סיווג השבר על פי AD | תרגילים לשבר בקרסול

סיווג השבר על פי AD

An קרסול שֶׁבֶר נגרם בדרך כלל מכוח עצום של נפילה או על ידי מנגנון פיתול במהלך ספורט, בעבודה או בתאונות דרכים. בשל האבזם החזק, אנ קרסול משותף שֶׁבֶר כרוך לעיתים קרובות בפציעה ברצועה. כפי שכבר צוין, שברים C ו- D מנותחים תמיד כדי למנוע אי יציבות מתמשכת. במהלך הניתוח מכניסים בדרך כלל בורג קבוע בכדי להקל על רצועות סינדסמוזיס ולמנוע תנועה פיזיולוגית מעלה ומטה וסיבוב של הפיבולה (פיבולה), מה שמצריך את הגבלת התנועה.

לאחר הטיפול ב- קרסול שֶׁבֶר, כף הרגל ממוקמת לפיכך במצב ניטרלי-אפס; תנועות סיבוב של הקרסול התחתון אסורות גם כן. בנוסף, אסור להטיל עומס כלל.

  • A ו- B הם הפשוטים ביותר וקו השבר נמצא מתחת לחלל המפרק.
  • C ו- D חמורים יותר ויש לנתח אותם בכל פעם, מכיוון שקו השבר נמצא מעל הרצועות של סינדסמוזיס (רצועות המחברות את השוק והשוק מלפנים ומאחור ונותנות יציבות) ולכן מתרחשת חוסר יציבות.
  • הפיבולה מעורבת גם בשבר D. An קרני רנטגן מראה את היקף השבר המדויק, צורתו, מבני העצם המעורבים והאם קיים פריקה.

<br> סיכום

במקרה של שבר בקרסול, בדרך כלל ניתן איסור מתח מתחילתו כדי להגן על המבנים. בשלב זה ניתן לשמור על חוזק השרירים על ידי תרגילים מסוימים מה- PNF. במהלך המשך של ריפוי פצע וכאשר העומס משתחרר, ניתן לשפר את יכולת העומס של כף הרגל באמצעות אימון פרופריוצפטיבי, לאזן אימונים ובניית שרירים. יש לקבוע את זמן העמסת כף הרגל בהתייעצות עם הרופא.