הַגדָרָה
נקע (עיוות) של כף הרגל מתייחס למתיחת יתר של רצועות כף הרגל או של כמוסה משותפת של קרסול המפרקים. הרצועות של כף הרגל מייצגות קשרים בין עצמות של כף הרגל ושל התחתונים רגל. בדיוק כמו ה- כמוסה משותפת, הם מייצבים ומאבטחים את קרסול מפרק על ידי מתן טווח התנועה הפיזיולוגי של המפרק באמצעות הרחבתם המוגבלת.
למרות שהדבר מעניק למפרק הגרמי מידה מסוימת של הגנה, דווקא בגלל המתיחות המוגבלת הזו של מבני הרצועות הטראומה יכולה להוביל למתיחת יתר (נקע) או במקרה הגרוע אפילו לקרוע שלהם (רצועה קרועה, קרע). המונח "נקע" מטעה מכיוון שמנגנון הפציעה הבסיסי אינו דחיסה של כף הרגל אלא א מתיחה של הרצועות. נקע כף הרגל הוא פגיעה נפוצה מאוד בקרב פציעות ספורט.
הגורם לכף רגל נקעית הוא בדרך כלל תנועה החורגת מהמידה הפיזיולוגית והמיועדת, כפי שקורה כאשר כף הרגל כפופה. כתוצאה מכך, הרצועות המייצבות את המפרק נמתחות יתר על המידה, שמכונה אז נקע בכף הרגל. דפוס פציעה אופייני לכף רגל נקעית הוא מה שמכונה גִבּוּן טְרַאוּמָה.
אל האני גִבּוּן טראומה (סיבוב כף הרגל) נקראה על שם התנועה הבסיסית, סוֹפינציה. הנה ה קרסול מפרק מתכופף כך שהקצה הפנימי של כף הרגל מורם והקצה החיצוני של כף הרגל מוריד, מה שגורם לקרסול החיצוני לסטות כלפי חוץ. זה גורם למתיחות יתר של הרצועות החיצוניות של כף הרגל ומשפיע לרוב על הרצועה הקדמית הטאלופיבולרית, כלומר הרצועה הקדמית המחברת בין עצם הקרסול (פי הטבעת) עם הפיבולה של התחתונה רגל.
הרצועה המחברת בין עצם העקב (calcaneus) עם הפיבולה יכול להיות נמתח יתר על המידה ולכן נקרא רצועה calcaneofibular. רק לעיתים רחוקות הרצועה האחורית המחברת בין הקרסול לפיבולה (Ligamentum talofibulare posterius) מושפעת מנקע. כאחד הנפוצים ביותר פציעות ספורט, רגל נקעת מתרחשת לעיתים קרובות בספורט בו נדרשים קפיצות ולכן ניתן להתכופף בקלות כאשר פוגעים בקרקע, כמו כדורסל.
ענפי ספורט אחרים שיכולים להוביל במהירות לכף רגל הם ריצה, כמו ריצה קלה, אך גם טיולים רגליים, במיוחד על קרקע לא אחידה בה קל לסובב ולהסתובב. אולם לעתים קרובות, אפילו טראומות קלות במהלך תנועות יומיומיות יכולות להוביל לנקע כף רגל, כגון כיפוף על שפת המדרכה. עם זאת, לא רק תנועות מוגזמות ולא פיזיולוגיות של כף הרגל המובילות לנקעים, אלא גם כוחות חיצוניים הפועלים על הקרסול או כף הרגל, העלולים להתרחש בתאונה, למשל.
קל יותר גם לקבל נקע ברגל אם יש לך היסטוריה של נקעים. במקרה זה, המנגנון הליגמנטרי של כף הרגל יכול להתבלות בגלל עומס חוזר ונשנה מתיחה עד כדי כך שהוא כבר לא יכול להתחדש לחלוטין וכך כבר לא יכול לבצע באופן אמין את פונקציית המייצבות שלו על המפרק. כתוצאה מכך, אפילו קל מתיחה של מפרק הקרסול יכול להוביל לנקע מחודש של כף הרגל ביתר קלות בגלל היעדר מתח ברצועה (אי ספיקה ברצועה). נקע מועדף על ידי תקלות ברגליים קיימות, כגון א רגל חלולה.
