נקע של אצבע

הַגדָרָה

נקע, מה שמכונה עיוות (lat. Distorsio - twist) הוא מתיחת יתר של המפרק יחד עם כמוסה משותפת. רוב הנקעים נובעים מתאונות קלות בהן הכוח המופעל נמוך מכדי לגרום לנזק חמור יותר.

בנוסף כמעט לכל האחרים המפרקים, אצבע או אפילו כמה יכולות להיות מושפעות מפציעה כזו. הבוהן הקטנה, שלעתים קרובות סובלת מפציעות בשל מצבה השולי, נפגעת לעיתים קרובות במיוחד. אך כל שאר בהונות יכולות כמובן להיות מושפעות.

סיבות

בניגוד לנקעים אחרים (כף רגל, שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד), הגורם לנקע של אצבע אחת בלבד הוא בדרך כלל לא תאונת ספורט, אלא פציעה יומיומית. חולים מדווחים לעיתים קרובות שהם נתקלו בפינה או בקצה כשהם הולכים יחפים או שלא הבחינו במכשולים בחושך בזמן. מצבים אלו כואבים מאוד, אך לרוב אינם מספיק רציניים בכדי לשבור אצבעות רגליים או חלקים אחרים בגוף או לגרום נזק קבוע לשריר, למשל. כמובן שמצבים תאונתיים רבים נוספים מתקבלים על הדעת ואפילו תאונות קשות יכולות "רק" לגרום לנקע. הגורמים לפציעות אלה יכולים להיות מגוונים כמו החולים הסובלים מהם.

תסמינים

הסימפטומים הקלאסיים של נקע נקע קשים כְּאֵב במפרק הפגוע - בדרך כלל זהו המפרק במעבר מכף רגל ועד רגל - ונפיחות באותו מקום. חולים לרוב גם מתלוננים על כך כְּאֵב בעת הליכה ושינוי בפונקציונליות של הבוהן. בנוסף, חבורות יכולות להופיע על הבוהן או מתחת לה מיד או לאחר מספר שעות או ימים. מצד שני, הבוהן לא צריכה לבלוט בזוויות לא טבעיות מכף הרגל ופצעים פתוחים יהיו גם חריגים מאוד.

טיפול - מה לעשות?

אז מה עליכם לעשות אם נקעים את הבוהן? לעת עתה, ה שלטון PECH חל גם כאן - אם כי, כאמור, לרוב לא מדובר בפציעת ספורט. קירור עקבי והגבהה של כף הרגל מקלים כְּאֵב מחד ויכול להפחית ביעילות התפתחות חבורות ונפיחויות גדולות מאידך.

לאחר מכן, מומלץ דחיסה עם תחבושות אלסטיות או תחבושות סרט. חשוב שהתחבושת תהיה הדוקה מספיק כדי לספק תמיכה, אך לא כל כך הדוקה שהיא מכווצת את דם כלי or עצבים של הבוהן. אם אתם חווים בהונות קרות, חיוורות או תחושת עקצוץ לא נעימה מתחת לתחבושת או מאחורה, יש להסיר אותה מיד ולהחיל אותה מחדש.

בימים שלאחר התאונה, עליכם תמיד להרים את הרגל ולהקל על הלחץ. במקרה של כאב קשה מאוד, מה שמכונה תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAIDs) כגון איבופרופן or דיקלופנק יכול לקחת. עם זאת, יש ליטול זאת רק לפרק זמן קצר ו / או בהתייעצות עם רופא, מכיוון שתרופות אלו יכולות כמובן גם לגרום לתופעות לוואי.

אם הכאב בינוני, רצוי להשתמש במשחה נגד משככי כאבים (למשל עם דיקלופנק) בנוסף לאמצעי הטיפול הנ"ל. זה זמין ללא מרשם מבית המרקחת וניתן להחיל אותו ישירות על האזור הפגוע. החומר הפעיל בהרדמה מקל על הכאב ובהתאם לתכשיר עשוי אפילו לקרר אותו בנוסף.

בנוסף לשימוש במשחת כאב, ישנם רופאים שממליצים על טיפול באמצעות דם משחות לקידום מחזור. כאשר הם מיושמים לאחר 48 השעות הראשונות (חשוב - מעולם לא), עליהם לקדם את דם זרימה ובכך הסרת חבורות ונפיחות אפשריות, ומספקים חומרים מזינים ואנרגיה לשיקום המבנים הפצועים. האם ואיך בדיוק אפקט זה יכול להתרחש אינו שנוי במחלוקת, עם זאת, ישנם רופאים שאינם מאשרים למשחות אלו כבעלות השפעה אחרת מלבד אפקט הפלצבו, מה שגורם לחולים להאמין בריפוי מהיר.

בנוסף לתחבושות העשויות תחבושות אלסטיות, הדבקת אצבע נקע יכולה להיות גם דרך טובה לייצב ולשתק את הבוהן. סרט ספורט צר יחסית ולא עבה מדי, הנכרך סביב הבוהן הפצועה כמו טבעת, מתאים ביותר למטרה זו. בנסיבות מסוימות, רצועה אחת או שתיים רחבות יותר (מה שנקרא רסן) יכולות להיות תקועות לכיוון המטטרסוס כדי לספק ייצוב נוסף.

כמו בתחבושות אלסטיות, יש לבדוק את התחושה בבוהן המושפעת לפני ואחרי הנחת הקלטת. האם הבוהן עדיין חמה וורודה למרות הקלטת? או שמא המטופל כבר מתלונן על תחושות, עקצוצים וחוסר תחושה? האחרונים הם אינדיקציות ברורות לכך שהרצועת הקלטת מהודקת מדי ויש לשחרר אותה ולהחיל אותה במהירות האפשרית.