סוגי כאבי בטן עליונה שמאלית
באופן כללי, הכל מחלות בדרכי העיכול יכול לגרום הפחה. מאז עליון שמאלי כאב בטן מקורו לעיתים קרובות ב בטן, תמונות קליניות אופייניות הן בטן עצבנית, חוסר סובלנות למזון ומחלות זיהומיות במערכת העיכול. בכל התמונות הקליניות הללו, עליון שמאלי כאב בטן עם הפחה יכול להתרחש.
הרגיז בטן אין סיבה אורגנית ידועה והיא נגרמת בדרך כלל ממצבים פסיכולוגיים ומצבי לחץ. הנפגעים סובלים מחזרה בטן תלונות, שלעתים קרובות מלוות ב צרבת, תחושת מלאות וגם הפחה. התסמינים נמשכים בדרך כלל יותר מארבעה שבועות.
שמאל עליון כאב בטן עלול להתרחש גם אם המטופל אינו סובלני למזונות מסוימים או לרכיבי מזון מסוימים. זה המקרה, למשל, עם פרוקטוז or לקטוז חוסר סובלנות (סוכר פירות / סובלנות מסוכר חלב). בגלל מחסור באנזים במעי, לא ניתן לפרק את הסוכרים יותר ולגרום לתנועת מעיים מוגברת עם זרימת נוזלים מוגברת למעי.
זה יכול להוביל לשלשולים. שאריות הסוכר מתפרקות יותר ויותר על ידי בקטריה, המייצרים גזים אשר לאחר מכן יכולים להשתחרר בצורה של גזים. תגובת חוסר סובלנות נוספת היא חוסר סובלנות לגלוטן, המכונה גם צליאק או צליאק.
בתמונה קלינית זו גלוטן, המופיע בסוגים רבים של דגנים, הוא הגורם לתסמינים. התמונה הקלינית דומה לזו של לקטוז ו אי סבילות לפרוקטוזמחלות זיהומיות במערכת העיכול יכולות להתבטא גם דרך שמאל כאבי בטן עליונה עם גזים. ספירת החיידקים המוגברת במערכת העיכול מעדיפה היווצרות גזים שעוזבים את המעי בצורה של גזים.
בדרך כלל לא מאוזן דיאטה עם דיאטה עתירת שומן יכול גם לגרום בעיות במערכת העיכול הקשורים לתסמינים המתאימים. שמאלה כאבי בטן עליונה הקשורים בחילה מצביע בתחילה על בעיה בקיבה. סיבה לא מזיקה יכולה להיות למשל ארוחה עשירה מדי בשומן / סוכר.
בחילה מופיע גם לעיתים קרובות עם מחלות זיהומיות במערכת העיכול. ה אבחנה מבדלת צריך תמיד לכלול א לֵב לִתְקוֹף. במיוחד אצל נשים, זה מתבטא לעיתים קרובות על ידי תסמינים לא טיפוסיים, כגון כאבי בטן עליונה, כאבי גב, בחילה ו הקאה.
מחלות אופייניות בקיבה, כגון דלקת כרונית של קרום הרירית של הקיבה או א כיב קיבה (כיב), יכול גם לגרום לתסמינים כאלה. באופן כללי, תמיד יש לשקול תמונה קלינית אורולוגית כאשר מתמודדים עם בטן כְּאֵב. אבנים בשופכה עלולות לגרום לבטן חזרה וגב כְּאֵב, כמו גם בחילות קשות עם הקאה.
בדרך כלל, כאבים אלה הם חד צדדיים, תלוי באילו שופכן מושפע, ולהתחיל מרמת הטבור כלפי מטה ועל האגפים. עם זאת, הם יכולים להקרין גם לבטן העליונה. בנוסף, א בטן עצבנית תסמונת יכולה גם לגרום לבחילות בשילוב עם בטן עליונה שמאלית כְּאֵב.
הנפגעים סובלים מתלונות חוזרות ונשנות בבטן, אשר יכולות להיות מלוות גם בבחילות קשות. דלקת של הלבלב (דלקת הלבלב) יכולה גם לגרום לתמונה קלינית מתאימה עם עליון שמאלי כאבי בטן ובחילה, לפיה כאבי בטן עליונה במחלה זו מקרינים בדרך כלל בצורת חגורה לגב. מאז הריון מוקדם מתבטא גם אצל נשים רבות באמצעות בחילות וכאבי בטן, גם את הסיבה האפשרית הזו אין לשכוח.
אם הכאב מתרחש ישירות מתחת לקשת העלותית, יכולות להיות לכך סיבות שונות. ה טחול ממוקם ישירות מתחת לקשת העלות השמאלית. לכן ניתן לקשור מחלות באיבר זה לתלונות המתוארות.
עם זאת, זו יכולה להיות גם התופעה המכונה עקיצות רוחביות, שמקורה ב דיאפרגמה, שנמצא גם בערך בגובה הקשת העלותית. תלוי במיקום לולאות המעי ו מעי גסהפרעות גזים או הפרעות מעיים יכולות להיות אחראיות לכאב מתחת לקשת העלות השמאלית. מחלות זיהומיות כגון שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת נמצאים לעתים קרובות גם מתחת לקשת העלות.
מחלות של צלעות עצמם יכולים להתבטא גם ככאב מתחת לקשת העלות. כנ"ל לגבי תלונות המתפתחות בגב ובאות לידי ביטוי על ידי עצבים ריצה שם על הבטן העליונה השמאלית מתחת לקשת העלות. כאבי בטן עליונה שמאלית, המופיעים בעיקר לאחר אכילה, יכולים להיגרם מגורמים שונים.
תמונה קלינית אופיינית הקשורה לתסמינים אלה היא דלקת בקרום הרירי של הקיבה (דלקת קיבה). זה יכול להיגרם או אוטואימוניות, חיידקיות או כימיות, כלומר למשל על ידי תרופות או חומרים מזיקים אחרים. אם המטופל אכל משהו, הסימפטומים בדרך כלל משתפרים בהתחלה, אך לאחר מכן חוזרים מאוד בחומרה זמן קצר לאחר מכן.
במקרה של כִּיב מצד שני רירית הקיבה (כיב), לעומת זאת, בדרך כלל עולה כאב בבטן העליונה מיד לאחר האכילה. במקרה של כִּיב של תריסריוןתלונות יכולות להופיע גם בהתאם לארוחה, אך בתחילה הן משתפרות מיד לאחר האכילה וחוזרות רק לאחר כ 2-3 שעות. לעתים קרובות הם מתרחשים בלילה (ראה: כאבי בטן עליונה בלילה).
כאבי בטן עליונה לאחר אכילה יכולים להיגרם גם מחוסר סובלנות למזון, מלבד הנגעים ברירית הנ"ל. אנשים מושפעים סובלים לעיתים קרובות מכאבי בטן דמויי התכווצויות, בחילות, נפיחות, גזים ולפעמים שלשולים ו הקאה לאחר אכילת מזונות המכילים רכיבי מזון מסוימים. הַהוּא הַדִין בטן עצבנית ו תסמונת המעי הרגיז.
אנשים מושפעים סובלים לעתים קרובות מ שלשולבחילות והקאות, כמו גם גזים התכווצויות בטן. מכיוון שהם לעיתים קרובות רגישים מאוד למאכלים שומניים ואז סובלים מתופעות אלו במיוחד לאחר האכילה, עליהם להימנע מהם במידת האפשר ולאכול מאוזן ובריא. דיאטהחשוב גם שהמטופלים הללו יאפשרו לעצמם זמן מספיק לאכילה, אחרת התסמינים יכולים להתדרדר במידה ניכרת לאחר הארוחה. יש נשים שחוות עליון שמאלי כאבי בטן במהלך ההריון.
בדרך כלל לאלה יש סיבה לא מזיקה ונגרמת, למשל, על ידי הילד הגדל, שיותר ויותר דורש מקום ודוחף את האיברים שמסביב לצד. זה מוביל להגברת המתח בחלל הבטן ודופן הבטן נמתחת יותר ויותר. זה יכול לגרום כאב בבטן העליונה.
בנוסף, הלחץ המוגבר בבטן מקדם צרבת, שכן ניתן לדחוף את חומצת הקיבה במעלה הוושט על ידי הלחץ. זה יכול להתבטא גם כ כאב בבטן העליונה וכן שריפה תחושה מאחורי עצם החזה. סיבוך רציני של הֵרָיוֹן שיכול להיות מלווה בכאב בבטן העליונה הוא תסמונת HELLP.
זה קורה בדרך כלל לקראת סוף הֵרָיוֹן ומאופיין בחומרה לחץ דם גבוה, חלבון בשתן, כבד תפקוד לקוי ותופעות רבות אחרות שאינן ספציפיות אחרות (למשל כאבי ראש, בחילה). כאבי בטן עליונה נגרמים בדרך כלל על ידי הגדלה של כבד ומתחיל בצד ימין, אך יכול להקרין גם לבטן השמאלית העליונה. ה תסמונת HELLP יכול להיות מסכן חיים לאם ולילד.
גורם נוסף לשמאלי העליון כאבי בטן במהלך ההריון יכול להיות מה שמכונה hyperemesis gravidarum, או בחילות בוקר. זה גורם לכאבי בטן עליונה עם בחילות והקאות. מחלת הבוקר מתרחשת בעיקר בשליש הראשון של הֵרָיוֹן. כאבים בבטן העליונה השמאלית בהריון יכולים כמובן להיות גם מסיבות העלולות לגרום לתופעות אלו ללא תלות בהריון (דלקת קיבה, דלקת בלבלב, אוטם טחול וכו ').
