כאשר מתגלה קרצינומה, הממצאים ההיסטולוגיים (ממצאי רקמות עדינות) צריכים לכלול את התכונות הבאות, על פי הנחיית S3:
- מידת ההסתננות העמוקה (קטגוריית pT) ולגבי הפוליפים השבתיים (פוליפים גדלים היטב), מדידת פלישת ה- sm במיקרומטר,
- מידת ההבחנה ההיסטולוגית (ציון),
- נוכחות או היעדרות של פלישת כלי לימפה (סיווג L),
- והערכת שולי כריתה (סיווג R) ביחס להסרה מקומית אצל אנשים בריאים (לעומק ולצד).
סיווגי הבימוי הבאים מובחנים ב מעי גס קרצינומה (המעי הגס) סרטן): סיווג ה- TNM הוא מערכת סיווג מוכוונת פרוגנוזה של ה- UICC (Union international contre le cancer).
מערכת TNM - גודל הגידול / נודוס (לִימפָה מעורבות בצומת) / גרור (גידול בת) 0 = לא קיים; 1 = נוכח.
התמחות | גודל הגידול | נודוס | גרור |
0 | Tis - גידול באתרו | N0 | M0 |
I | T1 | N0 | M0 |
T2 | N0 | M0 | |
II | T3 | N0 | M0 |
T4 | N0 | M0 | |
ג | כל ת | N1 | M0 |
כל ת | N2, N3 | M0 | |
IV | כל ת | כל N | M1 |
סיווג דוכסים
Dukes | UICC | ממצאים | שיעור הישרדות ל -5 שנים |
A | I | גידול הגידול מוגבל לדופן המעי, הסתננות מקסימאלית ל- muscularis propria, ללא בלוטות לימפה שנפגעו | 95-100% |
B1 | II | גידול בגידול מעבר ל- muscularis propria, בלי קשרי לימפה מעורבים | 85-95% |
B2 | II | פלישה לרקמת השומן של סרוזה או פריקולית, ללא קשרי לימפה מעורבים | |
C | ג | לימפה מעורבות בצומת (להתפשטות גידול A או B). | 55-65% |
D | IV | גרורות רחוקות | 5% |
קונצנזוס תת-סוגים מולקולריים (CMS).
כ -87% מכלל סוגי סרטן המעי הגס מחולקים בין ארבעה תת-סוגים מולקולריים:
תת-סוג | תיאור | |
CMS 1 | ("MSI Immune", חלק 14%) |
|
CMS 2 | ("קנוני", נתח: 40%) |
|
CMS 3 | "מטבולית", חלקו 15%) | |
CMS 4 | ("Mesenchymal", שיעור 30%) |