סגירת ה- PICA | אוטם מוחי

סגירת ה- PICA

PICA הוא קיצור המוח הקטן האחורי התחתון עורק עם השם הלטיני Arteria inferior posterior cerebelli. מקורו בבסיסי עורק, שנוצר על ידי היתוך של שני עורקי החוליות. ה- PICA מספק את החלק התחתון (הזנב) מוֹחַ מְאוּרָך, שם היא משחררת שני סניפים קטנים יותר עבור דם לְסַפֵּק.

אם דם האספקה ​​באזור זה מופר, בין אם על ידי עורק סְפִיגָה או דימום, הפונקציות של מוֹחַ מְאוּרָך לקויים גם שם. מאז עצביםהמסלולים קרובים מאוד זה לזה, לא ניתן לחזות בדיוק אילו תסמינים יתרחשו. עם זאת, הסימפטומים הסבירים ביותר של PICA סְפִיגָה הם הפרעות של לאזן והבעיות שנוצרו בתיאום תנועות בצד הפגוע (hemiataxy). צְרִידוּת וקשיי דיבור עשויים להתרחש גם. דיסדיאדוכוקינזיס (ראה תסמינים) מתרחש באותו צד.

תסמינים

A אוטם מוחי עלול לגרום לתסמינים שונים האופייניים לכשל תפקודי באזור זה של מוֹחַ. כך ניתן להבדיל בין אוטמים מוחיים רבים לבין שבץ מוחי מוח מוח. מאז התכנון ו תאום התנועות נשלטות על ידי מוֹחַ מְאוּרָך, מתפתחת מה שמכונה אטקסיה מוחית (הפרעה במוח הקטן).

לחולים יש הליכה לא יציבה, שנראית כמעט שיכורה. זה יכול להגיע עד כדי כך שאפילו ישיבה זקופה הופכת לבלתי אפשרית בגלל הנדנוד. העיניים ותחושת ה לאזן קשורים חזק ב מוֹחַ.

המוח הקטן הוא גם חלק מרשת זו. במקרה של כישלון, מה שנקרא ניסטגמוס, מתרחשת הפרעת ייצוב מבט. הנפגעים מתארים את הסימפטום כאי שקט או רעד בעיניים.

הסיבה לכך היא ה מוֹחַהניסיון להתאים את תנועת העין לתנועת הגוף הנתפסת באופן שגוי. עם זאת, הגוף לא זז בפועל - ההפרעה בתחושת לאזן נותן למוח מצב כוזב. סימפטום נוסף של א אוטם מוחי יכולה להיות כוונה רעד.רַעַד מתאר את התנועה הקצבית של חלק בגוף.

הכוונה פירושה שה- רעד מועצם במיוחד בסוף תנועה. אם מטופל הסובל מרעדה בכוונה מקיש על שלו אף בעיניים עצומות התנועה הופכת אקראית יותר ויותר ככל שהוא מתקרב לאף. מה שנקרא דיסדיאדוקוקינזיס הוא גם תוצאה של התנועה המופרעת תאום.

המשמעות היא שלא ניתן לבצע יותר תנועות מנוגדות בצורה חלקה. אם אתה מבקש מאדם מושפע להעמיד פנים, למשל, שהוא / היא רוצים להבריג נורה, התנועה נראית מאוד עצומה והופכת פחות ופחות יעילה באמצעות מספר חזרות. בנוסף לסימפטומים אלו, עלולות להופיע בעיות דיבור - דיבור סוער (מזמור) ומפרק ליקוי (דיסארתריה), חולשת שרירים (היפוטוניה בשרירים), אך גם תנועות יתר (היפרמטריה) או קצרות מדי (היפומטריה) (המכונה ביחד דיסמטריה). / חוסר רגשות).

בשל קרבת המוח הקטן לנוזל השדרה (CSF = נוזל המוח), נרחב אוטם מוחי יכול להוביל להיצרות או סגירה של המערכת (במיוחד של החדר הרביעי). נקע של החדר מוביל ללחץ תוך גולגולתי מוגבר ולהידרוצפלוס (הפרעה בניקוז מי העצבים). סחרחורת יכולה להיות חלק מהביטוי הקליני של אוטם מוחי.

מכיוון שהמוח הקטן מתאם תנועות, העין יוצרת חיבור לסביבה ואיבר האיזון באוזן מתווך את מיקום הגוף, שלוש מערכות אלו קשורות קשר הדוק. סיבי עצב רבים יוצרים חוליות כך שניתן לבצע תנועות באופן שהאדם נשאר באיזון. רק מערכת מורכבת זו מאפשרת לנו, למשל, ללכת זקוף או לבצע תנועות ממוקדות בכלל.

במקרה של אוטם מוחי, ניתן להשפיע על המסלולים הללו המחברים את המוח הקטן עם מרכז הבקרה של הגרעין הוסטיבולרי. במקרה של נזק חד צדדי, האיבר הנגדי של שיווי המשקל עשוי להיות מופעל יתר על המידה, כאילו עצב שיווי המשקל נפגע. לא נפלט גירויים או מידע נוסף מהצד הפגוע. הגוף לא יודע באיזה מיקום ממוקם הצד המושפע והמערכת הווסטיבולרית משתגעת - המטופל הופך לסחרחורת.