סד שיווי משקל: סד מישיגן

סד מישיגן (מילים נרדפות: סד מישיגן; סד תרפיה לפי אש ורמפיורד; טיפול בסד עם סד מישיגן) הוא אחד המכונה סד נשיכה או סיבי שיווי משקל המשמשים בתרגול שיניים. הוא משמש גם בצורות משונות ומשמש להרמוניה של יחסי הגומלין בין הזמני המפרקים ושרירי הלעיסה על מנת לבצע תיקונים בהמשך סְפִיגָה (סגירת שיניים בשן), במידת הצורך.

אינדיקציות (תחומי יישום)

תפיסת הטיפול עם סד מישיגן מורכבת משחרור ה- לסת תחתונה מהשתלבותו עם לסת עליונה, ובכך לאפשר לו להתאים את עצמו למצב הנובע ממצב מפרקי שרירים ושרירי ולסת זמני, מנותק מהאילוצים שמציבה הקלה בשיניים הנגדיות.

הרעיון המתואר של סד שיווי משקל לביטול החסימה שימושי,

  • כדי להתאים באופן הרמוני את עמדת הנשיכה הסופית הלא ברורה באופן פרוסטטי (לפני מתן שיניים תותבות חדשות),
  • כדי לבדוק באופן פרוסטטי שינוי רצוי בגובה הנשיכה,
  • כדי להפחית כאבים מבוססי תפקוד לקוי של חולים עם מיוארתרופתיה (MAP) באופן פרוסטתי לפחות, אם כי בתמונה הקלינית הרב-פקטוריאלית הנ"ל, קשה להשיג את האידיאל של חיסול כאב מוחלט,
  • כדי להתאים מחדש את תפקודם של שרירי הלעיסה והמפרקים הזמניים באינטראקציה הרמונית ובכך לחסל הפרעות סגר מבוססות באמצעות אמצעי השחזה או טיפול בתותב,
  • לספק כמה שפחות "משטח עבודה" בברוקסיזם (שחיקה ולחיצה לילית לא רצונית) על ידי צמצום מגעי הנשיכה הסופיים.

התהליך

השלבים בתרגול השיניים:

  • רושם של שתי הלסתות
  • נטילת נשיכה מרכזית, אם אפשר במצב ההתחלתי;
  • פנים לְהַעֲבִיר.

שלבי עבודה במעבדת השיניים:

  • ייצור מודל;
  • העברת הדגמים למפרק (מכשיר המשמש לדמות תנועת מפרק זמנית) בהתאם להגדרות קשת הפנים;
  • הפיכת הסד ללסת העליונה מפלסטיק שקוף על פי מפרט עיצוב ספציפי:
  • גובה הנשיכה הנדרש בכדי להכיל את הסד חייב להישאר קטן ככל האפשר;
  • מישור באזור האחורי (SZB) עם שדה סגר (שדה למגע עם לסת תחתונה) בגודל 0.5 מ"מ x 0.5 מ"מ; השדה החסימי אינו כולל קשר עם הפרעות. רק קצות הגבעולים התומכים (הפונים ללחי) של שיני הלסת יכולים לבוא במגע.
  • המגבלה של שדה הסגר נובעת מקדמה / כַּלבִּי מדריך המגיע לאחר 0.5 מ"מ, אשר נקבע בזווית של 40 ° עד 60 °, לפיו כל השיניים האחוריות אינן במגע אפילו עם תנועה רוחבית קלה (תנועה צדדית של הלסת התחתונה), ולפיכך נקיות ממגעי הפרעה.
  • רמה קדמית קטנה.

שלבי עבודה במשרד השיניים:

  • החדרת והתאמת הסד למטופל; בכושר נדנדה, לא צמוד מדי, לא רופף מדי;
  • בדיקת אנשי הקשר החסימה, במידת הצורך שחיקה במגעים מקדימים;
  • שליטה בהדרכת כלבים, אשר חייבת להתקיים ללא הפרעה על ידי אנשי קשר באזור האחורי;
  • יידוע המטופל בדבר זמן הלבישה היומי ומשך הטיפול הצפוי, וכן התנהגות בהיעדר תסמינים;
  • סידור מינוי הבקרה הראשון לאחר שבוע לכל המאוחר, במקרה של חריפה כְּאֵב תסמינים עוד קודם לכן.