מתי אני צריך ניתוח לכתף מסותתת?
ניתוח לטיפול בכתף מסותתת הוא הליך מינורי יחסית, המכונה גם הסרת מחסור כתף מסותת ארתרוסקופי. בדרך כלל ה סידן משקעים ברקמת הכתף מוסרים בהליך זעיר פולשני. בהליך זה מוחדר אנדוסקופ עם מצלמה ומכשירי ניתוח מיוחדים מפרק הכתפיים דרך חתכי עור קטנים.
המנתח משתמש במצלמה כדי לאתר את הגלוי סידן מפקיד ומוציא אותם בעזרת כף חדה. לאחר מכן שוטפים את הפצע ביסודיות כדי להסיר אפילו קטן סידן חלקיקים מהמפרק. הוצאת הסידן יוצרת חריץ בגיד, שנרפא מעצמו.
היתרון בפעולה זעיר פולשנית הוא שרק פצעים קטנים נגרמים מהפרוצדורה, מה שאומר שסיכון לזיהום נמוך. בנוסף, הפצעים נרפאים במהירות וניתן להזיז את המפרק שוב לאחר זמן קצר. במקרים חמורים, בהם לא ניתן להסיר את מרבצי הסבך בצורה מינימלית, יש להפעיל את הכתף המסודרת באופן קונבנציונאלי.
זה כרוך בפתיחת העור ושכבות השומן והשרירים הבסיסיות דרך חתך באורך של כמה סנטימטרים. לאחר שהפקד הסידן הוסר, הפצע נתפר שוב. הפעולה נמשכת 45 דקות לכל היותר, מבוצעת תחת כללי או הרדמה מקומית וניתן לבצע על בסיס אשפוז או אשפוז.
האם אני זקוק להרדמה לצורך ניתוח כתף מסותת?
הרדמה כללית אינו הכרחי לחלוטין להפעלת כתף מסותתת. קלינאים רבים מבצעים גם מה שמכונה חסימת מקלעת בין-סקלתית, בה רק ה עצבים של הכתף החולה מורדמים במיוחד. חומרי הרדמה מקומיים מוזרקים למקלעת. הליך זה הוא הליך פשוט יחסית עם מעט סיכונים. בסופו של דבר, המנתח מחליט איזה סוג של הרדמה ישתמש בצורה הטובה ביותר ושוחח על כך עם המטופל לפני הניתוח.
מהם הסיכונים בניתוח?
כמו כל הליך כירורגי, פעולת כתף מסותת קשורה לסיכונים מסוימים. עם זאת, בניגוד לפעולות אחרות, מדובר בהליך מינורי והסיכונים נמוכים בהתאם. הניתוח עלול לגרום לחבורות (המטומות) ו כְּאֵב על הכתף המנותחת.
לעיתים נדירות יתכן כי א דם קריש (פקקת) נוצר לאחר הניתוח, הנישא יחד עם זרם הדם, למשל, חוסם כלי בתוך ריאות (תסחיף). תיאורטית, דימום יכול להתרחש גם במהלך הניתוח, אך מכיוון שאין גדולים כלי או חשוב עצבים באזור המופעל, זה לא סביר למדי. קָטָן כלי נחסמים ישירות ("מחוללים") על ידי זרם חשמלי במהלך הטיפול.
בפחות מאחוז אחד מהמקרים, חיידקים יכול להיכנס לפצע דרך הניתוח ולהוביל לדלקת ו ריפוי פצע הפרעות. סימני זיהום בפצע הולכים וגוברים כְּאֵב ואולי חום, שלא מופיע לפני מספר ימים לאחר ההליך הכירורגי. הפצע מתנפח, מתחמם ואדום בכבדות. מכיוון שהסרה של מחסן הסידן מהכתף מבוצעת בדרך כלל בצורה פולשנית מינימאלית, הסיכון לזיהום בפצע הוא נמוך ביותר.
