים בגישה השמרנית, האגודל משותק באגודל אַמָה שחקנים למשך 3 שבועות.
לאחר 3 שבועות מתחילים להתגייס בזהירות. לאחר שבועיים נוספים, העומס גדל בהתמדה. לאחר 10-12 שבועות, האגודל אמור להיות מסוגל לשאת שוב את מלוא המשקל.
לחלופין, הפגיעה יכולה להיות משותקת עם תחבושת קלטת או סד אגודל. סד האגודל הוא שיטת הטיפול המועדפת על ידי רופאים רבים. אם מצוין ניתוח, ישנם הליכים שונים לבחירה בהתאם לסוג הדמעה.
מצד אחד ניתן לתפור את קצוות הקלטת, אך ייתכן גם טיפול בתפר חוט מיוחד. אם יש קרע גרמי, הוא מתחדש עם חוטים מיוחדים. לאחר הניתוח האגודל משותק למשך 6 שבועות.
אחרי הזמן הזה, תרגילי פיזיותרפיה מבוצעים כדי להחזיר את תפקוד המפרק הרגיל. אם יש חוסר יציבות כרונית, לרוב מתבצעת ליגמנטופלסטיקה. גיד פלמריס לונגוס משמש לעיתים קרובות לשם כך. אם עדיין יש חוסר יציבות במפרק או אם פוסט טראומטי ארתרוזיס מתפתח (ארתרוזיס כתוצאה מתאונה), מפרק האצבע המטאקרפופלאנגלי נוקשה, היות ויציבות חיונית לתפקוד טוב של המפרק.
