לוקמיה לימפוציטית כרונית: סיווג

סיווג Binet של לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL).

שלב בינט מספר תחנות בלוטות הלימפה שנפגעו המוגלובין (Hb) טסיות דם
A <3 ≥ 10 גרם / ד"ל ≥ 100,000 / μl
B ≥ 3 ≥ 10 גרם / ד"ל ≥ 100,000 / μl
C לא רלוונטי <10 גרם / ד"ל או <100,000 / μl

מדד הפרוגנוסטיקה הבינלאומי (CLL-IPI).

גורם עצמאי ציון
מוטציה del17p ו / או TP53 4
סרום β2-microglobulin> 3.5 מ"ג / ליטר 2
IgHV ללא שינוי 2
שלב קליני Binet B / C או Rai I-IV 1
גיל> 65 שנים 1

אגדה: IgHV = אזור משתנה של אימונוגלובולין כבד גֵן.

שיעור הישרדות ל -5 שנים כפונקציה של סיווג הסיכון על פי CLL-IPI.

קטגוריית סיכון סה"כ שיעור הישרדות ל -5 שנים
"סיכון נמוך" 0-1 93,2%
"ביניים" 2-3 79,3%
"גָבוֹהַ" 4-6 63,3%
"גבוה מאוד" 7-10 23,3%

אגדה: CLL = לוקמיה לימפוציטית כרונית; IPI = אינדקס פרוגנוסטי בינלאומי.

צורות מיוחדות של לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL):

  • לוקמיה שאינה-לימפומה ע"ש הודג'קין (נָדִיר).
  • לימפוציטוזה של תאי B חד שבטית (MBL): ספירת לימפוציטים ב דם הוא פחות מ- 5,000 / µl (בניגוד ל- CLL: ספירת לימפוציטים> 5,000 / µl). (נפוץ יחסית) MBL עשוי להתפתח מאוחר יותר ל- CLL.
  • פרולימפוציטי סרטן דם (PLL): ב דם ורקמות הלימפה שולטות בפרולימפוציטים (> 55% מכלל לימפוציטים).
  • טרנספורמציה ריכטרית (צורה מיוחדת של CLL), בה כרונית סרטן דם מתפתח לאגרסיבי לימפומה.