סיבוכים של דלקת בכיס המרה

  • כולנגיטיס וכלסטיות
  • תסמונת postcholecystectomy
  • הישנות
  • הידרופ של כיס המרה ואמיפם של כיס המרה
  • ניקוב ודלקת הצפק
  • אֶלַח הַדָם
  • לבלב
  • אבן המרה
  • גידולים

בנוסף לדלקת של כיס המרה עצמה, לא נדיר שיש דלקת סינכרונית של מָרָה צינורות, הידועים גם בשם כולנגיטיס. דלקת כרונית או חוזרת גורמת להצטלקות ולהיצרות (היצרות) מָרָה צינורות, אשר יכולים להוביל לכולסטאזיס (זרימה חוזרת של מרה). מאז כבד הוא המפיק של מָרָה, צבר עלול לגרום לנזק מתמשך ובמקרים נדירים להוביל ל כבד כישלון.

בנושא כבד המונח תסמונת postcholescystectomy מתייחס לתלונות בטן שחזרו על עצמן, חזרו או אפילו היו לפני הניתוח בעקבות כיס המרה הֲסָרָה. כ -20 - 40% מהחולים מתלוננים על תלונות כאלה לאחר הניתוח. הסיבה אינה קשורה בהכרח לאובדן כיס המרה ולתפקודו.

במקרים מסוימים הסיבה יכולה להיות פסיכוסומטית. יתר על כן, הסיבה עשויה להיות שאבנים הושארו מאחור כאשר הוצאת כיס המרה (אבנים שנותרו) או שהאבנים נוצרו מחדש למרות שכיס המרה כבר לא נמצא (אבנים חוזרות). כתוצאה מהפעולה, צינור מרה היצרות, תפקוד לקוי של הסוגר או היצרות של מערכת צינור המרה יכולים להתרחש. תמיד יש לברר סיבה נוספת לתלונות, למשל דלקת בקרום הרירי של בטן (דלקת קיבה), דלקת בוושט עקב ריפלוקס של מיץ קיבה (דלקת הוושט ריפלוקסכיבים בקיבה או במעיים (כִּיב), דלקת לבלב כרונית או ממאירות (גידול ממאיר).

3. הישנות

ניתן לצפות לשיעור הישנות גבוה במקרה של התנפצות אבני מרה או כאלה שהוסרו על ידי ERCP. אם לא מטפלים בגורם להיווצרות אבנים, ניתן לצפות להיווצרות חדשה לאחר ההסרה, אשר בתורו יכולה להוביל לדלקת חוזרת. חוּצפָּה-שלפוחית ​​שתן הידרופ מתרחשת כאשר זרימת מרה לתוך מעי דק מונע (גודש כיס המרה) עם המשך ייצור ריר עקב דלקת של כיס המרה או צינורות המרה, אבנים, הצטלקות, גידולים או הפרעות בתנועה (דיסקינזיה) של מערכת המרה. התיישבות חיידקית בו זמנית יכולה להוביל ל מוגלה התהוות וכך אמפימה. סיבוך אימתני הוא נקב.