סיווג מחלת ליים לשלושה שלבים
הערה: המחלה מתבטאת באופן שונה מאדם לאדם, כלומר, היא יכולה להתרחש בכל אחד מהביטויים המוקדמים או המאוחרים השונים!
| התמחות |
יִעוּד |
זמן (pi) |
תיאור |
| I |
מחלת ליים מוקדמת |
שבועות 1-5 |
- נודד אריתמה (אדמומיות נודדת) או אריתמה כרוניום מהגרים (89-95.4%).
- Lymphadenosis cutis benigna Bäfverstedt (Borrelia lymphocytoma) (2%).
|
| II |
מחלת ליים בינונית |
שבועות עד חודשים |
זיהום מופץ (התפשט דרך האורגניזם; מחלת מולטי ריגנים):
- חום, כאבי שרירים ומפרקים, כאבי ראש מפוזרים, אולי אדנופתיה, אריתמה מולטיפוקלית;
- קרדיטיס (דלקת של לֵב) עם הפרעות בקצב הלב וחסימות AV.
- נוירובורליוזיס מוקדם (נוירובורליוזיס חריף) (נוירובורליוזיס ליים): דלקת קרום המוח כואבת (דלקת קרום המוח עם דלקת בשורשי עצב השדרה הסמוכים) (שם נרדף: תסמונת באנווארת) (3%) הופעה: כ3-6 שבועות לאחר ההדבקה הראשונית עם:
- שיתוק עצבי גולגולתי (עצבים גולגולתיים): שיתוק עצבי פנים עם צניחה חד צדדית של זווית הפה (שיתוק עצבי פנים דו צדדי קשור למחלת ליים בכ 96 אחוז מהמקרים) וחוטף עצב
- כאב רדיקולרי ("שמקורו בשורשי העצבים"), במיוחד בלילה; לרוב רב-תאי ("מקומות רבים") ונודדים
- תסמונת נוזל מוחי דלקתית
- זמני עיוורון בילדים בגלל לחץ על עצב אופטי (עצב אופטי).
- ליים דלקת פרקים (דלקת במפרקים; ביטוי באמצע עד מאוחר) - בשלב מוקדם, ארתרלגיה חולפת ונודדת (כאבי מפרקים); מאוחר יותר, דלקת הפרקים של ליים בפועל (כמו דלקת מונו- או אוליגרו-דלקת מפרקים / מפרקים בפחות מ -5 המפרקים); בדרך כלל מפרקים גדולים כגון מפרק הברך מושפעים ביטוי: שלב מאוחר של המחלה (מספר שבועות עד חודשים / אולי עד שנתיים לאחר העברת הפתוגן).
- Lymphadenosis cutis benigna Bäfverstedt (לימפוציטומה של בורליה).
|
| ג |
מחלת ליים מאוחרת |
חודשים עד שנים |
זיהום מתמשך (ממשיך):
- Lyme arthrtis (כמו מונואוארתריטיס או אוליגרו-דלקת מפרקים) (5%).
- נוירובורליוזיס מאוחר (נוירובורליוזיס כרונית):
- Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer (ACA) - דלקתי עור מחלת קצות הגוף; ניוון עור משולש (דליל העור; דק נייר סיגריה), צבע אדמדם (עד מבריק) הומוגני של העור וסימני כלי דם מוגברים (1%).
- אתרי נטייה מוקדמים (אזורי גוף בהם המחלה מתרחשת באופן מועדף): גב הידיים והרגליים, המרפקים והברכיים.
|
