פתוגנזה (התפתחות מחלה)
נפרופתיה סוכרתית היא מחלה משנית של סוכרת mellitus (סוכרת). בגלל שליטה לא מספקת דם גלוקוז מטבוליזם, התמונה הקלינית מתפתחת לאורך שנים רבות (בממוצע 15-30 שנה), וכ 20-30% מכלל החולים עם סוכרת לפתח את זה במהלך חייהם.
הפתופיזיולוגיה המדויקת של נפרופתיה סוכרתית עדיין לא מובן לגמרי. עם זאת, הוא חשב כי מצב חילוף החומרים היפרגליקמי ושילוב של שינויים המודינמיים בכליות דם זרימה (גלומרולרית יתר לחץ דם/לחץ דם גבוה), שינויים מבניים בגלומרולי (גופי הכליה) עקב היפרגליקמיה, ושונות יחסי גומלין בֵּין הורמונים כגון אנגיוטנסין II ואנדותלין עשויים בסופו של דבר עוֹפֶרֶת לפגייה כשל כלייתי. נפרופתיה סוכרתית בתחילה מתבטא בעיבוי קרום המרתף הגלומרולרי. לאחר נזק ממושך מתרחשת אז glomerulosclerosis (טרשת גלומרולרית; הצטלקות בגלומרולי (גופי הכליה) כשלב הסופי של המחלה הקשורה לאובדן רקמת הכליה).
אטיולוגיה (גורם)
סיבות ביוגרפיות
- נטל גנטי מצד הורים, סבים וסבתות.
סיבות התנהגותיות
- תזונה
- דיאטה עתירת חלבונים
- צריכת ממריצים
- טבק (עישון)
גורמים הקשורים למחלות
- דיסליפידמיה (הפרעות במטבוליזם השומנים בדם).
- יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
- ותק סוכרת mellitus (סוכרת).
אבחנות מעבדה - פרמטרים במעבדה הנחשבים עצמאיים גורמי סיכון.
- HbA1c (מוגבה)
- מיקרו אלבומינוריה (הפרשת כמויות קטנות של אלבומין (20 עד 200 מ"ג / ליטר או 30 עד 300 מ"ג ליום) בשתן) - גורמי סיכון להופעת אלבומינוריה היו מין גברי ורמות חומצת שתן גבוהות (היפרוריקמיה) בחולים עם סוג 2 סוכרת
