מבוא
סחרחורת עלולה להתרחש עקב צריכת אלכוהול. מבחינים בין סחרחורת במקרה של צריכת אלכוהול שזה עתה מתרחשת, הנגרמת מהצפה חריפה של האורגניזם באלכוהול, לבין סחרחורת המתרחשת כתוצאה ארוכת טווח של צריכת אלכוהול כרונית. הגורמים לשתי צורות הסחרחורת הללו שונים, אך ניתן לאתר כל אחד מהם בצריכת אלכוהול. מאידך, ישנם גם חולים הסובלים מסחרחורת וחשים שיפור בתסמינים כאשר הם שותים אלכוהול קל. לעתים קרובות אנשים אלה מושפעים מפוביות סְחַרחוֹרֶת, שהוא פסיכוגני ומתרחש במיוחד במצבי לחץ.
סיבות
אלכוהול יכול לגרום לסחרחורת באמצעות מנגנונים שונים. ה לאזן נשלט בעיקר על ידי האוזן הפנימית. שם, הקשתות חשובות במיוחד, מתוכן יש לבני אדם שלוש בכל צד.
בתעלות חצי מעגליות יש נוזל שנע עם סיבוב ה ראש וכך מגרה תאי חישה מיוחדים. ה מוֹחַ ואז מעבד את הגירוי הזה כתחושת מיקום. הנוזל בתעלות חצי עיגול והמסה בהן נמצאים תאי החישה (מה שמכונה קפולה) נמצאים ביחס משקל מסוים זה לזה, כך שניתן יהיה ליצור ולהעביר את הגירוי בצורה נכונה.
עם זאת, יחס זה משתנה על ידי אלכוהול. האלכוהול נכנס האוזן הפנימית וגורם לכוס עם תאי החישה להיות קלים יותר, מכיוון שאלכוהול קל יותר ממים. יחס המשקל בין נוזלים לתזוזות בקפולה.
כעת ניתן להלהיב את הקפולה הרבה יותר בקלות, מה שגורם לסחרחורת ב מוֹחַ כאשר המיקום של ראש שינויים. ה מוֹחַ מְאוּרָך, שחשוב במיוחד עבור תאום, מופרעת גם מצריכת אלכוהול (ראה: נזק מוחי). לעתים קרובות זה גורם לחוסר ביטחון בהליכה (מתנדנד).
לבסוף, צריכת אלכוהול כרונית מובילה לפגיעה מתמדת בדרכי העצב של מוֹחַ. דוגמה אחת היא אנצפלופתיה של ורניקה כתוצאה מצריכת אלכוהול כרונית. חסר בוויטמין B1 מתפתח, מה שמוביל בסופו של דבר לירידה במבני מוח שונים (ניוון).
הנפגעים סובלים מחוסר ביטחון בהליכה ובעמידה ומפתחים פסיכו-סינדרומים שונים. דרכי העצב בגוף נפגעות גם מצריכת אלכוהול כרונית. מה שנקרא פולינופורופתיה יכול להתרחש, מה שמוביל לאובדן תחושה ברגליים, למשל.
עמוד שדרה מסכתות מושפעות גם כן. תחושת המיקום מופרעת ויכולים להתרחש חוסר ביטחון בהליכה ועמידה, כמו גם סחרחורת. סחרחורת יכולה להופיע גם יום לאחר שתיית משקאות אלכוהוליים.
זה בדרך כלל בגלל אובדן נוזלים הנגרם על ידי אלכוהול. אלכוהול מעכב את שחרורו של ההורמון האנטי-דיורטי בגוף, הגורם למעשה להישאר נוזלים דרך הפה בכליות. בהיעדר הורמון זה, הכליות מפרישות יותר מים עם השתן - במילים אחרות, מים מוסרים מהגוף.
תסמינים של מחסור בנוזלים נמוכים דם לחץ והסחרחורת הנובעת מכך. בנוסף, סחרחורת יכולה להיות מופעלת למחרת על ידי אלכוהול באמצעות מנגנונים אחרים. האלכוהול עדיין לא מפורק לחלוטין ולכן עדיין יש כמויות שאריות ב דם.
אלה משפיעים על חלקים מהמרכז מערכת העצבים שממלאים תפקיד מכריע בשמירה לאזן: אלה כוללים את מוֹחַ מְאוּרָך, האחראי על תיאום רצפי תנועה, ו האוזן הפנימית, שהוא איבר התחושה התופס את מיקום הגוף. כדי להקל על סחרחורת, צריכה נדיבה של מים, תה או מיצי פירות מדוללים עוזרת לתקן תחילה את חוסר הנוזלים. בנוסף, יש להקפיד על אספקה מספקת של ויטמינים, שכן אלה נצרכים גם כאשר אלכוהול מתפרק.
יש להימנע מאוכל שומני יום לאחר צריכת אלכוהול (מוגזמת) על מנת להקל על כבד, שעדיין מפרק כמויות שאריות של אלכוהול. עם זאת, אם מטופל סובל מסחרחורת מבלי שצרך אלכוהול לפני כן ואם סחרחורת זו משתפרת עוד יותר באמצעות צריכת אלכוהול, אז לרוב מדובר בסחרחורת פובית. תמונה קלינית זו אינה נדירה והיא פסיכוגנית.
בחילה ו הקאה בדרך כלל לא מתרחשים. הפובי סְחַרחוֹרֶת מתבטאת בעיקר בחוסר ביטחון נתפס סובייקטיבית בהליכה ובעמידה והתנודדות הנובעת מכך. לעתים קרובות יש חשש פתאומי ליפול מבלי לגרום לנפילה ממש. התסמינים מופיעים במיוחד במצבי לחץ ולרוב משפיעים על חולים בדיכאון.
חולים חווים שיפור בסימפטומים שלהם באמצעות צריכת אלכוהול קלה וספורט. טיפול התנהגותי יש לשקול כדי למנוע כרוניות. אנשים עם תלות באלכוהול עשויים לחוות סחרחורת, המשתפרת בצריכת אלכוהול. לעתים קרובות יותר אנשים אלה סובלים מרעידות או פְּסִיכוֹזָה, שניתן לדכא גם על ידי חידוש הצריכה. גמילה מאלכוהול הכרחי בהחלט במקרים כאלה.
