גידולי מוח: סיווג

גידולים של מערכת העצבים המרכזית סווגו בעבר לפי סיווג ארגון הבריאות העולמי כדלקמן:

ציון מי תיאור כיתה אבחונים (למופת)
I גידולים שפירים (שפירים) שניתן לרפא בדרך כלל באמצעות הסרה כירורגית Craniopharyngeoma, neurinoma, oligodendroglioma, אסטרוציטומה פילוציטית, אסטרוציטומה של תאי ענק תת-ממדיים, מנינגיומות * (80% מכל המנינגיומות נחשבות שפירות)
II גידולים שפירים (ממאירים) אך לעיתים קרובות מסתננים הנוטים להישנות אך אינם מגבילים באופן משמעותי את ההישרדות גליומות בדרגה נמוכה: אסטרוציטומה (וריאציות: סיבית, פרוטופלזמית, גמיסטוציטית); מנינגיומה לא טיפוסית (וריאציות: תא ברור, אקורדואידי), אסטרוציטומה מפוזרת, אפנדימומה (II / III), אוליגודנדרוגליומה, אוליגוסטרוציטומה אנפלסטית, קסנטואסטרוציטומה פלומורפי, אסטרוציטומה פילומיוקסואידית
ג גידולים ממאירים הקשורים להפחתה בזמן ההישרדות גליומות: אסטרוציטומה אנאפלסטית, אפנדימומה (II / III), גליומות מעורבות (II / III), אוליגודנדרוגליומות אנאפלסטיות; מנינגיומה אנפלסטית (גרסאות: papillary, rhabdoid), קרצינומה מקלעת
IV גידולים ממאירים במיוחד הקשורים להפחתה ניכרת בהישרדות אלא אם כן ניתן לקבל טיפול יעיל גליובלסטומות (וריאציות: גליוסרקומה, גליובלסטומה של תאי ענק), מדולובלסטומה

* דפוס המתילציה של תאי הגידול נותן אינדיקציה עד כמה אגרסיבי מנינגיומה הוא. זה מאפשר הבחנה מהימנה בין גידולים שפירים בבטחה, אשר בדרך כלל די בניתוח שלהם, לבין אלה שעבורם המטופל זקוק לתוספת רדיותרפיה (קְרִינָה תרפיה).

נוסף על היסטולוגיה, למיקום הגידול, במיוחד להסרה נוירוכירורגית מלאה, יש חשיבות רבה לפרוגנוזה. גורמים אחרים כוללים תגובה ל רדיותרפיה or כימותרפיה.

הסיווג החדש של ארגון הבריאות העולמי של גידולי מערכת העצבים המרכזית (CNS) שוקל:

  • שיוך היסטולוגי של הגידול לסוג גידול,
  • קביעה היסטולוגית של קריטריונים לממאירות. ציון ה- WHO מוגדר על בסיס תכונות היסטולוגיות,
  • קביעת פרמטרים גנטיים מולקולריים עם ערך אבחוני, פרוגנוסטי או מנבא,
  • אבחון אינטגרטיבי תוך התחשבות ב -3 רמות האבחון הנ"ל.