ניתוח כלי סטטי ברשתית הוא הליך אבחון עיניים לא פולשני שניתן להשתמש בו כדי לזהות ולהעריך שינויים מבניים ברשתית. כלי (כלי מיקרו). באמצעות מצלמת קרקעית העין (מצלמה ליצירת תמונות של קרקעית העין), קוטר כלי הדם של חלקי כלי הדם העורקים והורידים נקבעים מתוך תמונות בודדות או רצפי תמונה. הקוטר של כלי מוערך על בסיס נקודות מדידה מוגדרות. עם זאת, ניתן לבצע הערכה תפקודית אך ורק במהלך ניתוח כלי דם דינמי של כלי הדם ברשתית.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- הערכת סיכונים לאפופולקסיה (שבץ) שינויים בכלי הדם (כלי הדם) ברשתית מתואמים לשכיחות (התרחשות) של מחלות לב וכלי דם (CVD), הכוללות אפופלקסיה. חשיבות אבחנתית קריטית להערכת הסיכון היא קביעת הרשתית עורק/וָרִיד יחס קוטר, שקשור גם לנוכחות של יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) ו שבץ לְהִסְתָכֵּן. זה מאפשר שימוש באבחון לא פולשני להערכה (הערכה) של לב וכלי דם גורמי סיכון. השוואת מבנה כלי הדם והפיזיולוגיה של הרשתית כלי והכלים הקטנים של המרכז מערכת העצבים, יש הומולוגיה ברורה (קשר קרוב), כך שהערך האינפורמטיבי של שיטת הבדיקה יכול להיחשב טוב מאוד.
- הערכת סיכונים עבור דמנציה (ירידה בנפש, מלווה בחסר בכישורים קוגניטיביים, רגשיים וחברתיים) - לדמנציה יכולות להיות סיבות שונות. שינויים בכלי הדם מהווים גורם חשוב בפתוגנזה (התפתחות המחלה) של דמנציה.
- הערכת סיכונים לאוטם שריר הלב (לֵב התקף) - גורם סיכון מכריע להתרחשות של התקף לב הוא מצב כלי הדם. יתר לחץ דם לא רק פוגע בכלי הדם, אלא גם גורם לשינויים מיקרוסקופיים ומקרוסקופיים שריר הלב (לֵב שְׁרִיר). ה- VSL Analyzer יכול לשמש כאבחון נוסף לא פולשני לקביעת הסיכון.
התוויות נגד
אין התוויות נגד לשימוש בניתוח כלי דם סטטי ברשתית לצורך הערכת סיכונים. עם זאת, אין להשתמש ביישום באירועים קרדיווסקולריים חריפים.
לפני הבדיקה
בנוסף לכלי הרשתית, יש לבחון מערכות כלי דם אחרות בכדי להעריך את הסיכון לאירוע לב וכלי דם. סונוגרפיה של עורק הצוואר שימושי ככלי אבחון לא פולשני נוסף, במיוחד להערכת הסיכון לאפופלקסיה, מכיוון שיש לו גם קשר גבוה עם שבץ סיכון.
התהליך
לביצוע ניתוח כלי דם סטטי ברשתית, תַלמִיד הרחבה (mydriasis) בדרך כלל נחוצה כדי לשפר את תוצאות הבדיקה. לדוגמה, טרופיקמיד טיפות עיניים משמשים כמידריקאטום (המושרה על ידי תרופות תַלמִיד הַרחָבָה). לבדיקה אופטימלית, הגדרת זווית של 30 ° ומיקום הדיסק האופטי (עצב אופטי יציאה) במרכז התמונה נחוצים. על מנת להשתמש בהליך להסקת מסקנות אודות מצב כלי הדם המערכתי, תמונות הפונדוס המתקבלות מנותחות לאחר מכן באמצעות שיטת ניתוח תמונות חצי אוטומטית בעזרת מחשב. לביצוע ההליך יש צורך, בין היתר, להגדיר אזור מדידה הממוקם בקוטר דיסק אופטי אחד משולי הדיסק האופטי. לאחר מכן, הרשתית הקיימת עורקים ורידים (כלי דם עורקיים ועורקיים) ממוקמים באזור מדידה זה, כך שניתן לחשב את קוטר כלי הדם באמצעות נוסחה מתמטית מתוך סכום הקוטר האינדיבידואלי של העורקים והורידים שנקבעו באופן אוטומטי. זה מניב את המינון העורקי-ורידי (AVR), שניתן להשתמש בו כדי להסיק מסקנות לגבי מצב כלי הדם המערכתי.
לאחר הבדיקה
השילוב של מדידת לחץ דם, הערכה של גורמי הסיכון הקיימים, וניתוח כלי דם סטטי ודינמי ברשתית מאפשר ממצאים לשחזור על מצב כלי הדם המערכתי. ניתן לשכלל את התוצאות על ידי יישום הליכי אבחון נוספים.
סיבוכים אפשריים
ניתוח כלי דם סטטי ברשתית הוא הליך אבחון לא פולשני ללא סיכון להופעת סיבוך.
