זמן ריפוי
הפצעים הנגרמים מהניתוח לרוב נרפאים יחסית מהר, כך שניתן להסיר את התפרים בערך ביום העשירי לאחר הניתוח. בגלל החתכים הקטנים יותר ב- BET (טיפול משמר חזה), הריפוי יכול להיות גם מהיר יותר. ריפוי ארוך יותר אפשרי בחולים עם ריפוי פצע הפרעות, למשל עקב מחלות כמו סוכרת דיכאון, טרשת עורקים ו השמנה, או על ידי נטילת תרופות מסוימות, כגון תרופות מדכאות חיסון (לדכא את האדם המערכת החיסונית).
הבדלים אם כימותרפיה נעשתה לפני הניתוח או אחריו
Neoadjuvant אומר את זה כימותרפיה מנוהל לפני הניתוח במקרים מיוחדים. זה המצב במצבים פליאטיביים, גידולים בלתי ניתנים לניתוח או אם זה כבר ברור לפני הניתוח כי כימותרפיה זה הכרחי. במצבים בלתי פעילים, יש לקוות כי כימותרפיה יהפוך את הגידול לקטן יותר ולכן ניתן לניתוח.
במקרה הטוב, גידול שטופל מראש יצטמצם בגודלו. זה יכול אפילו להגיע עד כדי כך שהוא כבר לא נראה בתמונות. עם זאת, הוא עדיין ינותח כדי להבטיח שהגידול יוסר לחלוטין. בנוסף, אופי הגידול עשוי להשתנות גם במהלך הניתוח, כך שלא ניתן יהיה להבחין בו עוד בבירור כבעבר.
מה ההליך להסרת בלוטות הלימפה?
כיום לא כולם לִימפָה צמתים של בית השחי מוסרים, אבל רק את מה שמכונה הזקיף בלוטות לימפה. אלה הם לִימפָה צמתים שהם הראשונים שנפגעו כאשר הגידול מתפשט. במקום 10-15 לִימפָה צמתים כפי שהיה בעבר, שיטה זו מחייבת הסרה של אחד עד חמש בלבד בלוטות לימפה.
לפני המבצע, הזקיף בלוטות לימפה מסומנים בחומר רדיואקטיבי המוזרק לאזור הגידול. בעזרת בדיקה מיוחדת ניתן לזהות את בלוטות הלימפה הזקיף במהלך הניתוח, מכיוון שהן פולטות את האות החזק ביותר. הסימון אפשרי גם בצבע כחול, אותו ניתן לראות בעין בלתי מזוינת בבלוטת הלימפה במהלך הניתוח.
ראשית, הסביבה רקמה שומנית בבית השחי מוסר בזהירות וגדול כלי ו עצבים חשופים. זאת כדי למנוע מהם להיפצע בטעות. בלוטות הלימפה הזקיף מוסרות מבית השחי ונבדקות פתולוגית (נקבע אם תאים מראים שינויים פתולוגיים). אם בלוטות הלימפה הזקיף אינן מושפעות מתאי הגידול, בלוטות הלימפה הנותרות יכולות להישאר בגוף מכיוון שההסתברות שהגידול התפשט שם נמוכה מאוד. אם ה בלוטת הלימפה הזקיף מושפע מתאי גידול, לפחות 10 בלוטות לימפה נלקחות מבית השחי.
