ניתוח אף מתאר הליך בו שלד האף החיצוני, כלומר שניהם סָחוּס וחלקי עצם, מתוקנים בניתוח. כאן, בעיקר תקלות מולדות של אף מתוקנים (אף גבנון, אוכף, אף עקום), אך גם עיוותים שכבר נגרמו כתוצאה מתיקוני אף שכבר בוצעו יכולים לעשות צורך בפעולה חדשה. אף תיקונים לא תמיד מבוצעים מסיבות אסתטיות בלבד, שכן ניתן להצדיק תיקון שלד האף החיצוני במהלך שברים באף טראומטית (עקב תאונות וכו ').
בעבר, נשים נטו להיות תכופות יותר אף תיקונים, אך בשנים האחרונות מגמה זו השתנתה משמעותית. גברים גם הופכים מודאגים יותר ויותר מהמראה שלהם ולכן מחליטים לבצע תיקון אף. בעיקרון, תיקון אף אינו מכוסה על ידי בריאות ביטוח, אך הגיוני לפנות למומחה לרפואת אוזניים, אף וגרון בנוסף למנתח הפלסטי.
יש לכך סיבה פשוטה, מכיוון שאנשים רבים סובלים מעקמומיות של מחיצת האף, תיקון זה יכול להתבצע ברוב המקרים יחד עם ניתוח אף, ובמקרים כאלה בריאות חברת הביטוח תכסה לפחות חלק מהעלויות שנגרמו. במיוחד השהות בבית החולים, הטיפולים לאחר הטיפול והחלק העיקרי של ההרדמה אין צורך לשלם על ידי המטופל עצמו. ביסודו של דבר, כל הטיפולים האסתטיים עוקבים אחר אותו דפוס.
מראש מתקיים התייעצות, ואז הניתוח בפועל מתקיים ולבסוף המטופל מטופל לאחר הניתוח. במהלך הייעוץ, חשוב שהמטופל יתאר בפני הרופא באופן מדויק ככל האפשר מה מפריע לו באפו "הישן" וכיצד צריך להיראות האף "החדש". זה די מקובל שמטופלים מביאים תמונות של "האף החלומי" שלהם מסיבה זו.
לאחר מכן הרופא יסביר את הסיבוכים האפשריים ולאחר בחינת האף, יסביר אילו אמצעים מתקנים אפשריים. עובי עור האף ממלא כאן תפקיד מכריע, מכיוון שבעור עבה מאוד לא ניתן יהיה ליצור אף צר ועדין במיוחד, ובעור דק מאוד קיים סיכון לכך שקצוות העצם יופיעו לאחר הניתוח. . מנתחים פלסטיים רבים מצלמים את הפנים כדי להדגים את התוצאות האפשריות של הניתוח.
עם זאת, על המטופל להיות מודע לכך שמדובר בסימולציה בלבד; אפילו המנתח הפלסטי הטוב ביותר אינו יכול להבטיח שהתוצאה הסופית תיראה זהה לחלוטין. הפעולה בפועל מתבצעת בדרך כלל תחת הרדמה כללית, אך ניתן גם להשתמש בו הרדמה מקומית לתיקונים קלים. תיקון אף (ניתוח אף) יכול בעצם להתבצע בשתי דרכים שונות, כמו ניתוח פתוח או סגור.
אולם ברוב המקרים נבחרת השיטה הניתוחית הסגורה. במקרה זה המנתח הפלסטי מבצע חתך בתוך האף (גישה אנדונאלית). היתרון של הליך זה הוא שאין צלקות הנראות מבחוץ.
בשל הראות המוגבלת, שיטה זו מתאימה במיוחד לתיקוני אף נרחבים פחות, למשל להסרת גבנון או ליישור אף עקום. אם יש לבצע שינויים נרחבים ו / או לתקן את קצה האף הסחוסי, בדרך כלל אין מנוס משיטה כירורגית פתוחה. במקרה זה, המנתח הפלסטי יבצע חתך בתוך האף וחתך נוסף לאורך גשר האף (בין שני הנחיריים).
כך נוצרת צלקת קבועה, אך היא קטנה וברוב המקרים דוהה במהירות רבה. לאחר ביצוע החתך, הרופא ירים את העור מעט מה- סָחוּס ועצם במהלך תיקוני אף סגור ופתוח. כעת ניתן לעצב מחדש את שלד האף.
כאשר האף מצטמצם או מצטמצם (גם במהלך הסרת הגבנת), עודף עצם ו סָחוּס מוסר כעת. ההליך מזכיר במקצת את עבודת הסיתום של סתת, שכן המנתח חותך את העצם בעזרת איזמל ואז מביא אותה לצורה הנכונה. אם יש להגדיל אף קטן מדי, מכניסים רקמה נוספת.
רקמה נוספת זו היא בדרך כלל הסחוס של הגוף עצמו, שמתקבל מה- מחיצת האף או מתוך צלעותלאחר השלמת האפנון, האף נתפר בכמה תפרים ותומכתו טיח הגבס מוחל (בדרך כלל זה נשאר על שלד האף במשך 14 יום). טמפונדות מוחדרות גם לנחיריים בגלל הדימום הראשוני. מאז הרדמה כללית תמיד כרוך בא בריאות סיכון, מקובל שהמטופל ישהה לפחות לילה אחד להשגחה במרפאה.
למחרת, מסירות טמפונדות אלה והחולה משוחרר לביתו וכך נכנס לשלב שלאחר הניתוח. כשבוע לאחר הניתוח יש צורך בפגישה נוספת במשרד הרופא, במהלך פגישה זו מוסרים התפרים, ככל שהם אינם עשויים מחומר הממיס את עצמם, וחדש טיח מיושם גבס. היישום של חדש טיח הגבס הוא מעט לא נעים, אך הכרחי, מכיוון שהנפיחות הראשונות של האף כבר שככו והגבס הישן כבר לא יכול לספק תמיכה אמינה.
בדרך כלל הרופא ייתן למטופל מבט על האף "החדש" כבר בפגישה זו. צריך להיות ברור שהאף עדיין נפוח מאוד בשלב זה ונראה הרבה יותר גדול מהתוצאה הסופית. לאחר שבוע נוסף, הטיח מוסר לבסוף והאף מטופל בתחבושת דביקה קטנה.
רצועות דבק אלו ניתנות להסרה עצמאית על ידי המטופל לאחר מספר ימים. מכיוון שהאף נוטה להתנפח כל כך מהר לאחר הניתוח, ניתן להחיל אותו מחדש בכוחות עצמו במקרה זה. כ- 14 יום לאחר תיקון אף, המטופל נחשב "כשיר לעבודה ולחיי חברה".
בשלב זה, התוצאה הסופית נראית בערך 80%, האף צריך זמן רב (עד שנה) כדי להתפוגג לחלוטין. התוצאה הסופית מושגת רק לאחר כשנה. תיקון אף (ניתוח אף), כמו כל פעולה אחרת, כרוך תמיד בסיכונים.
מצד אחד, ייתכנו השלכות לא ספציפיות למדי, כלומר אלה המתרחשות בדרך כלל כתוצאה מכל סוג של ניתוח. אלו כוללים לֵב, תפוצה ו / או נשימה בעיות במהלך הניתוח או אחריו. בנוסף, פקקות יכולות להיווצר בגלל הזמן המושקע בשכיבה בעקבות תיקון האף, או שעלול להתפתח זיהום בפצע עקב החתכים הניתוחים.
במיוחד עם תיקוני אף יכולים להופיע דימומים קשים לאחר הניתוח והפרעות חושיות (קהות) באף. בנוסף, מרבית החולים מפתחים חבורות (המטומות) באזור האף, הלחיים ובעיקר סביב העיניים. יתכנו גידולים בצלקות באף, גידולים אלו עלולים לחסום נשימה.
סיכון לא מבוטל הוא מצבי הרוח הדיכאוניים המתרחשים מספר שבועות לאחר הניתוח. זה בהחלט נשמע מוזר בהתחלה, מכיוון שהאף "החדש" אמור להפוך את המטופל למאושר ובטוח יותר בעצמו, אך הפנים מושכות אדם מאוד והפנים בתורן מושפעים מאוד ממראה האף. האף "החדש" נראה כעת מוזר עבור מטופלים רבים בהתחלה והם אינם יכולים להזדהות עם ההשפעה הכוללת של פניהם מזה זמן מה.
