סוקסמטוניום כלוריד

מוצרים

Suxamethonium כלוריד זמין מסחרי כפתרון להזרקה (ליסטנון, סוקצין). הוא הוצג בשנות החמישים ואושר במדינות רבות מאז שנת 1950. סוקסמתוניום כלוריד ידוע גם בשם סוצ'ניצ'ולין או סוצ'ניל כולין, במיוחד באנגלית. בז'רגון זה נקרא גם Suxi או Sux.

מבנה ותכונות

סוקסמתוניום כלורי (C14H30Cl2N2O4 - 2 ח2הו, מr = 397.3 גרם למול) הוא הדיסטר של החומצה הסוקסינית (חומצה סוקסיניל) עם שניים מולקולות של כולין. רשמית, מדובר בשניים מולקולות of אצטילכולין קשורים קוולנטית זה לזה. סוקסמתוניום כלורי קיים כחומר לבן, גבישי והיגרוסקופי אבקה עם מעט מריר מפתחות זה מסיס בקלות ב מַיִם.

אפקטים

לסוקסמתוניום כלוריד (ATC M03AB01) יש תכונות להרפיית שרירים וגורם לשיתוק של שריר השלד המפוספס. זהו אחד הדה-מקוטב ולא תחרותי מרפי שרירים. Suxamethonium תופס את הניקוטיני אצטילכולין קולטנים בצלחת הקצה המנועית במקום המשדר הטבעי אצטילכולין ומשרה דפולריזציה וריגוש של סיב שריר. זהו אגוניסט בקולטן זה. בניגוד אצטילכולין, ואחריו לא קוטב מחדש, ולכן אצטילכולין יכול לעורר את השריר באופן זמני. הסיבה לכך היא ש- Suxamethonium מושבת על ידי butyrylcholinesterases (כולינסטרזות פלזמה) ולא על ידי רקמת acetylcholinesterases. ההשפעות מתרחשות במהירות, תוך דקה אחת, ונמשכות דקות ספורות אלא אם כן ממשיכים בתרופה.

אינדיקציות

  • לשריר לטווח קצר הַרפָּיָה ל צִנרוּר לפני הליכים כירורגיים, כולל מיילדות. Suxamethonium כלוריד משמש לעתים קרובות ברפואה הצלה.
  • לצמיתות הַרפָּיָה במהלך פרוצדורות קצרות הדורשות הרפיה מבוקרת היטב.
  • כדי להקל על צמצום השברים והפריקות.
  • למתן עוויתות במהלך טיפול בחשמל.

מִנוּן

על פי המידע המקצועי. התרופה ניתנת לווריד או תוך שרירית.

התעללות

סוכסטוניום כלוריד עבר שימוש לרעה בעבר בגלל הריגת רעל. הוא משתק את שרירי הנשימה וגורם לאי ספיקת נשימה. לכן חולים המכילים סוקסמטוניום כלוריד חייבים תמיד לקבל נשימה מלאכותית.

התוויות נגד

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

תופעות לוואי

התופעות השליליות הנפוצות ביותר הן:

  • כאב שרירים
  • שריר לא רצוני התכווצויות (עוויתות שרירים, המכונות קסמים).
  • עלייה בסרום אשלגן, היפרקלמיה.
  • הפרעות בקצב הלב, ברדיקרדיה (דופק איטי).
  • מיוגלובינמיה (רמות מיוגלובין מוגברות ב דם).
  • עלייה בלחץ התוך עיני
  • עליית הלחץ ב בטן, סיכון של הקאה.
  • תגובות רגישות יתר, שטיפה