מבוא
A תותבת שיניים הוא תחליף לשיניים טבעיות חסרות, אשר ברפואת השיניים נחשבת לקבוצת הנשלפים תותבות. בתוך קבוצה זו אנו מבדילים עוד יותר בין חלקי תותבות (תותבת חלקית), תותבות סה"כ ותותבות משולבות, שיש בהן חלקים נשלפים וקבועים כאחד. תותבת חלקית אמנם משמשת רק להחלפת שיניים טבעיות אישיות, חסרות, אך התותבת המלאה מצוידת בסט שיניים שלם.
חלקי תותבות מקובעים לשיניים הנותרות בלסת בעזרת ווים וסוגרים, ואילו תותבת מוחלטת בונה את אחיזתה בלסת באמצעות לחץ שלילי וכביכול דבק כביכול. מסיבה זו, ייצור נכון והתאמה אופטימלית חשובים הרבה יותר עבור תותב מוחלט מאשר עבור תותבת חלקית. על מנת לשמור על התותבת לביש מצב במשך זמן רב ככל האפשר, הסרה קבועה מהארץ חלל פה וניקוי תותבות מתאים חשוב במיוחד.
טבליות לניקוי תותבות
באופן כללי, א תותבת שינייםבין אם מדובר בתותבת חלקית או מלאה, יש להסיר אותה מהמתקן חלל פה בן לילה וניקוי יסודי. אי טיפול קבוע בתותבות יכול להוביל במהירות להפקדות צבע מכוערות על חומר התותבות. לאחר זמן מה, בקושי ניתן להסיר את אלה ולעיתים קרובות הם מרגישים לא נעימים ומביכים על ידי חובש התותבת.
על מנת למנוע התפתחות של שינוי צבע כזה, מומלץ להתחיל ניקוי התותבת על ידי הברשתו. מברשת שיניים פשוטה עם זיפים בינוניים וחלקם משחת שיניים יכול לשמש למטרה זו. לאחר ההברשה יש לשטוף היטב את התותבת במים צלולים.
במהלך הלילה מומלץ להמשיך בניקוי התותבות בעזרת טבליות מיוחדות. טבליות לניקוי תותבות מוצעות על ידי היצרנים בצורות שונות. הוראות השימוש המדויקות שונות גם מיצרן ליצרן.
באופן כללי, טבליות לניקוי שיניים תותבות חייבות להיות מומסות בכוס אחת של מים צלולים לפני הכנסת התותבת הנשלפת. עם זאת, ישנם גם טבליות לניקוי תותבות בהן התותבת אמורה להיות כבר בכוס המלאה במים צלולים במהלך תהליך ההמסה. ההשפעה המבעבעת של טבליות אלו במהלך ההמסה אמורה לתמוך באופן פעיל בתהליך הניקוי.
מרכיבי הטבליות השונות לניקוי שיניים תותבות הם בעיקר חומרים פעילי שטח ופוליפוספטים. חומרים פעילי שטח מסוגלים להפחית את מתח הפנים של מים צלולים ולהמיס משקעים על פני תותבות נשלפות. לעומת זאת, פוליפוספטים מסוגלים לרכך את המים בהם משתמשים ובכך לחזק את השפעת שאר המרכיבים.
בנוסף, הטבליות הסטנדרטיות לניקוי תותבות מכילות חומרים אנטיבקטריאליים מיוחדים שלא רק מונעים רבייה של חיידקים, אך גם מבטלים ביעילות את הקיים בקטריה. עם זאת, מכיוון שלא ניתן להשתמש בחומרים שעלולים להיות רעילים כדי להרוג חיידקים בעת הסרת ולובש שיניים תותבות נשלפות, יצרני טבליות לניקוי תותבות משתמשים בחמצן פעיל, המשתחרר מחומר הנקרא נתרן פרוקסוברט. ככלל, טבליות לניקוי תותבות יוצרות תמיסה אלקליין (pH> 7) כאשר הן מומסות במים.
אולם בנוסף לחומרי הניקוי הללו מיוצרים טבליות היוצרות תרכובת חומצית עם מים (pH <7). סוג זה של טבליות לניקוי תותבות מכילות חומצות אורגניות (למשל חומצת לימון) ומציעות את היתרון בכך שהן מסוגלות גם להסיר מוצק טרטר פיקדונות על שיניים תותבות. בנוסף לתכונות אלה, טבליות לניקוי תותבות מובחנות גם על פי משך פעולתן.
במקרה של מה שנקרא טבליות לניקוי מהיר, זה בדרך כלל מספיק כדי לאפשר לתותבת הנשלפת להיספג למשך תקופה של 10 עד 30 דקות. טבליות לניקוי תותבות בעלות השפעה ארוכת טווח צריכות כ- 6 עד 8 שעות כדי להמיס ביעילות את כל המשקעים מחומר התותבות. אין לחרוג מהוראות היצרן לגבי משך הזמן שיש להשאיר את הטבלייה במקום, מכיוון שלא ניתן לנקות היטב תותבת שאינה ספוגה בתמיסה מספיק זמן.
תותבות נשלפות שנותרות בתמיסת הניקוי זמן רב מדי יכולות לפתח פגמים בחומר התותבות.לאחר השימוש בטבליות לניקוי התותבת, אסור להחזיר את התותבת לחזרה חלל פה מיד. ראשית יש לשטוף את התותבת במים צלולים. באופן אידיאלי, חובש השיניים התותבות מבצע מחזור ניקוי נוסף בעזרת מברשת שיניים ו משחת שיניים.
על ידי צחצוח ושטיפה יסודית של התותבת הנשלפת ובנוסף באמצעות טבליות לניקוי תותבות, ניתן להפחית ביעילות את ההתיישבות החיידקית על פני השיניים המלאכותיות. החיסרון של שיטות הניקוי הללו, לעומת זאת, הוא העובדה שלא ניתן לתקוף את הפטרייה (Candida albicans), המופיעה לעיתים קרובות בתוך חלל הפה. מסיבה זו, שימוש קבוע ב כלורהקסידין פתרונות שטיפה יכולים לעגל את ניקוי התותבות וגם לסלק את פטריית הקנדידה המסוכנת.
