לימפומה שאינה הודג'קין: סיווג

ניתן לסווג לימפומה שאינה הודג'קין (NHL) על פי הסיווג של ארגון הבריאות העולמי באופן הבא:

לא-לימפומה ע"ש הודג'קין (NHL) מסדרת תאי B (85%).

  • לימפומה של תאי אב
  • לימפומה היקפית
  • סוג תא תא של לוקמיה לימפוציטית כרונית, לימפוציטי של תאים קטנים לימפומה.
  • לימפומה של תאי המעטפת
    • תא מעטפת בלסטי לימפומה (גִרְסָה אַחֶרֶת).
  • לימפומה פולקולרית
    • כיתה 1, 2, 3
    • לימפומה מרכזית של נבט זקיק עורית.
  • אזור שולי לימפומה של תאי B
    • אזור השוליים הלימפה של תאי B
    • אזור שולי לימפומה של תאי B של הטחול
    • לוקמיה של תאים שעירים
  • מיאלומה / תאי פלזמה
    • מפוזר לימפומה גדולה של תאי B
    • תא גדול, אימונובלסטי, עשיר בתאי T, עשיר בהיסטיוציטים, אנפלסטי גדול.
  • לימפומה של תאי B גדולה במדיאסטינל.
    • לימפומה גדולה של תאי B תוך-וסקולרית.
    • לימפומה ראשונית של תפליט
  • לימפומה של בורקיט
    • לימפומה של בורקיט לא טיפוסית (פלומורפית)

לא-לימפומה ע"ש הודג'קין מסדרת תאי ה- T (15%).

  • לימפומה של תאי אב
    • מבשר לימפובלסטי של תאי T סרטן דם/ לימפומה.
  • לימפומה היקפית
    • לוקמיה פרולימפוציטית של תאי T
    • לימפומה לימפוציטית גרגרית גדולה בתא T.
    • לוקמיה תאי NK תוקפנית
  • פטריות מיקוזיס
  • לימפומה תאי T היקפית, לא מוגדרת.
    • לימפומה של תאי T דמויי פאניקוליטיס.
    • לימפומה של תאי T הפטוספלנית
  • לימפומה של תאי T אנגיואימונובלסטיים
  • לימפומה מחוץ לתאי NK / תאי T
    • לימפומה של תאי T מסוג אנטרופתיה.
    • לוקמיה / לימפומה של תאי T למבוגרים
  • לימפומה תאית גדולה אנפלסטית, מערכתית ראשונית.
    • מחלה התפשטות עורית ראשונית של CD30 חיובית לתאי T.

לימפומות תאי T עוריות ראשוניות: אלה כוללות לימפומות עוריות של תאי T (PCTCL) בערך 70-80% מהלימפומות הראשוניות של העור. אלו כוללים פטריות פטריות (MF) כ- 70-80% והפרעות לימפופרופרטיביות חיוביות CD30. תסמונת סזרי, כמו פטריות פטריות, הוא אחד ה- PCTCL הקלאסי והוא, עם זאת, לעתים רחוקות מיוצג עם 5%. מבחינה קלינית ניתן לסווג לימפומות שאינן הודג'קין (NHL) כדלקמן:

  • NHL בעל ממאירות נמוכה (מפנקת) - מהווה כ- 70% מהמחלה; יכול להיות מנוהל היטב באמצעות טיפול
  • ממאיר מאוד (אגרסיבי) NHL - בערך 30% מהמקרים; מחלה מתקדמת במהירות.
    • לימפומה של בורקיט
    • מפוזר לימפומה גדולה של תאי B
    • לימפומה של תאי המעטפת

ל- NHL ממאיר נמוך יש סיכוי נמוך לריפוי, אך בדרך כלל מראה התקדמות איטית. ניתן לסווג לימפומה שאינה הודג'קין על פי הסיווג אן ארבור באופן הבא:

התמחות סימפטומטולוגיה
I מעורבות של תחנת בלוטות לימפה או נוכחות של מוקד חוץ-טבעי
II מעורבות של ≥ 2 תחנות בלוטות הלימפה בצד אחד של הסרעפת או מעורבות של מוקדים חוץ-טבעיים מקומיים ומעורבות של בלוטות הלימפה (מעורבות עם הסרעפת)
ג מעורבות של ≥ 2 לִימפָה תחנות צומת bds. של ה דיאפרגמה או מעורבות של מוקדים חוץ-טבעיים מקומיים לִימפָה מעורבות בצומת (תקני מעורבות של הסרעפת)
III 1 לוקליזציה תת-פרנית (טחול, צליאק ו / או פורטל לִימפָה צמתים).
III 2 לוקליזציות תת-קרתיות (פאראאורטיות, מזנטריות, איליאיות ו / או מפשעיות)
IV מעורבות מופצת של איברים אקסטרלימפואידים עם / ללא מעורבות של בלוטות הלימפה.

תוֹסֶפֶת

  • A - ללא סימפטומטולוגיה B
  • B - תסמיני B (חום > 38 ° C, הזעות לילה, ירידה במשקל> 10% מהסגול בחצי שנה).