נקע ברצועה (רצועה מתוחה): גורם, תסמינים וטיפול

נקע או מתיחה ברצועה הם פציעת ספורט נפוצה. בגלל כבדות לחץ ברצועות המפרקים הנגרמות כתוצאה מתנועות קיצוניות ומטלטלות, מתרחשת מתיחת יתר או מתיחה של רצועות אלה. הסיבות האופייניות הן לכן פיתול הברך או פיתול כף הרגל. יש לפנות לרופא כדי לשלול א שֶׁבֶר וסיבוכים נוספים.

מהי רצועה מתוחה (רצועה מתוחה)?

זן רצועות, המכונה לעתים קרובות רצועה משוכה, מתייחס למתיחת יתר של הרצועה קרסול רצועות. סימני זן הרצועה הם בדרך כלל נפיחות קשה, חבורות שופעות וניכרות כְּאֵב באזור המפרק הפגוע. ספציפי עזרה ראשונה בחשד למתיחות ברצועה היא תחבושת לחץ כדי לעצור את הנפיחות, קירור מספק וביקור מיידי בבית החולים. הסיבה לכך היא אפשרי רצועה קרועה or עצם שבורה יש גם לשלול תמיד בעת אבחון זן ברצועה.

סיבות

זן רצועות מתרחש בדרך כלל כתוצאה מתאונה בה האדם הפגוע מסובב אותו קרסול, למשל, או בא אחרת לנוח במבוכה עם הקרסול. עם זאת, נקעים ברצועות יכולים להתרחש גם אם קרסול מעוות קשות. לכן לעיתים קרובות מתרחש זן של רצועות בקשר עם פעילויות ספורט שונות, מכיוון שרצועות הקרסול נמצאות אצל כולם המפרקים בגוף האדם. עם זאת, הקרסול המפרקים כפות הרגליים ואלה של האצבעות נפגעות לרוב מרצועות מתיחה. זן רצועות קורה במהירות וכואב מאוד, אך ברוב המקרים הוא לא ממש דרסטי במהותו. זה קורה בתדירות גבוהה יותר מכפי שאנשים רבים מצפים. זן רצועות יכול להגיע בדרגות חומרה שונות: ממתון עד בינוני עד חמור מאוד. לכן, חשוב לעקוב מקרוב אחר הסימפטומים של זן רצועה לאחר תאונה קשורה.

תסמינים, תלונות וסימנים

מתיחה או מתיחה של הרצועות מתרחשות בדרך כלל בגלל עומס יתר על המידה של הרצועות המפרקים. תמונה קלינית זו מורגשת על ידי דקירה כְּאֵב, המתרחש גם במצב המנוחה שלאחר מכן. אנשים מושפעים מוגבלים מאוד בכל טווח התנועה שלהם כאשר הרצועות נמתחות, מכיוון שאפילו התנועות הקלות ביותר גורמות לחמורות כְּאֵב. במקרים מסוימים ניתן לראות גם נפיחות, אך ניתן לעכב זאת באמצעות קירור מספיק. עם זאת, זן רצועות יכול להבחין גם במצב של מנוחה מוחלטת. אנשים מושפעים חווים לעיתים קרובות כאב ממושך שיכול להשפיע על כל כולו רגל. במקרים מסוימים, המפרק הנגוע עלול אפילו להיות מודלק, וכתוצאה מכך נוצר מורסה. כמו מורסה מורגש על ידי שינוי צבע כחלחל באתר המתאים. אם מספר סימנים מעידים על כזה מורסה, אז יש להתייעץ עם רופא מתאים בהקדם האפשרי.

קורס

ככל שיותר רצועות של מפרק הקרסול מתוחים במתיחת רצועות, ככל שנפיחות, חבורות וכאבים בדרך כלל חמורים יותר. תלוי בחומרת זן הרצועה, כאב יכול להתרחש בעמידה או רק בזמן הליכה. לרוב הם מתרחשים ככאב לחץ או כנעילה במפרק.

סיבוכים

במנוחה, כמו למשל כף הרגל או היד מקוררת ומוגבהת הרבה, הקרסול המושפע בדרך כלל מתנפח חזרה במידה ניכרת. כמו כן, הכאב שוכך במנוחה מספקת - אך רק כל עוד נחסך המפרק. אם אתה מנסה לחזור לפעילות יומיומית רגילה או לספורט בטרם עת עם מתיחת רצועה, הסימפטומים חוזרים מהר מאוד, ובדרך כלל בצורה דרסטית יותר. זן רצועות פשוט אינו מזיק בדרך כלל ונגמר לאחר מספר ימים. עם זאת, אם הזן אינו מטופל או מטופל בצורה לא מספקת, הוא יכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים שונים. אם לא מטפלים בו, זן הרצועות תמיד טומן בחובו סיכון לקרע רצועות מוחלט ואי יציבות כרונית במפרקים; מגבלות בתנועה ובפונקציונליות הן השלכות אפשריות. יתר על כן, העמסה לא נכונה כתוצאה מיציבה מגוננת מעמיסה על המפרקים, מה שיכול עוֹפֶרֶת ללבוש מפרקים בטרם עת. יתר על כן, רצועה מתיחה מגביל את הניידות ובכך מגביר את הסיכון לתאונות בחיי היומיום. אם ספורט מתחיל מוקדם מדי לאחר מתח או אם מוגזם לחץ מונח על המפרקים בחיי היומיום, התלונות יחזרו במהירות רבה ובדרך כלל בצורה חמורה יותר. אם המתח לא נרפא לחלוטין, קיים גם סיכון לבעיות הליכה קבועות או כאבי מפרקים. לעיתים קרובות, הכאב מקרין על כף הרגל וכך גם מתפתח לנטל פיזי עבור האדם הפגוע. במהלך הטיפול, טיפול לא תקין אמצעים יכול עוֹפֶרֶת להעברה של זן הרצועות ובהמשך לסיבוכים חמורים.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם יש חשד לזן ברצועה, עליך לפנות לרופא מיד. כאב ונפיחות במפרק הפגוע מעידים על פגיעה קשה שיש לברר אותה רפואית ובמידת הצורך לטפל ישירות. מומלץ לבקר אצל הרופא לכל המאוחר כאשר לא ניתן עוד להזיז את המפרק או רק להזיזו במידה מוגבלת. לעומת זאת, מתיחת יתר קלה לרוב מחלימה מעצמה. אם מפסיקים פעילות ספורטיבית למספר ימים, הכאב בדרך כלל שוכך במהירות וגם הנפיחות שוככת ללא סיבוכים. אם הסימפטומים לא דעכו לכל המאוחר לאחר שבוע עד שבועיים, עדיף להתייעץ עם רופא או רופא ספורט. ספורטאים מקצועיים ואנשים שצריכים לעבור הרבה לעבודה צריכים לטפל פציעות ספורט מיד ואז התייעץ עם רופא. רק אבחנה רפואית יכולה לשלול פגיעות ברצועות חמורות יותר כגון א רצועה קרועה או רצועות קרועות. בנוסף, הרופא יכול להתחיל טיפול ספציפי ובכך להאיץ את הריפוי של זן הרצועה.

טיפול וטיפול

ביסודו של דבר, מאבחן מתיחה או מתיחה ברצועה בהחלט על ידי מומחה, מכיוון שרצועה קרועה ועצם שֶׁבֶר יש לשלול. מבין כל הפציעות האפשריות בקרסול, לעיתים מתיחה ברצועה היא הכי פחות בעייתית לטיפול. כל הצרכים המשותפים בשלב זה הם קצת מנוחה להתאוששות. לאחר התאונה ואם הרצועה נמתחת, יש לנוח ולהרים את הקרסול שנפגע. מיוחד משחות יכול לתמוך בתהליך הריפוי, כמו גם קירור ממוקד. זה מבטיח שהנפיחות תרד, מה שמקל על התנועה. רצועה מתוחה נרפאת באופן שטחי בתוך כשבוע. ואז, עם זן רצועות, תוכלו לחזור לאט לאט לשגרה יומית פרטית ומקצועית. עם זאת, מאז שרירים, גידים ורקמות מושפעות גם על ידי נקע ברצועות, כדאי להקל בזה לפחות שבועיים-שלושה לאחר התאונה. במקרה של זן רצועה, עדיין אי-נוחות קלה יכולה להתרחש בתקופה זו אם הזן גדול מדי. עם זאת, אם אלה חמורים מדי, אתה בהחלט צריך לפנות לרופא שוב.

תחזית ופרוגנוזה

אל האני מתיחה או למתיחת רצועות יש פרוגנוזה טובה. תוך מספר שבועות קיים סיכוי להחלמה תוך התחשבות בהוראות הרופא. יש להקל על האזור המושפע ולהשתתף בו פיזיותרפיה מגדיל מאוד את הצלחת הריפוי. אנשים בטוב בריאות ומשקל תקין יכול להיות נטול תסמינים לחלוטין תוך מספר חודשים. הגורמים המכריעים הם מועד הטיפול ומנוחה מספקת. לאחר מכן, הנזק לרקמות בשכבות העמוקות יותר מתחדש באמצעות פעולת כוחות הריפוי העצמי הטבעיים של הגוף. תהליך זה מתרחש באופן אינדיבידואלי ויכול להימשך עד שנה. עד לסיום תהליך זה, יש תחושה מוגברת של רגישות באזור. להגנה, מומלץ ללבוש מגן אמצעים כגון רפידות משותפות או תחבושות כדי למנוע שימוש יתר. ככל שניתן לאבחן ולטפל בזן הרצועה מוקדם יותר, תהליך הריפוי מהיר יותר. אם כבר התרחשה נפיחות קשה, הריפוי יתעכב. אם זן הרצועות חמור או חוזר על עצמו, ההתאוששות עלולה להתעכב. אם יש כבר כמה מתיחות שלא נרפאו לחלוטין, עלול להיווצר מפרק תקליטון. במקרה זה, יציבות המפרק נפגעת משמעותית וכמעט אינה כפופה לשליטה מרצון.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של נקע ומתח ברצועות, טיפול אחרי ממלא תפקיד חשוב. לפיכך, אפילו זן רצועות גורם לחוסר יציבות קלה זמנית של המפרק הנגוע. מצד אחד, השרירים המייצבים נחלשים מכיוון שהם נחסכים לאחר הפציעה ומשמשים אותם רק במידה מוגבלת. מצד שני, זן רצועות פוגע גם בקולטנים הרגישים בתוך הרצועות, מה שבתורו משפיע לרעה תאום והופך סביר יותר לפציעה חוזרת. בהתאם לכך, טיפול לאחר טיפול מבטיח, מצד אחד, שהשרירים מתחזקים שוב ומחזירים את רגישות העומק. זה מושג בצורה הטובה ביותר באמצעות ממוקד פיסיותרפיה. זה משתמש ממוקד כוח ו תאום תרגילים לחידוש מבנים פצועים. לאחר מכן ניתן להמשיך בתרגילים מלומדים ויש להם גם השפעה מונעת כנגד פציעות עתידיות ברצועות הנגועות. חשוב גם להעלות שוב משקל מלא על המפרק רק ברגע שזה אפשרי ללא כאב. מצד שני, ניתן לייצב את המפרק גם בחודשים שלאחר מתיחת הרצועה באמצעות תחבושות וקלטות אורטופדיות בחיי היומיום ובמיוחד במהלך פעילויות ספורט. עם זאת, תומך כזה אמצעים אין להשתמש לצמיתות להחדרת המנגנון והשרירים תאום לעומסים טבעיים ללא תמיכה.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

אם מתרחש זן או זן ברצועה, חשוב לנטרל דימום כמו גם נפיחות מוגזמת במהירות האפשרית. זה מושג בצורה הטובה ביותר על ידי מה שנקרא שלטון PECH. המונח PECH הוא קיצור של עזרה ראשונה אמצעים לפציעות כגון זן רצועה שיכול להתבצע בקלות על ידי האדם המושפע. אמצעים אלה כוללים מנוחה (P), יישום קרח (E), דחיסה (C), כלומר הפעלת תחבושת לחץ והגבהת אזור הגוף הפגוע (H). מנוחה מובנת כהפסקה מיידית של כל פעילות ספורטיבית לאחר זן הרצועה. משמעות הדבר היא כי המפרק הנגוע נח באופן עקבי. החשוב ביותר עזרה ראשונה הצעדים כוללים גם קירור האזור הפגוע באמצעות קר לארוז או קר מַיִם. לדוגמא, ניתן לטבול מגבת בקרח מַיִם והונח על האזור הכואב למשך כ- 15 דקות. קירור צריך להיעשות במרווחים קבועים במשך 12 עד 24 השעות הראשונות. עם זאת, זה נחשב כמומלץ להימנע מקרח אמיתי מכיוון שהוא מוביל לעלייה דם זְרִימָה. אם זמין, א תחבושת דחיסה ניתן ליישם גם סביב אתר מתיחת הרצועות. לאחר הקירור הדחיסה גורמת לעלייה דם זְרִימָה. כדאי גם להעלות את האזור הפגוע בגוף, מכיוון שהדבר מאפשר פחות דם להגיע למפרק הפגוע דרך העורקים. בנוסף, לא צריך להילחץ באזור הפצוע במשך מספר ימים.