מחלת ריפלוקס במערכת העיכול: סיבוכים

להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעשויים לתרום ממחלת ריפלוקס בדרכי הוושט:

מערכת הנשימה (J00-J99)

  • אסטמה של הסימפונות (אסתמת ריפלוקס) הערה: טיפול רפלוקס מוצלח לאסתמת הסימפונות עשוי להפחית את הצורך בחומרים טיפוליים ארוכי טווח!
  • חסימת הסימפונות (היצרות (חסימה) של הסמפונות).
  • שיעול כרוני
  • דלקת גרון כרונית (דלקת בגרון)
  • מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) החמרה (החמרה ניכרת בתסמינים; כאשר לא לוקחים מעכבי משאבת פרוטון (PPI; חוסמי חומצה)).
  • כרוני דלקת הלוע (דַלֶקֶת הַלוֹעַ).
  • סינוסיטיס כרונית (סינוסיטיס) → סינוברונכיטיס
  • טרכאוברונכיטיס כרונית - דלקת בקנה הנשימה וסמפונות גדולים.
  • חוזר ונשנה דלקת ריאות (דלקת ריאות) בתינוקות.

דם, איברים יוצרי דם - המערכת החיסונית (D50-D90).

  • אנמיה (אנמיה)

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • ירידה במשקל, ניוון (תינוקות!).

מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99).

  • אנגינה פקטוריס ("לחץ בחזה"; הופעת כאב פתאומית באזור הלב) או אי נוחות פקטנגינאלית (כאבים בחזה) (עקב גירוי הקשור לרפלוקס בעצב הנרתיק → עווית כלילית / התכווצות של העורקים הכליליים)
  • פרפור פרוזדורים (VHF) (כנראה בגלל גירוי הקשור לטורפלוקס של עצב הוואגוס).

פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).

  • הוושט של בארט - שינויים ב רירית בגלל החלפת קשקש אפיתל באפיתל גלילי; שינוי זה נחשב כגורם טרום סרטני פקולטטיבי (אפשרי) מצב (שלב טרום סרטני) לאדנוקרצינומה (שכיחות (תדירות מקרים חדשים) של 1.2 / 1 שנות חולה וסיכון יחסי של 000; בהשוואה לאוכלוסייה הרגילה: 11.3-8.8, המשמעות היא שהסיכון להתפתחות אדנוקרצינומה באזור נוכחותו של הוושט של בארט נמוכה בהרבה ממה שחשבו בעבר. גורמי הסיכון לכך הם:
    • גיל גבוה יותר (שלושה אחוזים לשנת חיים נוספת).
    • מין גברי (פי 2.2)
    • עישון (+ 47%)
    • פלחי נגע ארוכים הגדילו את הסיכון להתקדמות לוושט בארט (עבור כל סנטימטר נוסף הסיכון להתקדמות עלה ב -25%)
    • נוכחות של דיספלסיה בדרגה נמוכה

    גורמי סיכון לפיתוח המטאפלזיה של בארט הם: משך החזה <5-10 שנים, מין זכר, עור בהיר, גיל> 50 שנים, עישון, עודף משקל/השמנה, בקע חיאל צירי (בקע מחליק), לילי ריפלוקס, קרובי משפחה מדרגה ראשונה עם הוושט של בארט ו / או אדנוקרצינומה הערה: לחולים עם מטפלזיה של בארט יש סיכון מוגבר לקרצינומה.

  • תסמונת הפה בוערת (BMS) (מילים נרדפות: גלוסלגיה, גלוסודיניה, גלוסקופירוזיס) - שריפת ה לשון ובעל פה רירית.
  • שחיקת שיניים (אובדן מבנה שן).
  • דלקת חניכיים (דלקת בחניכיים)
  • ושט רגיש יתר - קיים כאשר ריפלוקס אירועים הם באופן רשמי כמותית בתוך הנורמה, אך נתפסים ככאלה צרבת עם אינדקס סימפטומים חיובי.
  • ושט ריפלוקס - דלקת הוושט הנגרמת על ידי ריפלוקס מתמיד (ריפלוקס) של מיץ קיבה; זה עלול להיות מלווה בדימום, כיב (כיב) והידבקויות, מה שמוביל להיצרות (היצרות) או להיצרות (כיווץ בדרגה גבוהה)
  • שחיקת שיניים

ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48)

  • גידולי ראש וצוואר התרחשו בתדירות גבוהה יותר בחולים עם מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD):
    • קרצינומה של הגרון (סרטן של גָרוֹן2.86 (רווח סמך 95 אחוז 2.65-3.09).
    • קרצינומה של היפופרינקס (“סרטן הלוע התחתון ”) 2.54 (1.97-3.29)
    • קרצינומות של אורופרינקס (“סרטן בלוע הפה ") 2.47 (1.90-3.23)
    • קרצינומות בגרון האף (סרטן האף-גרון) 2.04 (1.56-2.66)
    • קרצינומות של השקדים (שקדים) 2.14 (1.82-2.53)
    • ממאירות של סינוסים פרנסליים 1.40 (1.15-1.70)
  • סרטן הוושט (סרטן הוושט) (גברים עם קשה ריפלוקס: פי 6 סיכון גבוה יותר למות מ אדנוקרצינומה של הוושט; נשים: סיכון גבוה פי 3.5, אך מובהק סטטיסטית רק בקבוצת הגיל מעל 60 שנים)

אוזניים - תהליך מסטואידי (H60-H95).

  • דלקת אוטיטיס כרונית (דלקת באוזן התיכונה)

תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים חריגים, שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99)

פציעות, הרעלות ותוצאות מסוימות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

  • Microaspiration של מיץ קיבה