Tendinosis Calcarea: גורם, תסמינים וטיפול

Tendinosis calcarea הוא המונח הרפואי להסתיידות גידים. זה נראה לרוב בכתף.

מהי קלדנית בגידים?

Tendinosis calcarea הוא אמר להתרחש כאשר הסתיידות שונה גידים נוכח. זה קורה בגלל התצהיר של סידן גבישים. באופן עקרוני סידן הגידים יכול להופיע בכל גיד בגוף, אך ברוב המקרים הוא נראה בכתף גידים כמו גיד supraspinatus של שריר supraspinatus. רופאים מדברים אז על כתף מסותתת. אולם לעיתים, קלקרציית גידים מתפתחת גם בגיד הפיקה של הברך או ב עקב אכילס. מדי פעם, ה שרוול מסובב מושפע גם מ- calcinea בגידים. ברוב המקרים סידן הגידים מתרחש בין הגילאים 40 עד 50. נשים סובלות מגידול סידן מעט לעתים קרובות יותר מגברים. ההערכה היא כי קלקריאה בגידים משפיעה על שניים עד שלושה מכל מאה אנשים.

סיבות

עדיין לא ידוע על אופן התפתחות סידן הגידים. יש חשד לשינויים ניווניים בגידול. לפיכך, הלחץ על המושפעים גידים מוגבר על ידי בלאי, שעבורו תהליך ההזדקנות הטבעי ונחלש יותר דם תפוצה אחראיים. כתוצאה מכך, יותר סידן גבישים מופקדים ברקמה וגורמים לאי נוחות כואבת בעת ביצוע תנועות. ב מפרק הכתפיים, הגבישים גורמים לעיבוי הגיד, וכתוצאה מכך הוא צובט בין ה אקרומיון ו מפרק הכתפיים כאשר הזרוע המושפעת מורמת, מה שגורם בתורו כְּאֵב. עם התקדמות סידן הגידים, מערכת ההגנה של הגוף שולחת מקרופאגים. מדובר בתאי חיסון מיוחדים שנועדו לפרק את הגבישים. זה גורם לצלקת ברקמה ולהמשך עיבוי הגיד.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים של סידן הגידים תלויים באיזה גיד הוא מופיע. אם ההסתיידות מופיעה על הכתף, יש כְּאֵב כשהזרוע מורמת. כך גם כאשר האדם המושפע שוכב על צידו. בחלק מהמקרים, בכלל לא ניתן עוד להזיז את הזרוע, הנקראת פסאודופרליזה. ככל שמחלת הגיד של הגידים ממושכת יותר, כך הסימפטומים מחמירים יותר. לפיכך, במהלך המחלה הנוסף, קיים סיכון של הסתיידות הגידים אל תוך מפרק הכתפיים. זו התוצאה דלקת של הבורסה, המלווה בביטוי כְּאֵב. בנוסף, יש אדמומיות ומפרק התחמם יתר על המידה. ניתן לבצע תנועות ללא כאב בדרך כלל רק כאשר הזרוע מפוזרת כלפי חוץ או פנימה. תלונות משניות עלולות להתרחש גם כתוצאה מגירוד קלצנוזה, כגון צוואר מתח או כאבי ראש. לפיכך, תנועות מביכות של הימנעות מכאב גורמות לעיתים קרובות למתח צוואר שרירים. לפעמים אי הנוחות ב צוואר כל כך אינטנסיבי עד כי סידן הגידים אינו רשום עוד. אצל אנשים מסוימים, לעומת זאת, calcarea בגידים אינו גורם לאי נוחות כלל, ולכן האבחנה שלו היא מקרית בלבד.

אבחון ומהלך המחלה

אם יש חשד לסידן בגידים, על המטופל להתייעץ עם אורטופד המתמחה בתלונות מסוג זה. גילוי של הסתיידות גידים אפשרי בדרך כלל בסונוגרפיה בלבד (אולטרסאונד בְּדִיקָה). לפיכך, מיקוד ההסתיידות גורם להכחדת קול, שניתן לקבוע במהלך הבדיקה. בנוסף, סונוגרפיה יכולה לקבוע את המיקום המדויק של סידן לְהַפְקִיד. זה מקל על הרופא להתחקות אחר המוקד הסיבתי, מה שמשפיע לטובה על תכנון התערבות כירורגית. במחלת הגידים, העיבוי נמצא תמיד במרכז הגיד. שיטת אבחון נוספת היא קרני רנטגן בְּדִיקָה. Tendinosis calcarea נראה בדרך כלל בבירור על קרני רנטגן תמונות. על מנת לקבוע את המיקום המדויק של ההסתיידות, נדרשים תמונות מכמה זוויות. מהלך סידן הגידים משתנה מאדם לאדם. לפיכך, קיימת אפשרות שהכאב יתעצם במהירות.

סיבוכים

באותה מידה, הם יכולים גם להיות מינוריים לתקופה ארוכה יותר. זה לא נדיר לכאוב דלקת להתרחש עקב מרבצי סידן, אך הסידן מתפרק כתוצאה מכך. אצל חלק מהמטופלים הסתיידות הגידים נסוגה מעצמה עקב תהליך הריפוי העצמי של הגוף, ואילו אצל אחרים נדרש ניתוח. קלדיום בגידים יכול לגרום לסיבוכים שונים, תלוי באיזה גיד הוא מופיע. אם ההסתיידות מתרחשת על הכתף, יש כאב בעת הזזת הזרוע. במקרים קשים, כבר לא ניתן להזיז את הזרוע. פסאודואליזה זו מחמירה ככל שהמחלה מתקדמת ועלולה בסופו של דבר עוֹפֶרֶת להשלמת הסתיידות הגידים במפרק הכתף. תוצאה אפשרית לכך היא דלקת הכסת, שקשורה תמיד לכאבים עזים ולסיכון לזיהומים נוספים. בנוסף, אדמומיות וחימום יתר מופיעים במפרק הפגוע. במקרים בודדים, אלו שנפגעו סובלים מ כאבי ראש ומתח באזור הכתף והצוואר. הטיפול במחלת הגידים הוא כרוך גם בסיכונים. לעיתים, תופעות לוואי ו יחסי גומלין להתרחש לאחר נטילת תרופות לשיכוך כאבים. חולים שכבר סובלים ממחלה של מערכת לב וכלי דם או המערכת החיסונית רגישים במיוחד לתלונות חריפות ולסיבוכים מאוחרים. סיבוכים אופייניים כוללים תלונות במערכת העיכול, כאבי ראש, שריר ו כאבים בגפיים, עור גירוי וחולשת שרירים. בטווח הארוך, עלול להיגרם נזק ל לֵב, כליות ו כבד. בהקשר של הליך כירורגי, ניתן להעלות על הדעת את הסיבוכים הרגילים: דימום, פגיעה עצבית, זיהום ו ריפוי פצע בעיות.

מתי עליך לפנות לרופא?

תמיד יש לחפש טיפול רפואי בגירעון בגידים. יתכן שהוא גם לא נרפא מעצמו, ולכן האדם המושפע תלוי תמיד בטיפול על ידי רופא. אם לא מטפלים בקלריד בגידים, יתרחשו סיבוכים נוספים והתסמינים יחמירו. מסיבה זו, יש לפנות לרופא בסימפטומים הראשונים של המחלה. יש להתייעץ עם הרופא אם האדם הפגוע סובל מכאבים עזים בזרוע. אלה מתרחשים ללא שום סיבה מיוחדת ואינם נעלמים מעצמם. הם יכולים להתרחש גם בצורה של כאב במנוחה ויש להם השפעה שלילית מאוד על איכות החיים של האדם המושפע. אדמומיות באזור הפגוע מציינת לעיתים קרובות גם קלצריזה בגידים, ויש לבדוק אותה על ידי רופא. יתר על כן, המחלה יכולה לבוא לידי ביטוי גם בכאב חמור ב ראש או צוואר. אם מופיעים הסימפטומים של סידן הגידים, ניתן לפנות לאורתופד או לרופא כללי.

טיפול וטיפול

הטיפול בסידן הגידים יכול להיות שמרני או כירורגי. כחלק מהטיפול השמרני, המטופל מקבל תרופות לשיכוך כאבים כמו נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות (NSAIDs). עדיף להימנע מפעילות ספורטיבית או תרגילי התעמלות מכיוון שהם מחמירים את הכאב. לאורתופדים יש גם אפשרות להזריק משככי כאבים מקומיים ישירות לאזור הפגוע בגוף. אפשרות טיפול אחת בכתף ​​סיבית היא הלם גַל תרפיה. בהליך זה מועבר דופק לחץ קצר ואינטנסיבי המוביל לשיפור דם לזרום לרקמה. בנוסף, חדש דם כלי נוצר ומשקע הסידן מתמוסס. ככל שלחץ המתח פוחת, הכאב שוכך. אם הסימפטומים נמשכים ללא הפסקה למרות הטיפול השמרני, יש לבצע ניתוח, אך הדבר נדיר בשל קצב הריפוי הספונטני הגבוה. בהליך זה, המנתח מסיר את המשקעים הסדיניים ומרחיב את החלל התת-קרומיאלי. ההליך מתרחש בדרך כלל באמצעות פולשניות מינימלית ארתרוסקופיה. לאחר הניתוח, על המטופל להקל בזה כשלושה שבועות.

מניעה

כדי למנוע סידן בגידים, רופאים ממליצים על דיאטה עשיר ב מגנזיום. מזונות עשירים ב מגנזיום כוללים במיוחד אגוזים ומוצרי דגנים מלאים.

טִפּוּל עוֹקֵב

אם יש לטפל בניתוחי גידים בגידולי הניתוח, טיפול לאחר מכן חשוב ביותר. לאחר ההליך הכירורגי, יש לנוח את הכתף הפגועה במשך כשלושה שבועות. לטיפול בכאב, המטופל מקבל תרופות בעלות השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. חלק חשוב בטיפול לאחר כתף מסותת הוא התרגילים הפיזיותרפיים הבאים. הם מתקיימים לאחר כאב חד שככה. לאחר שהגיד נרפא מבוצע טיפול גיוס המותאם לכאב. אם מבצעים תרגילים פסיביים בשלב הראשון של תרפיה, תרגילים פעילים מבוצעים בשלב השני, אשר שימושיים להשגת טווח תנועה מלא של מפרק הכתף. מותאם לכאב תרפיה מובן פירושו תרגילים המעלים רק כתף ככל שהכאב מאפשר. אסור לחרוג מסף הכאב. הטיפול במעקב לאחר הניתוח כולל גם שלב שלישי. בשלב זה, היציבות, כוח ושרירים תאום של הכתף הפגועה ניתן לשחזר לחלוטין. בדרך כלל הכאב לאחר ניתוח כתף מסותת דעך באופן ניכר לאחר 24 עד 48 שעות. לכן, בדרך כלל ניתן לבצע טיפול המשך המתבצע על בסיס אשפוז ללא קושי. עם זאת, מצבו הכללי של המטופל בריאות וכל מחלה קודמת חשובה גם כן. בכ- 90 אחוז מהחולים ניתן להשיג שביעות רצון ארוכת טווח באמצעות טיפול מעקב.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

חולים עם סידן גידים סובלים בעיקר מכאבים חוזרים ועולים בתדירות ובחומרה עם התקדמות המחלה. עם זאת, על הסובלים להיות מודעים לכך שלא ניתן לטפל בגידול קלזין בעזרת עזרה עצמית אמצעים לבד. אפילו הקלה בתסמינים על ידי עזרה עצמית אמצעים הוא בדרך כלל רק זמני. הסיבה לכך היא כי בהיעדר התערבות וטיפול רפואי, calcarea tendinosis מתקדם בהדרגה וגורם לכאב להתעצם. באופן כללי, פיזיותרפיה אמצעים נחשבים דרך טובה להפחית חלק מאי הנוחות הנגרמת על ידי סידן הגידים ולקידום שרירים וניידות. עם זאת, אם שיטות הטיפול השמרניות הללו אינן מראות את ההצלחה הרצויה, על המטופלים בדרך כלל לעבור ניתוח. גם כאן לנפגעים יש אפשרות להשפיע באופן חיובי על תוצאות ההתערבות הכירורגית על ידי השתתפות פעילה. לפני הניתוח ובמיוחד אחריו, על החולים להימנע מספורט. לאחר הניתוח, חולים הסובלים מגידנדיוזיס גם מקפידים על הוראות הרופא לגבי מנוחה גופנית. עם ממוקד טיפול בצלקתחולים יכולים לעזור להבטיח את הניתוח צלקות לרפא טוב ככל האפשר ושלא יתפתחו זיהומים. חולים אינם עוסקים בספורט שוב ​​עד שקיבלו אישור רפואי.