הַגדָרָה
העטרה מתייחסת בדרך כלל לחלק העיקרי של החבר הגברי. אזור זה רגיש מאוד ומסופק עם מספר רב של אנשים עצבים. זה גם המקום בו שָׁפכָה נפתח. אולם באופן כללי, נפיחות היא ביטוי להצטברות מוגברת של נוזלים ברקמה והיא אחד מחמשת הסימנים הקלאסיים לדלקת. נפיחות של העטרה יכולה להיגרם ממגוון גורמים (אלרגיות, זיהומים, טראומות) ויש לבחון אותה על ידי רופא אם היא נמשכת לאורך זמן.
סיבות
ישנן תמונות קליניות רבות ושונות שיכולות להיחשב כגורם לעטפות נפוחות. לדוגמה, נפיחות יכולה להיגרם על ידי תגובה אלרגית ללטקס בקונדומים. בנוסף, עקיצות חרקים בשלב זה יכולות גם להיות גורם אפשרי לנפיחות.
אך תהליכים דלקתיים במיוחד הם בסיסיים לנפיחות באזור העטרות. תהליכים דלקתיים אלה יכולים להיות מופעלים על ידי מצבים שונים בהתאם לגיל. ב ילדות, דלקת של העטרה מתפתח בעיקר מכיוון שהעורלה עדיין ממוזגת לעטרות והפרשות יכולות להצטבר בקפלי עור, שיכולים לשמש כר גידול בקטריה.
עם תחילת ההתבגרות והמיניות, יחסי מין או אוננות הם האופציה הנפוצה ביותר. מנקודה זו ואילך, נפיחות של העטרה, המתרחשת עם תלונות נוספות, יכולה להיות מופעלת גם על ידי מחלות המועברות במגע המיני. אצל גברים מבוגרים, הדלקת מופעלת לעיתים קרובות גם על ידי מחלות בסיסיות אחרות, כגון סוכרת. בנוסף, פתוגנים יכולים לחדור ביתר קלות גם לחולים מבוגרים יותר בגלל מחסום העור הדליל.
תסמינים נלווים
התסמינים בנוסף לנפיחות מספקים רמזים נוספים שעשויים להיות חשובים בקבלת אבחנה נכונה. באזור איברי המין, מחלות המועברות במגע המיני חייבים גם להתחשב תמיד, בקטריה ו וירוסים המועברים במהלך יחסי מין לא מוגנים ועלולים לגרום למחלות. במקרה של תהליכים דלקתיים, יש לקחת מריחה כדי לקבוע את הפתוגן במדויק.
גירוד על העטרה יכול להיות סימפטום נוסף של דלקת של העטרה (בלניטיס), אך היא יכולה להיגרם גם על ידי זיהומים פטרייתיים של הפין. אירועים מדבקים אלה יכולים להיות מועברים לבן הזוג באמצעות מגע אינטימי, ולכן יש לבצע טיפול פרטנר קונדום משמש כאמצעי זהירות. אבל המחוללים של מחלות המועברות במגע המיני גם לגרום לגירוד.
כלמידיה היא אחת הנפוצות ביותר. אדמומיות של העטרה יכולה להיות תחילה ביטוי לגירוי יתר. לחץ מכני יכול לפגוע בעטרות אם סרט המגן הטבעי שלו נשחק על ידי עומס כבד.
יתר על כן, אדמומיות היא גם ביטוי לתהליכים דלקתיים. בלאט אדמדם ונפוח עד כאב הוא התסמין העיקרי לבלניטיס דלקת של העטרה. בנוסף, הנפגעים סובלים גם מגרד והפרשות לא טובות מהפין.
נסיגת העורלה והטלת שתן מסובכות על ידי הנפיחות. גורם אפשרי נוסף לאדמומיות הוא זיהום פטרייתי של העטרה, למרות שהאדמומיות מוגבהת ולבנבן בצבע. גירוד מופיע גם עם זיהומים פטרייתיים.
בנוסף לאדמומיות, העטרה יכולה גם להפוך לכחולה, למשל במקרה של היצרות קיימת של העורלה. אם הפרשות המוגלתיות מקורן ב שָׁפכָה ובנוסף, א תחושת צריבה בעת מתן שתן, ייתכן שהאדם הפגוע נדבק בחיידק הגורם זִיבָה (זיבה) במהלך יחסי מין לא מוגנים. פריקה מוגלתית מה- שָׁפכָה יכול להיות סימפטום של דלקת בדרכי שתן, אם כי זה פחות שכיח אצל גברים מאשר אצל נשים ובדרך כלל מתרחש רק בגיל מתקדם.
אם מוגלה מגיע מהעטרה עצמה, חייבים לחפש פציעות או כיבים. אם אלו מוגלה להפריש, זה סימן שהם נדלקו. הפרשות מציקות או הפרשות בכי או מימיות יכולות להיות גם סימן לדלקת בברק (בלניטיס).
לעיתים נוצרות שלפוחיות על העטרה. תמונה קלינית נוספת היא איברי המין הרפס, בהן נוצרות שלפוחיות מלאות נוזלים. כאשר השלפוחיות הללו מתפוצצות, יש גם פריקה מימית-מוגלתית.
נפוחה לִימפָה צמתים הם בדרך כלל סימן לכך שמתרחש תהליך באזורים שכנים המפעיל את ה- המערכת החיסונית. זה יכול להיות תהליך דלקתי, אך גם תהליך ממאיר. ההבחנה יכולה להתבצע על בסיס לִימפָה מורפולוגיה של הצומת. ה לִימפָה צמתים באזור הניקוז של הגפה ממוקמים בחלל הבטן או במפשעה.
שם, גם אצל חולים בריאים, בדרך כלל מוחש בלוטת לימפה גדולה למדי, אך היא לא אמורה להיות כואבת בגלל לחץ. עם זאת, אם זה כואב בעת לחיצה עליו, זהו סימן לכך שבלוטת הלימפה נמצאת כעת במתח בגלל דלקת או תהליך אחר. המחלה המועברת במגע מיני עַגֶבֶת (Lues) גורם לכיבים בגפה וכן לנפיחות בבלוטות הלימפה באזורים הסמוכים.
בנוסף, מפשעתי נפוח בלוטות לימפה נצפים גם באברי המין הרפס. כְּאֵב מתרחשת במקרה של נפיחות של העטרות ממקורות שונים, מכיוון שהבטנה מאוד עצומה. דלקת של העטרה (בלניטיס) עלולה לגרום כְּאֵב, שיכולים להתרחש גם במנוחה או במתן שתן.
אל האני כְּאֵב הקשורים פרפימוזיס הוא חמור יותר מכאב של דלקת בברק. מצב חירום אורולוגי זה גורם לכאבים עזים מאוד ודורש טיפול רפואי מהיר, מכיוון שהנקרות והעורלה נמצאים במקרה זה בסיכון חיוני. במהלך הטיפול בנפיחות העטרות, הכאב אמור לרדת.
משככי כאבים ניתן לקחת כדי להקל על הסימפטומים. עקב ברית מילה, העטרות חסרות בתחילה את עורלתו המגוננת. בימים הראשונים, העטרה מוגנת מפני תחבושת, שמוסרת במהירות.
תגובות רגישות יתר הן נורמליות. בימים שלאחר מכן, נפיחות וחבורות עלולות להופיע על כל האיבר, כולל העטרות. ניתן להפחית את הנפיחות על ידי קירור הגפה, במידת הצורך אור משככי כאבים יכול לקחת.
כדי להימנע מזיהומים, ישנה חשיבות להחלפת הלבשה קבועה, כמו גם אמבטיות יומיומיות לגפה, בעלות השפעה מחטא. קמומיל משמש לעתים קרובות כתוסף אמבטיה. נפיחות של העטרה היא תקינה בשבועיים-שבועיים לאחר המילה, תלוי באדם ריפוי פצע זה יורד מהר יותר או מאוחר יותר. ביקור בקרה נוסף אצל האורולוג משמש לבקרת תהליך הריפוי ולמנוע סיבוכים אפשריים, כמו זיהום בפצע, בשלב מוקדם. במהלך שלב הריפוי, עם זאת, עליך להתייעץ עם הרופא שלך בביטחון אם מתעוררות דלקות או פחדים או שאלות.
