מוצרים
ניקומורפין היה זמין מסחרית בצורה של טבליות, נרות, וכפתרון להזרקה (וילאן). היא אושרה במדינות רבות מאז 1957. היא הופסקה בשנת 2015.
מבנה ותכונות
ניקומורפין (ג29H25N3O5Mr = 495.5 גרם למול), כמו הרואין, הוא אסתר כמו גם חומצה ניקוטינית נגזרת של מורפיום (אסתר 3,6-דיניקוטינויל). זה קיים ב תרופות כניקומורפין הידרוכלוריד. בתוך ה כבד, זה הופך ביולוגי ל מורפיום-6-mononicotinate, מורפיום ומטבוליטים שלו, בין היתר. חומרים אלה פעילים בעיקר. לכן ניתן לקרוא לניקומורפין כתרופת תרופה.
אפקטים
ניקומורפין (ATC N02AA04) משכך כאבים. ההשפעות נובעות מכריכה לקולטנים של מיקרו-אופיואידים. לניקומורפין יש עוצמה דומה לזו מורפיום, אבל תחילת פעולה מהיר יותר בגלל הליפופיליות הגבוהה שלו.
אינדיקציות
לטיפול בינוני עד חמור, חריף ומתמשך כְּאֵב. לטיפול תרופתי מוקדם ותמיכה בהרדמה. לטיפול בעוויתות כְּאֵב של מערכת עיכול ומערכת המין (למשל, אבני מרה, כליה אבנים).
התעללות
כמו אחרים אופיואידים, ניתן לעשות שימוש לרעה בניקומורפין כאופוריה מְשַׁכֵּר.
מִנוּן
על פי המידע המרשם. ה תרופות ניתנים בדרך כלל פעם או פעמיים ביום. ה טבליות ניתן לקחת ללא תלות בארוחות.
התוויות נגד
ניקומורפין הוא התווית ברגישות יתר, חריפה כבד מחלה, נשימה דכאון, מחלת דרכי הנשימה החסימתית, חסימת מעיים, בטן חריפה, התרוקנות קיבה מאוחרת, טראומטית מוֹחַ פגיעה ולחץ תוך גולגולתי מוגבר. אסור לשלב את זה עם מעכבי MAO. לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.
אינטראקציות
סם-סם יחסי גומלין תוארו עם דיכאון מרכזי תרופות, אלכוהול, מעכבי MAO, מרפי שרירים, ריפמפיצין, קלומיפרמין, אלטרול, אנטגוניסטים אופיואידים, וסימטידין.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים נמנום, שינויים במצב הרוח, בלבול, הזיות, הזעה, סחרחורת, כְּאֵב רֹאשׁ, נשימה דכאון, אישונים קטנים, בחילה, הקאה, עצירות, יבש פהדפיקות לב ופנים עור שְׁטִיפָה. כמו אצל כולם אופיואידים, קיים סיכון לנשימה דכאון ותלות.
