סוכרת אצל ילדים

הַגדָרָה

בנוסף לנפוצים הרבה יותר סוכרת mellitus "סוג 2" (המכונה גם סוכרת זקנה או שפע), יש גם צורה אחרת של סוכרת, אשר מאובחנת בדרך כלל בשלב מוקדם ילדות. אנחנו מדברים על סוכרת mellitus "סוג 1" (המכונה גם סוכרת נעורים, Dm1). ב- Dm1, תגובה של המערכת החיסונית (תגובה אוטואימונית) כנגד הגוף עצמו אינסולין-ייצור תאים (מה שמכונה תאי בטא באיים של לנגרהאנס) ב הלבלב מוביל להשמדתו.

אינסולין הוא חומר שליח אנדוגני השולט דם סוכר. ברגע שכ- 80% מאלה אינסולין-התאים המייצרים נהרסים, הגוף מאבד את תפקוד הוויסות העצמי דם רמות סוכר ו סוכר בדם עולה ללא פיקוח לאחר הארוחה. זה יכול להיות בעל השלכות מרחיקות לכת על האדם שנפגע.

סיבות

סוכרת סוג 1 מבוסס לרוב על סיבה אוטואימונית. זה מתייחס לתגובה משל הגוף המערכת החיסונית שמופנה כנגד תאי הגוף שלו. תגובה זו מתרחשת ב הלבלב.

כאן נמצאים האי של לנגרהאנס. אלה מכילים, בין היתר, את מה שמכונה תאי בטא. תאי בטא הם תאים המייצרים אינסולין.

אם הם נהרסים, זה מוביל למחסור מוחלט באינסולין. לפיכך, לא מופק אינסולין כלל או רק בכמויות לא מספיקות. הגוף מאבד בכך את הפונקציה של הורדת היעילות דם רמת סוכר, במיוחד לאחר ארוחה.

תגובה זו יכולה להתרחש באופן אידיופטי, כלומר ללא כל סיבה משמעותית. עם זאת, חוקרים גילו כי לכ- 90% מהילדים שנפגעו ב- Dm1 יש אגודה שנקראת HLA. מדובר בגנים מסוימים שעוברים בתורשה וגורמים לסיכון מוגבר לפתח סוכרת.

אם הורים מושפעים, ניתן להשתמש בבדיקה גנטית אנושית מיוחדת כדי לקבוע את הסבירות לסיכון להישנות כשמנסים להביא ילדים לעולם. בנוסף לגורמים הנ"ל, לעיתים קרובות נמצא שיש קשרים למחלות אוטואימוניות אחרות. משמעות הדבר היא שאם הילד חולה במחלות אוטואימוניות אחרות (למשל מחלת אדיסון, סוג A גסטריטיס, האשימוטו בלוטת התריס, צליאק), הסיכון לפתח סוכרת מוגבר.

אִבחוּן

מספר שיטות בדיקה מתאימות לאבחון. הבטוחה ביותר וגם הפשוטה ביותר היא בדיקת הסוכר בדם עצמו. לא תמיד יש צורך לקחת דגימת דם ורידית.

בדרך כלל ירידה קטנה מה- אצבע מספק. אם קיים חשד מבוסס לקיומה של סוכרת, קיימות מספר אפשרויות. ראשית, לטווח הארוך סוכר בדם ניתן למדוד (ערך HbA1c).

שיטה אחרת הנפוצה היא קביעת ה- צום סוכר בדם רָמָה. אם ה צום ערך הגלוקוז בדם הוא> 126 מ"ג / ד"ל, אבחנת הסוכרת נחשבת מאושרת. גם אם רמת הסוכר בדם מדי פעם היא> 200 מ"ג / ד"ל ותופעות אופייניות קיימות, סוכרת נחשבת מאושרת. בנוסף, ניתן לבצע בדיקת סובלנות גלוקוזית דרך הפה (oGTT). הרופא שלך ידון איתך איזו שיטה מתאימה לך.