הזמנת ריאות תסחיף (LE) על פי גרוסר.
חומרה אני LE בינוני בינוני | חומרה II חמורה LE | חומרה III מסיבית LE | חומרה IV מלווה LE | |
תסמינים קליניים | דיסקרטי (הופעת קוצר נשימה פתאומית, קצרת טווח (קוצר נשימה), היפרוונטילציה, חרדה וסחרחורת), שקט מבחינה קלינית אצל 80% | קוצר נשימה חריף, טכיפניה (קצב נשימה:> 20 / דקה), טכיקרדיה (פעימות לב:> 100 פעימות לדקה), כאבים בחזה / כאבים בחזה (שפשוף ברגל), סינקופה (אובדן הכרה קצר) | בנוסף לחומרה II: ציאנוזה, Rales (RGs) על פני קטע הריאות הנגוע כאינדיקציה לאוטם התחלתי (מחסור מקומי בדם - וכתוצאה מכך חמצן - עקב חסימת כלי דם ורידיים) - יותר ויותר שינויים באק"ג; תסמיני הלם | הלם קרדיוגני (הלם בגלל אי ספיקת שאיבה של הלב); סיכון לדום לב וכלי דם |
לחץ דם עורקי | נוֹרמָלִי | אולי מעט ↓ | ↓ | RR (סיסט) <100 מ"מ כספית |
חסימת כלי הדם | ענפים היקפיים | עורקי פלח | ענף עורק ריאתי | תא מטען ראשי ריאתי או עורקי אונות מרובים |
קטלניות (תמותה) | נוֹרמָלִי | <25% | > 25% | > 50% |
סיווג סיכון של חולים עם ריאות תסחיף.
אגדה
- ATroponin I / T או פפטיד natriuretic.
- PESI = מדד חומרת תסחיף ריאתי, sPESI = PESI פשוט,
- RV = חדר ימין, CT = טומוגרפיה ממוחשבת, TTE = transthoracic אקוקרדיוגרפיה.
- + חיובי, נוכח, ישים;
- (+) לא הכרחי להגדרה, אך בחישוב, נחישות חיובית, נוכחת, ישימה.
סיכון להישנות (סיכון להישנות) במהלך לטווח הארוך (שונה על ידי).
סיכון משוער להישנות ארוכת טווח | קטגוריית גורמי סיכון למדד LE | דוגמאות |
נמוך (<3% לשנה) | גורם חולף (זמני) או הפיך הקשור לעלייה פי פי 10 בסיכון ל- LE ("גורם עיקרי") | במקום זאת התרחש בבית החולים |
טראומה עם שברים (עצמות שבורות) | ||
ניתוח בהרדמה כללית> 30 דקות | ||
בינוני (3-8% לשנה) | גורם חולף או הפיך הקשור לעלייה פי פי 10 בסיכון ל- LE ("גורם מינורי") | מְנִיעַת הֵרָיוֹן (הֵרָיוֹן מְנִיעָה). |
הֵרָיוֹן | ||
טיסה ארוכת טווח | ||
גורמים מתמידים שאינם ממאירים | מחלת מעי דלקתית (IBD). | |
מחלה אוטואימונית פעילה | ||
לא ניתן לזהות גורם גורם | - | |
גבוה (> 8% לשנה) | - | סרטן פעיל |
לפחות מחלה טרומבואמבולית קודמת היעדר גורם גורם מובהק | ||
תסמונת אנטיפוספוליפידים (APS) |