צלילי לב | אילו ערכי CTG תקינים?

לב נשמע

בעזרת הילד לֵב צלילים, ה קצב לב של הילד שטרם נולד ניתן לקבוע במהלך קרדיוקוגרמה (CTG). זה נעשה טכנית באמצעות דופלר אולטרסאונד, שממנו נפלט אות ונמדד הזמן עד שהאות משתקף על ידי הילד לֵב ומגיע שוב לחיישן. מפרק זמן זה ניתן לחשב כמה מהר הילד לֵב הפעילות כרגע. חיישן המדידה הוא בדרך כלל מיקרופון מיוחד, המכונה גם דופלר אולטרסאונד מַתמֵר.

היתרון בשיטה זו הוא בוודאי ש"חי " ניטור של הילד מבחוץ יכול להתבצע על ידי הליך לא פולשני לחלוטין. עם זאת, בשל המדידה העקיפה, ההליך בכללותו רגיש במיוחד להפרעות הקטנות ביותר, כגון תנועות של הילד או האם. לכן חשוב לבצע בדיקת CTG ברציפות לפחות חצי שעה על מנת לקבל ראייה כוללת משמעותית.

באופן אידיאלי, האם צריכה גם לשכב דוממת ונינוחה ככל האפשר ולא לנוע הרבה במהלך הבדיקה. ברוב המקרים, בדיקה זו לא מתבצעת עד השבוע ה -30 ליום הֵרָיוֹן. לרוב זה חוזר על עצמו כל 14 יום עד לתאריך הלידה האמיתי אם אין חריגות נוספות במסגרת הבדיקות המונעות הרגילות.

כברירת מחדל, יש לבצע בדיקה זו במהלך הלידה אצל כל הנשים. באופן עקרוני, ה- CTG שימושי יותר עבור ניטור מתקדם הֵרָיוֹן או תהליך הלידה. במקרה של קרבה לידה מוקדמת או קבוצות קבוצות של האם כמו סוכרת דיכאון, לחץ דם גבוה, זיהומים, דימום בנרתיק או הפרעות של הילד אולטרסאונד סריקה, יש לבצע בדיקת CTG כבר בשבוע ה 25 של הֵרָיוֹן.

אם מועבר הילד שטרם נולד, כלומר אם ההריון נמשך לאחר מועד הלידה המחושב, יש לחזור על בדיקת ה- CTG במרווחים קצרים יותר. לפני הלידה עצמה מבוצעת באופן שגרתי קרדיוטוקוגרמה (בקיצור: CTG) על מנת לפקח טוב יותר על התינוק מצב לפני הלידה. מטרתה העיקרית של בדיקה זו היא למדוד את תגובת הילד ל התכווצויות והאם הוא או היא ערוכים כראוי לקראת הלידה הקרובה. בדרך כלל מוקלט CTG של 30 דקות כל שעתיים. אם יש אינדיקציות לסכנה קרובה לילד ברחם, ניתן לבצע את בדיקת ה- CTG לפרק זמן ארוך יותר, אולי אפילו ברציפות עד הלידה.