ורטיגו (סחרחורת): תסמינים, תלונות, סימנים

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להופיע יחד עם ורטיגו (ורטיגו):

סימפטום מוביל

  • סחרחורת
    • סחרחורת מסתובבת ("כאילו בסבב שמח")
    • אי יציבות בהליכה (ללא תחושות שהבחינו בהן " ראש").
    • מתנדנד סְחַרחוֹרֶת ("כמו שייט").
    • ישנוניות ותחושה סינקופלית (התעלפות מתקרבת, שחורה מול העיניים).

תסמינים נלווים

  • בחילות (בחילות) / הקאות
  • ניסטגמוס - תנועות עיניים קצובות לא רצוניות אך מהירות.
  • חוסר יציבות מיקום
  • אטקסיה בהליכה (הפרעות הליכה)
  • ירידה בשמיעה / טינטון (צלצול באוזניים)

סיבות שכיחות לסחרחורת בגיל מבוגר

מַחֲלָה תסמינים
פרוקסיזמי שפיר סחרחורת מיקום (BPLS) (שם נרדף: סחרחורת מיקום פרוקסיסמלית היקפית שפירה, BPPV).
  • התקפי סחרחורת מסתובבים שנמשכים לא יותר מ -30 שניות (דקה אחת) (כששוכבים, מסובבים את הראש, מסתכלים מעלה או מטה; הופעה תכופה בלילה); התקפות חוזרות מספר פעמים ביום ו / או במשך ימים בכל פעם
וסטיבולופתיה דו צדדית (BV) (מלאה או לא מלאה).
  • חוסר ביטחון בהליכה ועמדה *
  • סחרחורת מדהימה תלויה בתנועה
  • אוסצילופסיה (הפרעה בראייה בה האדם המושפע תופס אובייקטים קבועים בעיניים רועדים או מתנדנדים) במהלך תנועות הראש
  • חוסר ביטחון בעמידה *
  • הפרעות בזיכרון המרחבי

* גידול בחושך ובאדמה לא אחידה.

מחלת מנייר תסמינים מובילים (שלישיית מנייר)

* סחרחורת נמשכת בדרך כלל דקות (> 20 דקות) עד 12 שעות וחוזרת על עצמה במרווחים לא סדירים.

סחרחורת אורתוסטטית
  • סחרחורת זמנית במהלך שינוי ממצב שכיבה, ישיבה או כריעה למצב זקוף; יתכן גם לאחר נטילת תרופות
ורטיגו מרכזי
  • בדרך כלל קבוע סְחַרחוֹרֶת עם הפרעות נוירולוגיות קליניות (למשל, תפקוד עיכול, תאום, תפקוד מוטורי חוץ-פירמידי); תסמינים קליניים אופייניים כוללים הפרעות ראייה, בליעה או דיבור, או גם תחושות של חוש המישוש או השיתוק של הפנים או הזרועות. הסיבות הן:
    • נגעים מוקדיים (למשל, apoplexy /שבץ, טרשת נפוצה).
    • מיקרואנגיופתיה מוחית (מחלות של כלי הדם הקטנים המספקים את המוח; נרכשות בכ- 90% מהמקרים וגנטיות ב -10% מהמקרים)
    • מחלות ניווניות (למשל אטקסיה מוחית / קטנה-מוֹחַ הפרעות הליכה).

הערה: כיוון מבט ניסטגמוס וסטייה אנכית של ציר שתי העיניים קיימת רק ב גזע המוח אוטם.

הערה: בחולים קשישים עם כרונית סְחַרחוֹרֶת, יש לעיתים קרובות שילוב של סיבות מרכזיות והיקפיות עם גורמים פסיכולוגיים נלווים.

שלטי אזהרה (דגלים אדומים)

  • מידע אנמנטי:
  • בחולים בגילאי 20 עד 40 עם סחרחורת אפיזודית ותסמינים נוירולוגיים מעורפלים → חשבו על: טרשת נפוצה (טרשת נפוצה)
  • ניסטגמוס לכיוון המבט ו / או סטייה אנכית של ציר שתי העיניים → חשוב על: אוטם גזע המוח
  • אטקסיה בהליכה → חשבו על: התקף איסכמי חולף (TIA) או apoplexy (שבץ).
  • סינקופה (אובדן הכרה קצר עקב צמצום דם לזרום אל מוֹחַ, מלווה בדרך כלל באובדן טונוס שרירים).
  • אובדן שמיעה פתאומי (תוך 72 שעות) או סימפטומטולוגיה מתקדמת (מתקדמת במהירות)
    • עם / בלי אובדן שמיעה פתאומי (הופעה פתאומית, אובדן שמיעה חד צדדי, כמעט מוחלט) → חשוב על: נוירומה אקוסטית