שבר בעצם: סיבוכים

להלן התנאים או הסיבוכים העיקריים שיכולים להיגרם על ידי שבר (עצם שבורה): סיבוכים ישירים:

  • פגיעות ברצועה
  • דם אובדן / דימומי הלם - שֶׁבֶר המטומה או hypovolemic הלם כתוצאה מאובדן דם.
  • שומן תסחיף - במיוחד בשברים בצינורות ארוכים עצמות (למשל, עצם הירך) שֶׁבֶר - שבר עצם הירך), זה עלול להגיע למכלול של רקמה שומנית מתעלת המדולרית אל מערכת כלי הדם עם תסחיף.
  • המטורורקס (הצטברות של דם בבית החזה / חזה).
  • פציעות עור ורקמות רכות
  • פגיעות עצביות או בכלי הדם - הפרעות במחזור הדם / הפרעות בתפקוד המוטורי ורגישות
  • Pneumothorax - שברים בצלעות או עצם הבריח עלולים לפצוע את הצדר

סיבוכים עקיפים:

  • שבר הפרעות ריפוי - למשל פסאודוארתריס.
  • שבר עייפות
  • זיהומים - הסיכון לזיהום גדל מאוד בשברים פתוחים.
  • שבר
  • תסמונת תא - מה שנקרא תסמונת לודג 'היא דימום בתא שרירים, מה שמוביל לעלייה בלחץ. הלחץ לא יכול להימלט וזה מגיע להפרעות עצבי-שריריות או נזק לרקמות ואיברים.
  • אזורית מורכבת כְּאֵב תסמונת (CRPS); מילים נרדפות: Algoneurodystrophy, מחלת סודק, ניוון סודק, תסמונת סודק-לרישה, ניוון רפלקס סימפטי (SRD)) - תמונה קלינית נוירולוגית-אורטופדית, המבוססת על תגובה דלקתית לאחר פגיעה בגפיים ובנוסף, המרכז המרכזי כְּאֵב עיבוד מעורב באירוע; מייצג סימפטומטולוגיה שבה יש הפרעות במחזור הדם הקשות, בצקת (אגירת נוזלים) והגבלות תפקודיות לאחר ההתערבות, כמו גם רגישות יתר לגירוי מגע או כאב; מופיעים אצל עד חמישה אחוזים מהחולים לאחר שברים ברדיוס דיסטלי, אך גם לאחר שברים או טראומה קלה בגפיים התחתונות; טיפול תפקודי מוקדם (פיזי ו רפוי בעסוק), עם תרופות לנוירופתיה כְּאֵב ("כאב עצבי) ועם טיפולים אקטואליים ("מקומיים") עוֹפֶרֶת לתוצאות טובות יותר לטווח הארוך.
  • תסמונת תסחיף (perioperative).
  • אוסטאומיאליטיס (דלקת מוח עצם)
  • דלקת מפרקים ניוונית פוסט טראומטית
  • מיוסיטיס ossificans

מחלות כתוצאה משבר בעצם (סיבוכים ישירים ועקיפים)

מערכת הנשימה (J00-J99)

  • תסמונת תסחיף (perioperative) - טרומבואמבוליזם שנראה כתוצאה מניתוח.
  • Pneumothorax - שברים בצלעות או עצם הבריח (עצם הבריח) עלולים לפגוע בצדר הצינור (pleura), מה שמאפשר לאוויר להיכנס לחלל הצינור ולקרוס את הריאה

מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).

  • זיהומים - בשברים פתוחים, הסיכון לזיהום גדל מאוד

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)

  • תסמונת כאב אזורית מורכבת (CRPS); מילים נרדפות: Algoneurodystrophy, מחלת סודק, ניוון סודק, תסמונת סודק-לרישה, ניוון רפלקס סימפטי (SRD)) - תמונה קלינית נוירולוגית-אורתופדית המבוססת על תגובה דלקתית לאחר פגיעה בגפיים ובה מעורב גם עיבוד כאב מרכזי; מייצג סימפטומטולוגיה שבה יש הפרעות במחזור הדם הקשות, בצקת (אגירת נוזלים) והגבלות תפקודיות לאחר ההתערבות, כמו גם רגישות יתר לגירוי מגע או כאב; מופיעים אצל עד חמישה אחוזים מהחולים לאחר שברים ברדיוס דיסטלי, אך גם לאחר שברים או טראומה קלה בגפיים התחתונות; טיפול תפקודי מוקדם (פיזי ו רפוי בעסוק), עם תרופות לכאב נוירופתי (“כאב עצבי) ועם טיפולים אקטואליים ("מקומיים") עוֹפֶרֶת לתוצאות טובות יותר לטווח הארוך.

תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99).

  • דם אובדן / דימומי הלם - שבר המטומה או הלם היפוולמי הנובע מאובדן דם.
  • כאב כרוני באזורי גוף מרובים ("כאב נרחב כרוני", CWP): כאב הנמשך יותר משלושה חודשים ומשפיע על השלד הצירי, צד ימין ושמאל בגוף, ואזורים מעל ומתחת למותניים:
    • שברים בחוליות: 2.7 בגברים, עלייה פי 2.1 ב- CWP בקרב נשים.
    • שברים בירך אצל נשים: עלייה ב- CWP פי 2.2.

פציעות, הרעלות ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

  • פגיעות ברצועה
  • שומן תסחיף - במיוחד בשברים בצינורות ארוכים עצמות (לְמָשָׁל, שבר עצם הירך - שבר בעצם הירך), יתכן והעברה של רקמה שומנית מתעלת המדולרית אל מערכת כלי הדם עם תסחיף.
  • פציעות עור ורקמות רכות
  • פגיעות עצביות או בכלי הדם - הפרעות במחזור הדם / הפרעות בתפקוד המוטורי ורגישות
  • שבר (הישנות של שבר בעצם).
  • תסמונת תא - מה שנקרא תסמונת לודג 'היא דימום בתא שרירים (תא שרירים שתוחם על ידי פאסיה), מה שמוביל לעליית לחץ. הלחץ לא יכול להימלט וזה מגיע להפרעות עצבי-שריריות או נזק לרקמות ואיברים.

גורמים פרוגנוסטיים