קריטריונים לאבחון מוקדם של ואנקילוזינג ספונדיליטיס.
קריטריונים | נקודות | |
גורמים גנטיים | HLA-B27 חיובי | 1,5 |
גורמים קליניים | כְּאֵב בעמוד השדרה, באזור הסיאטי, כאב עקב. | 1 |
שלט של מנל חיובי - מטלטל Hyperextension של המורחבת רגל של המטופל, שוכב במצב נוטה או לרוחב, במפרק הסקרואיליאלי (ISG). אם כְּאֵב מסומן, זה נקרא סימן חיובי של Mennell (= דלקת עורקיםשינוי דלקתי, הרסני המפרקים בין העצה ועיליום). סימן שלילי אינו פוסל פגיעה במפרק העצה. | 1 | |
רוחב נשימה ↓, כאבים בחזה | 1 | |
דלקת מפרקים (דלקת במפרקים, פריפריאלית) | 1 | |
Uveitis anterior (דלקת באזור הקדמי של uvea (עור העין האמצעית), במיוחד קשתית העין (קשתית העין) ושריר הרירית) | 1 | |
מוגבלות בעמוד השדרה | 1 | |
אבחון מעבדה | ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) ↑ | 1 |
אבחון רנטגן | סימני אבחון כמו סינדסמופיטים (בליטות גרמי שמשפצים את הקצה החיצוני של הדיסקים הבין חולייתיים; מגבילים את התנועתיות), נגעים בעמוד השדרה, דלקת פרקים במפרקי חוליות קטנים | 1 |
הערכה:
- מ -3.5 נקודות, האבחנה של ואנקילוזינג ספונדיליטיס הוקמה.
קריטריונים קליניים על פי הקריטריונים של ניו יורק
ניתן לסווג ספונדילוזיס אנקילוזינג לפי הקריטריונים הקליניים הבאים על פי הקריטריונים בניו יורק:
- מוגבלות ניכרת של עמוד השדרה המותני בכל המישורים.
- מוקדם / נוכחי כְּאֵב באזור המעבר הגבי / עמוד השדרה המותני.
- הגבלת רוחב הנשימה ברמת החלל הבין-צלעי הרביעי.
האבחנה של ספונדיליטיס אנקילוזיס ודא אם קיימים הגורמים הבאים:
- דו צדדי דלקת עורקים כיתה 3/4 + קריטריון קליני.
- דו צדדי דלקת עורקים גרד 2 / דרגת סאקרואליטיס חד צדדית 3/4 + קריטריון 1 / קריטריון 2 + 3.
אם רק סוכרואליטיס דרגה 3 או 4 קיים, ואנקילוזינג ספונדיליטיס סביר ש.
בצילום ניתן לבצע את החלוקה הבאה של סקרואיליטיס.
התמחות | תיאור |
תואר 0 | ממצאים רדיוגרפיים תקינים |
הכיתה 1 | בממצאים רדיוגרפיים, מרחב מפרקים שטוף, טרשת בינונית (הסתיידות), הרחבת פסאודו |
הכיתה 2 | מה שמכונה "תבנית חוט הפנינה" עם הרחבת מרחב מפרקים, טרשת ניכרת, סחף (פגם הפוגע רק באפיתל ואינו חודר לשכבות רקמה עמוקות יותר) |
הכיתה 3 | היצרות והרחבת המרחב המשותף, סחף. |
הכיתה 4 | טרשת, אנקילוזיס (התקשות מפרקים). |