ניתוח עם מתלה אחד
השיטה על פי נוס היא כיום הפעולה הנפוצה ביותר למשפך חזה תיקון. זה פולשני מינימלי, ולכן אין צלקת ניתוח גדולה וניתן להפחית סיבוכים. מגיל 16, כאשר גידול האורך הושלם, השיטה מתאימה ביותר.
דרך הגישות הקטנות לרוחב מוכנסים סוגריים מעוקלים מתחת למשפך חזה וקבוע לרוחב צלעות. דרך הקשתות, חזה מכופף או מורם כלפי חוץ. היתרון בשיטה זו הוא לא רק הגישות הכירורגיות הקטנות יותר, אלא גם העובדה שאין צורך לפעול ישירות על העצם או סָחוּס.
ניתן להשתמש בשיטת ארלנגן (הידועה גם בכינוי "Sternochondroplasty") לכל עיוות בחזה המשפך. שיטה כירורגית זו היא פעולה פתוחה בה סטרנום חשוף. ה סָחוּס הגורם לעיוות נחתך ואז נתפר במצב המתוקן. לאחר מכן מכניסים סוגרי מתכת לייצוב נוסף, כמו בשיטת האגוזים.
ניתוח עם שתל אחד
ניתוח עם שתלים מתבצע רק במקרה של ליקוי קוסמטי. החדרת השתל משמשת לכיסוי הנסיגה הנראית מבחוץ, כך שנוצר קו מתאר רגיל של צלעות הצלעות. לצורך כך מיוצר שתל סיליקון אינדיבידואלי לכל מטופל.
בניתוח שנמשך כשעה מבצעים חתך של כשבעה סנטימטרים מעל נסיגת הצלעות. השרירים נחשפים והשתל מוחדר מתחת לשרירים ואז פצע הניתוח נסגר שוב בתפרים. במקום ההשתלה, ניתן להניח השתלות שרירים מעל הנסיגה או לבצע השתלות שומן כדי לתת לצלעות הצורה טבעית. בשיטות כירורגיות אלה, חזה המשפך עצמו אינו מתוקן, אלא מכוסה בלבד. לכן, שיטות אלה מתאימות רק אם לחזה המשפך אין בריאות אפקטים.
סיכוני ניתוח
לכל פעולה יש סיכונים שצריך לדעת מראש. במיוחד אם מדובר בניתוח קוסמטי, הנפגעים צריכים להיות מודעים לסיבוכים. בשיטה על פי נוס - השיטה הזעיר פולשנית שבה מכניסים את מעלי העקיפה דרך חתכים קטנים - לרוב יש כְּאֵב לאחר הניתוח, מכיוון שחזה המשפך מורם על ידי המעפילים, אך למעשה רוצה ליפול חזרה למקומו המקורי. לכן, בדרך כלל שיטה זו דורשת זמן רב יותר כְּאֵב טיפול.
בדרך כלל סוגרי המתכת מוסרים לאחר שנה עד שנתיים. בפחות מ -5% מהמקרים חזה המשפך נוצר שוב. סוגרי המתכת יכולים להשתנות, כך שיהיה צורך בניתוח מתקנת.
בנוסף, כל פעולה יכולה להוביל לזיהומים או ריפוי פצע הפרעות. גם תגובה אלרגית לתושבי המתכת שהוכנסו או שתל הסיליקון יכול להתרחש, כך שיש להסיר אותם שוב. בנוסף, סוגרי המתכת מאפשרים לב חיצוני מוגבל או לא מספיק לְעַסוֹת במקרה של דום לב. במקרים נדירים, פגיעה באיברים הממוקמים מאחורי בית החזה, הריאות ו לֵב, יכול להתרחש. יתר על כן, דימום, כלי דם סְפִיגָה (פקקת), נזק עצבי או תגובות אלרגיות ל הרדמה כללית הם סיבוכים אפשריים של כל פעולה.
